让我们来谈谈焦虑

最后一次是什么时候当你醒着躺在床上，希望你旋转的思绪安静下来的时候?或者你最后一次感到心跳加速到胸都要炸裂了是什么时候?如果这种情况经常发生在你身上，那么你来对地方了。

焦虑

我们的专业面板

我们的专家有所有的细节，你需要了解的原因，症状，和治疗焦虑症。

Eric Rafla-Yuan医学博士

精神科临床教授

加州大学圣地亚哥分校

圣地亚哥，加利福尼亚州

Andrew Pleener，医学博士

综合精神病学家，创始人和董事;创始人

#SameHere心理联盟;地区精神病学

温德米尔湖,FL

Jennifer L. Payne，医学博士

女性情绪障碍中心主任，精神病学副教授

约翰霍普金斯医学院

马里兰州巴尔的摩

焦虑是数百万人每天都要面对的现实——他们和你现在的感受一样。在这里，我们分享应对焦虑的现实，以及顶级医生的专家建议，最成功的治疗方法，以及平静身体的生活方式的改变。我们的专家说，通过正确的治疗，人们可以把你的焦虑降低到可控制的水平，甚至可能是有帮助的(是的，你没看错)，而不是痛苦和致残。

焦虑在你的身体中表现为心跳加速，或者在你的大脑中表现为难以平静的思维加速。它会让你晚上难以入睡，或者让你早上醒来时胃不舒服。感到焦虑是人类正常的一部分，我们会对好的或坏的事情感到“焦虑”。(在为一次期待已久的旅行收拾行李时，是否感到有点焦虑或紧张?或者在约会之前?)

事实上，“焦虑”是一种有用的、基本的人类反应，对我们这个物种的生存负有部分责任!对潜在危险的天然警惕使我们免于跌落悬崖或被凶猛的动物咬伤。它也是一个有用的激励因素，帮助我们在工作或学校截止日期、体育赛事和其他需要警惕意识和耐力的紧张时刻提供能量和警觉性。

当你的生活中有重大的变化或挑战时，比如开始一份新工作、开始一段恋情或搬家，感到一些担心、紧张和焦虑是很正常的。有些人比其他人更容易焦虑。因为未知可能意味着潜在的危险，焦虑的大脑有时会把任何“新”事物理解为危险。

问题是，一旦问题解决或压力时刻过去，这些感觉通常就会消失。换句话说，典型的日常焦虑，即使是那些比一般人更经常经历焦虑的人，也是不舒服但暂时的。

然而，对于患有焦虑症的人来说，情况并非如此。对于这些人来说，某种形式的紧张、激动或恐惧持续存在——有时势不可挡——并会极大地干扰他们的日常生活。

焦虑症可能发生在任何年龄的任何人身上。它们是美国最常见的心理健康问题。据估计，19%的美国人患有焦虑症，约7%的儿童患有焦虑症。大多数情况下，焦虑症的症状在你21岁之前就开始出现了。有很多情况都属于这一范畴:

广泛性焦虑障碍

患有广泛性焦虑症(GAD)——最常见的焦虑症——的人会在大多数时间里感到“过度”焦虑或担心，持续6个月或更长时间。这些担忧使处理和成功的人际关系、友谊、学校或工作更加困难，有时会导致人们退出社交和正常的日常任务。近700万美国成年人患有广泛性焦虑症;女性被诊断出患有这种疾病的可能性几乎是男性的两倍。

广泛性焦虑障碍是最常见的焦虑问题类型，但还有许多其他情况，包括:

恐慌症和恐慌发作

恐慌症发作是一种极度恐惧的发作，突然袭来，迅速加剧。恐慌症发作通常会导致“厄运”的感觉，颤抖或颤抖，出汗，心跳加速或心悸，以及一种失控的感觉。这些攻击可以在没有任何征兆的情况下发生，也可以被一个人已经害怕的东西所引发。患有恐慌症的人会反复发作，他们会花很多时间担心下一次发作的时间。估计有2%到3%的美国人口报告有恐慌症每年。

社交焦虑障碍

大多数人在与陌生人见面或在公共场合讲话时会感到紧张。但患有社交焦虑障碍的人会对公共场合或社交场合——或工作场所或学校的互动——感到强烈的担忧，有时会出于恐惧而完全避免这些场合。

