慢性自发性荨麻疹:当药物治疗不够时
关于一个在美国大约有1000人患有慢性自发性荨麻疹(CSU)。这个数字看起来很小，但当你考虑到美国的人口，我们说的是30万人。CSU是指人们几乎每天都有荨麻疹，持续六周或更长时间。一些研究跟踪了CSU患者，报告称其中超过50%的患者患有这种疾病超过三年。一小部分患者可能需要治疗超过10年，但这是大部分坏消息。
好消息是，在过去的几年里，医生们已经了解到更多的治疗方案来管理CSU。我在最近的一篇文章中评论了其中的几个．
CSU是由压力引起或引起压力的几种慢性疾病之一。因此，可以预见的是，患有CSU的个体的生活质量会受到影响，因为他们被迫应对每天或几乎每天的瘙痒、熔解、化妆尴尬或对经历这些的恐惧。严重的CSU与工作或学习成绩差、睡眠质量差、社会孤立、抑郁和焦虑增加有关。
CSU的诊断往往难以接受。医生只能在10%到20%的情况下识别出慢性荨麻疹的特定触发或原因，当他们无法识别时，CSU就是默认诊断。病人去医生那里寻求一个主要问题的答案，“是什么导致我有荨麻疹?”不幸的是，在犯罪现场组，这是一个医生无法回答的问题。
除了应对可能使人衰弱的皮肤爆发的沮丧，CSU患者必须接受每天两次或两次以上服用多种药物的需要。如果药物的第一次试验失败，建议进行更强的试验。这意味着更大的药物不良反应风险和增加的药物费用。难怪CSU可能会导致绝望和随后的社会心理问题，如果持续数月甚至数年。那么，你能做什么呢?
应对CSU是一项挑战，最好首先明确了解该疾病，如何诊断、跟踪和治疗。
如何诊断CSU ?
彻底的病史和身体检查是所有需要作出诊断的CSU。诊断的三个主要组成部分是:
荨麻疹来来回回持续了六周或更长时间
经过评估和测试，没有可确定的原因
没有可能引起荨麻疹的潜在疾病
跟踪基督教社会联盟
并不是所有的医生都同意如何跟踪CSU，但一个可行的方法是通过使用荨麻疹控制测试(UCT)定期评估控制水平。类似于用于测量哮喘控制的哮喘控制测试(ACT)， CUT允许医生测量CSU随时间的控制程度。
荨麻疹控制测试:
1)在过去四周内，你有多少荨麻疹的身体症状(瘙痒、荨麻疹(擦伤)和或肿胀)?
1 -非常多
2 -多
3 -有点
4 -有一点
5 -一点也不
2)在过去四周内，您的荨麻疹对您的生活质量有多大影响?
1 -非常多
2 -多
3 -有点
4 -有一点
5 -一点也不
3)在过去四周内，对您的荨麻疹的治疗有多少次不足以控制您的荨麻疹症状?
1 -非常多
2 -多
3 -有点
4 -有一点
5 -一点也不
4)总的来说，你的荨麻疹在过去四周内控制得怎么样?
1 -非常多
2 -多
3 -有点
4 -有一点
5 -一点也不
11分或更低的分数意味着荨麻疹没有得到很好的控制，应该重新考虑药物或治疗计划。
基社盟的治疗
如上所述(见链接)，我在最近的一篇文章中发布了一篇关于CSU治疗的详细报告。单靠抗组胺药的效果只有一半左右。如果抑郁或焦虑的迹象明显，应该寻求适当的咨询和治疗。心理评估可以发现荨麻疹之前的问题，但在荨麻疹流行后升级。团体治疗和支持小组的参与可能会降低对处方药的需求。
最后的话
CSU是一种可治疗的疾病，可能需要一个全面的评估和管理计划。过敏专科医生和皮肤科医生在这一过程中发挥了至关重要的作用，当日常的抗组胺药无法控制疾病时。由于慢性荨麻疹，社会心理因素可能会显现出来，或通过降低荨麻疹的阈值使CIU复杂化。你的医生可能会建议你向心理学家或精神病学家寻求额外的帮助。不要错误地认为转诊是你的医生试图摆脱你，或者把你的问题归咎于神经紧张。几乎所有慢性疾病都可能因焦虑或抑郁而复杂化。
引用:
慢性荨麻疹与心理压力
