让我们谈谈焦虑

最后一次是什么时候?是时候醒着躺在床上，让你旋转的思绪安静下来了?还是你最后一次感到心跳加速，甚至觉得胸口都要炸裂的时候?如果这种情况经常发生在你身上，那么你来对地方了。

焦虑

我们的专家小组

我们的专家有你需要的所有细节来了解焦虑症的原因、症状和治疗方法。

Eric Rafla-Yuan，医学博士

精神科临床教授

加州大学圣地亚哥分校

圣地亚哥，加州

Andrew Pleener，医学博士

综合精神病学家，创始人和董事;创始人

#SameHere心理联盟;地区精神病学

温德米尔湖,FL

詹妮弗·佩恩，医学博士

女性情绪障碍中心主任精神病学副教授

约翰霍普金斯大学医学院

马里兰州巴尔的摩

焦虑是数以百万计的人每天都要面对的现实，他们和你现在的感受一样。在这里，我们分享应对焦虑的现实，顶级医生的专家建议，最成功的治疗方法，以及身体平静的生活方式改变。通过正确的治疗，我们的专家说人们可以把你的焦虑降低到一个可控的水平，甚至可能有帮助(是的，你没看错)，而不是痛苦和残疾。

焦虑到底是什么?

焦虑可以在你的身体中表现为心跳加速，或者在你的脑海中表现为难以平静的思绪。它会让你在晚上难以入睡，或者在早上醒来时让你恶心。感到焦虑是人类正常的一部分，我们可以对好或坏的事情感到“焦虑”。(在为一次备受期待的旅行打包行李时，你是否感到有点焦虑或紧张?或者在约会之前?)

事实上，“焦虑”是一种有用的、基本的人类反应，它对人类的生存负有部分责任!对潜在危险的天然警惕使我们不会从悬崖上掉下来，也不会被凶猛的动物咬伤。它也是一个有用的激励因素，帮助我们在工作或学校截止日期，体育赛事和其他需要警惕意识和耐力的压力时刻保持精力和警觉性。

当你的生活发生重大变化或挑战时，比如开始一份新工作、开始一段感情或搬家，感到一些担心、紧张和焦虑是很正常的。有些人比其他人更容易焦虑。因为未知可能意味着潜在的危险，焦虑的大脑有时会将任何“新”事物解读为危险。

问题是，一旦问题解决或压力过去，这些感觉通常就会消失。换句话说，典型的日常焦虑，即使对那些比普通人更经常经历的人来说，也是不舒服的，但只是暂时的。

然而，对于患有焦虑症的人来说，情况并非如此。对于这些人来说，某种形式的紧张、激动或恐惧是持续的——有时是压倒性的——并且会极大地干扰他们的日常生活。

焦虑症可能发生在任何年龄的任何人身上。它们是美国最常见的心理健康问题。据估计，19%的美国人患有焦虑症，约7%的儿童患有焦虑症。大多数情况下，焦虑障碍症状在你21岁之前就开始出现了。有许多情况属于这一范畴:

广泛性焦虑症

患有广泛性焦虑障碍(GAD)的人——最常见的焦虑障碍——在大多数时间里感到“过度”焦虑或担心，持续六个月或更长时间。这些担忧使处理和成功的人际关系，友谊，学校或工作变得更加困难，有时会导致人们退出社交和正常的日常任务。近700万美国成年人患有广泛性焦虑症;女性被诊断患有这种疾病的可能性几乎是男性的两倍。

广泛性焦虑障碍是最常见的焦虑问题类型，但还有许多其他情况，包括:

惊恐障碍和惊恐发作

惊恐发作是一种极端恐惧的发作，突然发作并迅速加剧。惊恐发作通常会导致“厄运”的感觉，颤抖或颤抖，出汗，心跳加速或心悸，以及一种失控的感觉。这些攻击可能在没有事先通知的情况下发生，或者是由一个人已经害怕的东西引发的。那些患有恐慌症的人会反复发作，并且会花很多时间担心下一次发作的时间。据估计，美国有2%到3%的人有恐慌症每年。

社交焦虑障碍

我们大多数人在见到新朋友或在公共场合讲话时会感到紧张。但患有社交焦虑症的人对公共场合或社交场合——或工作场所或学校的互动——会有强烈的担忧，有时会出于恐惧而完全避开这些场合。