Phobia-related障碍

恐惧症是一种对事物或情况的严重的，通常是压倒性的恐惧或厌恶，这种事物或情况通常被其他人认为是相当安全或中立的。恐惧症会持续很长一段时间，并会引起非常强烈的反应，如恶心、头晕、昏厥、出汗和心跳加快。一些常见的恐惧症是恐高、恐飞、恐血或蛇、蜘蛛等动物。广场恐怖症在人群、与他人排队、离开家、乘坐公共汽车、火车或其他公共交通工具时产生强烈的恐惧。

分离焦虑障碍

这种情况最常见于儿童，但青少年和成年人也可能患有分离焦虑症。患有这种疾病的人对离开所爱的人有强烈的恐惧，担心在他们分开的时候，他们的家人或朋友会发生可怕的事情。分离焦虑还会导致噩梦和头痛、胃痛等身体症状。

选择性缄默症

患有选择性缄默症的人似乎无法在一些公共场合说话，比如在工作或学校——尽管他们在家里或和他们认识的、感觉舒服的人说话很多。

其他特定或未指明的焦虑障碍

重大的和破坏性的障碍和恐惧症不适合任何其他诊断通常被归类在这些术语下。

就像许多涉及大脑和神经系统的医疗问题一样，医生也不知道焦虑的确切原因。这不是一个根本原因，可能是许多事情的结合，包括遗传、脑化学和过去的创伤经历。

遗传学

众所周知，焦虑症会在家族中遗传，就像其他疾病一样糖尿病，抑郁症以及自身免疫性疾病。研究表明，一个人患广泛性焦虑障碍的风险约有33%是由他们的基因预测的。

大脑化学物质

大脑中的神经递质化学物质，如多巴胺和血清素，对调节情绪很重要。这些和其他神经递质的不平衡或中断与焦虑和抑郁有关。

创伤

强烈的负面或创伤性经历，如攻击、离婚和其他情况都会引发焦虑症。

个性与父母模式

天生谨慎或害羞的人患焦虑症的风险似乎更高，父母有焦虑倾向的人也是如此。

因为每个人都有焦虑的时候，所以很难知道你所经历的是否是焦虑症。此外，特定疾病的症状可能彼此不同。
但贯穿所有焦虑症的一个共同点是，在其他人通常不会认为有很大威胁的情况下，会持续感到担心或恐惧。其他一些常见的情绪或心理症状需要注意:

• 易怒

• 不安感

• 时刻警惕危险

• 恐惧或即将到来的厄运的感觉

焦虑还会导致许多身体症状，这一事实令许多人感到惊讶。一些身体症状是如此强烈，以至于人们可能会进行大量的医学测试，结果发现一旦他们接受了焦虑治疗，他们的身体症状就消失了。焦虑的一些身体症状包括:

• 难以入睡或保持睡眠

• 心跳加速或心悸

• 恶心想吐

• 颤抖或抽搐

• 头痛

• 乏力

• 腹泻

• 尿频

• 麻木感:手、脚、头、脖子或面部麻木或刺痛

• 呼吸急促（气促）

你可能会担心医生会告诉你，你的恐惧和恐惧的感觉“都是你的大脑”。但如果焦虑妨碍了你与朋友或家人的关系，或者干扰了你正常工作、吃饭或睡觉的能力，那么是时候预约了。

全科医生每天都会在他们的医疗实践中看到焦虑症——毕竟，超过4000万美国人患有焦虑症。如果你的特定提供者似乎没有认真对待你的症状，不要犹豫，寻求第二意见或要求转介给精神科医生进行进一步评估。你的健康是值得的!

