慢性荨麻疹:在慢性荨麻疹的管理方面取得进展

经过詹姆斯汤普森,M.D. 健康专业,医疗审查员

想象一下如果你的整个身体被数百名蚊子袭击了。想象一下,肌肉急转瘙痒,抵抗你的持续摩擦和刮擦。想象一下,当瘙痒未能回应你所采取的药片时,无望的感觉,并伴随着大型毁容宽度和面部肿胀。

许多患者我认为不必使用他们的想象力来体验荨麻疹和肿胀,因为它们患有这种经常是可现力的病情,慢性荨麻疹和血管后期(Cu)。“荨麻疹”是荨麻疹的技术术语,看起来与韦尔特相同。“血管血清”是用于更深少的皮肤细微肿胀的术语,荨麻疹约为50%的时间。“慢性”荨麻疹和血管皮肿瘤是指皮肤爆发已经连续或间歇性地重现六个或更多周。

Cu不需要血液测试,X射线或程序诊断。通常诊断只需要一种令人信服的历史,其包括对皮肤病变(瓦茨)的适当描述和与瘙痒相关的多种皮肤喷发。在第一次办公室访问的某些患者如果碰巧清楚荨麻疹(在剧集之间)感到失望。他们认为他们的诊断和治疗可能会延迟或不准确,因为荨麻疹在评估时没有活跃。实际上荨麻疹不必看待才能诊断铜。

Cu的治疗取决于完整评估的结果,包括详细历史,体检和选择性测试。患者或父母提供的历史信息对于识别触发器至关重要,尽管在CU中仅在案例中只有10%发现的原因。

好的,大多数时候都无法识别CU的设置是坏消息,但好消息是它可以成功管理90%的时间。成功由进一步荨麻疹,瘙痒和肿胀的程度决定。

变态反应学家接受培训,以寻找可能的外部原因的CU以及永续。可能有多种食物或药物引发,而患者却没有察觉到。其他不典型涉及皮肤的疾病也可能与CU有关。这些疾病包括甲状腺疾病、类风湿性疾病(类风湿性关节炎、狼疮、硬皮病和其他疾病)、某些肿瘤、肝脏和肾脏疾病。

《过敏、哮喘和免疫学杂志》最近的一篇文章报道了一项帮助医生更好地管理CU的调查。该调查在设计上与哮喘控制测试问卷相似(见下文)。

该调查包括四个问题,这些问题是根据您在前四周内觉得的基础上回答。每个问题都有五种可能的选择,这些选项被分配到0-4的点值得分更接近零意味着控制差,但得分更接近16(最大得分)表明良好的控制。

以下是荨麻疹控制测试(UCT):

  1. 在过去的四个星期里,你有多少荨麻疹的身体症状(瘙痒,荨麻疹(伤口)和或肿胀)?

1 - 非常多
2 - 太多
3 - 有点
4 - 一点点

5 -一点也不

  1. 您在过去的四周内受荨麻疹影响的生活质量是多少?

1 - 非常多
2 - 太多
3 - 有点
4 - 一点点

5 -一点也不

  1. 在过去的四个星期里,你的荨麻疹的治疗有多少次不足以控制你的荨麻疹症状?

1 - 非常多
2 - 太多
3 - 有点
4 - 一点点

5 -一点也不

  1. 总的来说,你的荨麻疹在过去的四个星期里控制得怎么样?

1 - 非常多
2 - 太多
3 - 有点
4 - 一点点

5 -一点也不

你的分数是多少?如果你的得分在12分或更高,你的荨麻疹得到了很好的控制,但如果你的得分在11分或更低,你的控制很差,可能需要更好的治疗。

最后的话:

通过与您的医生和专家合作并建立维护计划和行动计划,可以成功管理慢性荨麻疹和血管皮。行动计划将为您提供有关您有中度至重型爆发的方法的准则。UCT可以为您和您的医生提供一种进一步微调您的治疗工具。

遇见我们的作家
詹姆斯汤普森,M.D.

汤普森博士在圣路易斯在华盛顿大学完成了医学院和专业培训和在华盛顿大学的免疫学培训。他是内科,过敏和免疫学认证的董事会。他看到芝加哥和大芝加哥地区的成年人和孩子。他还通过综合营养教练认证。汤普森博士致力于将整体营养概念纳入哮喘和其他过敏性疾病的治疗,以达到更好的健康,减少药物的需求。