Phobia-related障碍

恐惧症是一种严重的，通常是压倒性的恐惧或厌恶的事情或情况，通常被其他人认为是相当安全或中立的。恐惧症会持续很长时间，并可能引起非常强烈的反应，如恶心、头晕、昏厥、出汗和心跳加快。常见的恐惧症包括恐高、恐飞、恐血、恐蛇、恐蜘蛛等动物。广场恐怖症对人群、排队、离开家、乘坐公共汽车、火车或其他公共交通工具等事物产生强烈的恐惧。

分离焦虑障碍

这在儿童中最常见，但青少年和成年人也可能患有分离焦虑症。患有这种疾病的人对离开他们所爱的人有强烈的恐惧，担心在他们分开的时候，他们的家人或朋友会发生可怕的事情。分离焦虑还会导致噩梦和头痛、胃痛等身体症状。

选择性缄默症

患有选择性缄默症的人似乎无法在一些公共场合说话，比如在工作或学校，尽管他们在家里或与他们认识并感到舒服的人在一起时会说很多话。

其他特定或未指定的焦虑障碍

严重的、破坏性的疾病和恐惧症，不适合任何其他的诊断，通常被归类在这些术语下。

什么导致焦虑?

就像许多涉及大脑和神经系统的医学问题一样，医生并不确切知道是什么导致了焦虑。这可能不是一个根本原因，而是许多因素的结合，包括遗传、大脑化学和过去的创伤经历。

遗传学

众所周知，焦虑症是家族遗传的，就像其他疾病一样，比如糖尿病，抑郁症以及自身免疫性疾病。研究表明，大约33%的人患广泛性焦虑症的风险是由他们的基因预测的。

大脑化学物质

大脑中的神经递质化学物质，如多巴胺和血清素，对调节情绪很重要。这些和其他神经递质的失衡或破坏与焦虑和抑郁有关。

创伤

强烈的负面或创伤性经历，如袭击、离婚和其他情况都会引发焦虑症。

个性与父母模式

天生谨慎或害羞的人似乎患焦虑症的风险更高，父母有焦虑倾向的人也是如此。

焦虑的症状有哪些?

因为每个人都有焦虑的时候，很难知道你正在经历的是否是一种焦虑症。此外，特定疾病的症状可能彼此不同。
但是，贯穿所有焦虑症的一个共同点是，在其他人通常不认为是非常危险的情况下，持续感到担心或恐惧。其他一些常见的情绪或心理症状需要注意:

• 易怒

• 不安的感觉

• 时刻警惕危险

• 恐惧或厄运即将来临的感觉

焦虑还会导致许多身体症状，这一事实令许多人感到惊讶。一些身体上的症状是如此强烈，以至于人们可能会进行大量的医学测试，却发现一旦他们接受焦虑治疗，他们的身体症状就会消失。焦虑的一些生理症状包括:

• 难以入睡或保持睡眠

• 心跳加速或心悸

• 恶心想吐

• 颤抖或抽搐

• 头痛

• 乏力

• 腹泻

• 尿频

• 麻木或刺痛，常发生在手、脚、头、颈或脸

• 呼吸急促（气促）

医生如何诊断焦虑症?

你可能担心医生会告诉你，你的恐惧和恐惧的感觉“都在你的脑海里”。但如果焦虑影响了你与朋友或家人的关系，或者影响了你正常上班、吃饭或睡觉的能力，那么是时候预约了。

全科医生每天都会在他们的医疗实践中看到焦虑症——毕竟，有超过4000万的美国人患有焦虑症。如果你的主治医生似乎没有认真对待你的症状，不要犹豫，去寻求第二种意见，或者要求转介给精神科医生做进一步的评估。你的健康是值得的!

当你去看医生时，你的医生可能会采取以下三个主要步骤来正式诊断你患有焦虑症:

体格检查

你的医生会想要排除其他疾病，比如心脏问题，甚至可能会要求你做一个简单的测试，检查你血液中甲状腺激素和其他物质的水平。她还需要一份你定期服用的所有药物或补品的完整清单，因为一些药物和补品的副作用可能会模仿焦虑的症状，或者导致真正的焦虑作为副作用。

家族病史

因为焦虑症往往会在家庭中发生，你的医生会想知道你的近亲，如父母、兄弟姐妹和祖父母的精神健康状况。

心理评估

你的医生会要求你详细描述症状的频率和严重程度。她也可能会给你一份正式或非正式的焦虑筛查问卷，其中包括关于特定焦虑症状及其如何影响你的生活的问题。如果医生怀疑你患有焦虑症，他们可能会讨论药物和心理治疗等治疗方法，或者把你转介给心理学家或精神科医生进行额外的治疗。

治疗焦虑的最佳方法是什么?