当你去赴约时，你的医生可能会采取以下三个主要步骤来正式诊断你是否患有焦虑症:

体格检查

你的医生会想排除其他疾病，比如心脏问题，甚至可能会让你做一个简单的检查，检查你血液中甲状腺激素和其他物质的水平。她还想要一份你定期服用的所有药物或补充剂的完整清单，因为一些药物和补充剂的副作用会模仿焦虑的症状，或作为副作用引起真正的焦虑。

家族病史

因为焦虑症倾向于家族遗传，你的医生会想知道近亲的心理健康状况，如父母、兄弟姐妹和祖父母。

心理评估

你的医生会要求你详细描述症状的频率和严重程度。她也可能会给你一份正式或非正式的焦虑筛查问卷，其中包括有关特定焦虑症状的问题，以及它们如何影响你的生活。如果医生怀疑你患有焦虑症，他们可能会讨论药物治疗和心理治疗等治疗方法，或者把你转到心理学家或精神病学家那里接受额外的治疗。

患有焦虑症的人通常使用心理治疗和药物治疗相结合的方法来帮助缓解症状。也有补充医学的方法可能会有所帮助。

心理治疗

研究表明某些类型的谈话疗法非常有效地帮助患有焦虑症的人感觉更好，包括:

• 认知行为疗法(CBT)

• 辩证行为疗法(DBT)

• 接受与承诺疗法(ACT)

• 过程疗法

这些类型的治疗提供特定的工具，如工作表，心理工具和深呼吸，解决焦虑的潜在原因，并教人们如何应对。

药物治疗

虽然药物不能治愈焦虑，但它们可以帮助减轻或控制症状。治疗焦虑症最常见的药物包括:

抗抑郁药：尽管名字如此，抗抑郁药也可以帮助你的大脑更好地利用稳定情绪的化学物质，从而对治疗焦虑非常有帮助。选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)，如左洛复(舍曲林)和帕罗西汀(帕罗西汀)，血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)，如辛百达(度洛西汀)和文拉法辛(文拉法辛)，通常被用于治疗焦虑。

抗焦虑药:这些抗焦虑药物针对某些大脑化学物质，以平静大脑，减少激动和兴奋。他们通常每天都要服用，但有时他们只在极度焦虑的时候服用。最常见的有:

• 安定(氯羟去甲安定)

• Klonopin(氯硝西泮)

• 利眠宁(利眠宁)

• 安定(安定)

• 阿普唑仑(阿普唑仑)

β受体阻断剂:这些降压药的目标是心跳加速、颤抖和颤抖，可以用来帮助控制焦虑的身体症状。

CBD治疗焦虑，以及其他补充:CBD油，也被称为大麻二酚，是大麻(或大麻)植物的非醉人提取物，有时也用于帮助缓解焦虑症状。没有足够的证据证明CBD的安全性和有效性，医生会定期向焦虑患者推荐它，而且一些人发现大麻产品会使他们的症状恶化。但如果你决定尝试CBD，一定要从可靠的制造商那里购买，因为和所有补充剂一样，CBD不受FDA监管。一些医生还支持使用氨基酸l -茶氨酸作为抗焦虑药和助眠药。

焦虑会让你想要远离和孤立自己。但问题是，向那些懂的人敞开心扉，和他们在一起，比Netflix和一条温暖的毯子更有帮助。除了治疗和药物，找到支持你的人——在网上和现实生活中与他们联系——是照顾好自己的关键部分。
从这里开始。

顶级焦虑支持组织和非营利组织

焦虑的姐妹们。“焦虑姐妹”是由两位患有焦虑症的女性组成的非营利组织，它提供同伴支持、电子课程和一个深受欢迎的播客，帮助患有焦虑症的女性减少孤独感，并学习获得所需治疗和支持的新方法。

国家精神疾病联盟。在NAMI在线留言板上与其他焦虑患者联系，并通过你附近的NAMI连接每周或每月恢复小组联系。NAMI点对点会议还为有特定精神健康问题的成年人提供8次免费会议。

美国焦虑和抑郁协会。这个非营利组织提供新的研究、心理健康专家每月的网络研讨会、教育信息图表和统计数据，以及一个“寻找治疗师”数据库，你可以根据疾病进行搜索。ADAA致力于预防、治疗和治愈焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和共存疾病。ADAA在线对等支持小组或支持小组iOS应用程序(iPhone版)也提供(免费)支持。

认识我们的作家

阳光海金

Sunny是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面拥有深厚的专业知识，曾为美国一些最大和最知名的印刷和数字出版物撰稿。她也是这本书的作者食物:好女孩的药她在身体形象、饮食失调、为人父母和心理健康方面撰写论文和报告。她与丈夫和两个女儿住在俄勒冈州波特兰。

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