患有焦虑症的人经常使用心理治疗和药物治疗相结合的方法来缓解症状。补充医学方法也可能有所帮助。

心理治疗

研究表明，某些类型的谈话疗法非常有效地帮助焦虑症患者感觉更好，包括:

• 认知行为疗法(CBT)

• 辩证行为疗法

• 接受与承诺疗法

• 过程治疗(PBT)

这些类型的治疗提供了特定的工具，如工作表、心理工具和深呼吸，这些工具可以解决焦虑的潜在原因，并教会人们如何应对。

药物治疗

虽然药物不能治愈焦虑，但它们可以帮助减少或控制症状。治疗焦虑症最常见的药物包括:

抗抑郁药：尽管名字叫抗抑郁药，但它也可以帮助你的大脑更好地利用稳定情绪的化学物质，从而对治疗焦虑非常有帮助。选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，如左洛复(舍曲林)和帕罗西汀(帕罗西汀)，以及5 -羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)，如欣百达(度洛西汀)和文拉法辛)，通常用于治疗焦虑。

抗焦虑药:这些抗焦虑药物针对某些大脑化学物质，以使大脑平静下来，减少躁动和兴奋。它们通常每天服用，但有时只在极度焦虑的时候服用。一些最常见的是:

• 安定(氯羟去甲安定)

• Klonopin(氯硝西泮)

• 利眠宁(利眠宁)

• 安定(安定)

• 阿普唑仑(阿普唑仑)

β受体阻断剂:这些降血压药物的目标是心跳加速、颤抖和颤抖，可以用来帮助控制身体上的焦虑症状。

CBD治疗焦虑、及其他补品:CBD油，也被称为大麻二酚，是大麻(或大麻)植物的一种不令人陶醉的提取物，有时也被用来帮助缓解焦虑症状。目前还没有足够的证据证明大麻二酚的安全性和有效性，医生不能将其常规性地推荐给他们的焦虑症患者，而且有些人发现大麻产品会使他们的症状恶化。但如果你决定尝试CBD，一定要从可靠的制造商那里购买，因为像所有补充剂一样，CBD不受FDA的监管。一些医生也支持使用氨基酸l -茶氨酸作为抗焦虑剂和助眠剂。

我在哪里可以找到与焦虑相关的社区?

焦虑会让你想要远离并孤立自己。但问题是，向那些懂的人敞开心扉，和他们在一起，比网飞和温暖的毯子更有帮助。除了治疗和药物治疗，寻找支持你的人，并在网上和现实生活中与他们联系，是照顾好自己的关键部分。
从这里开始。

顶级焦虑支持团体和非营利组织

焦虑的姐妹们。由两名患有焦虑症的女性组成的非营利组织“焦虑姐妹”(anxiety Sisters)提供同伴支持、电子课程和一个广受欢迎的播客，帮助患有焦虑症的女性减少孤独感，并学习获得所需治疗和支持的新方法。

全国精神疾病联盟。与NAMI在线留言板上的其他焦虑患者联系，并通过你附近的NAMI连接每周或每月恢复小组。NAMI的点对点课程还为有特殊心理健康状况的成年人提供8个免费课程。

美国焦虑抑郁协会(ADAA)。这个非营利组织提供新的研究，每月由心理健康专家举办的网络研讨会，教育信息图表和统计数据，以及一个可以根据障碍进行搜索的“寻找治疗师”数据库。ADAA致力于预防、治疗和治愈焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和并发疾病。ADAA在线点对点支持小组或iPhone支持小组iOS应用程序也提供(免费)支持。

认识我们的作家

阳光海金

Sunny是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面有着深厚的专业知识，她为美国一些最大和最知名的印刷和数字出版物撰稿。她也是这本书的作者食物:好女孩的良药她撰写了关于身体形象、饮食失调、为人父母和心理健康的文章和报道。她与丈夫和两个女儿住在俄勒冈州波特兰。

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