贫困和慢性阻塞性肺病之间的联系
研究发表在2014年1月,表明国民总收入(GNI)与慢性阻塞性肺病发病率呈负相关关系。来自170个国家的数据显示,国民总收入低于1.5万美元的地区COPD发病率最高.这些数据似乎证实了COPD和贫困之间的可疑联系。
根据这些信息,我们认为我们应该列出10个可能的原因,为什么贫困人群患慢性阻塞性肺病的风险会增加,或者患慢性阻塞性肺病突然发作的风险会增加。
1.烟草烟雾.美国有线电视新闻网(CNN) 2014年报道称,随着较富裕地区的吸烟率下降,贫困和工薪阶层地区的吸烟率保持相对不变。该报告引用了一项研究,表明烟草公司在这些地区为更便宜的香烟做广告。研究压倒性地表明,吸烟导致了80%的慢性阻塞性肺病病例,这只能说穷人患慢性阻塞性肺病的几率更大。
2.木材烟雾.研究似乎表明,这可能就像烟草烟雾一样对呼吸道有害。它含有许多与烟草烟雾相同的化学物质和刺激物。研究已经将其与哮喘和慢性阻塞性肺病联系起来。木材作为取暖和烹饪的来源似乎在贫困地区和不发达国家更为普遍。它是这些地区室内和室外空气污染的重要来源。
3..职业.贫困人群更有可能从事高风险工作。这可能会使他们暴露在有害的化学物质、刺激物或烟雾中,这些物质可能会伤害呼吸道,导致慢性阻塞性肺病的发作,甚至会导致慢性阻塞性肺病。
4.拥挤.太多的人呆在狭小、封闭的房间里可能会增加细菌传播的风险,从而导致感染。在门窗紧闭、家中供暖和通风不良的冬季,这一点尤为重要。呼吸道感染可能引发哮喘发作和慢性阻塞性肺病发作。
5.教育.缺乏接受教育的机会,或缺乏自我教育的时间,可能会使贫困人口暴露在受过教育的人本来避免的情况下。这或许可以解释为什么贫困地区的吸烟率更高。
6.压力.当然,另一个解释高吸烟率的原因可能是贫困造成的压力。缺乏养活自己和家人的能力可能会导致压力,导致吸烟等危险行为。压力也可能引发发作,导致药物依从性差,并导致COPD控制不良。
7.住房.由于漏水和潮湿的地下室,老房子或维修不善的房子可能会增加霉菌的暴露。霉菌孢子会进入吸入的空气并引发慢性阻塞性肺病发作。尘螨在温暖潮湿的环境中茁壮成长,并以落在枕头、床垫和软垫家具上的皮肤薄片为食。缺乏资金可能会使解决这些问题变得困难,如果不是不可能的话。
8.拥挤.资源有限的人越来越有可能与处境相似的人同居。许多人在封闭的空间里会滋生细菌,可能导致呼吸道感染。打喷嚏和咳嗽可以帮助它们在人与人之间传播。当暖气开着,而所有的门窗都关着时,这种情况就会加剧。肺部感染是慢性阻塞性肺病发作的一个主要来源。
9.营养不良.保持健康的一个简单方法是吃健康的饮食。如果你没有钱买健康的食物,这可能会很困难。或者,更糟的是,如果你根本买不起食物的话。适当的营养对保持肺部健康至关重要。适当的营养也是必要的,这样你才有力量保持活跃,减少因久坐而导致的肌肉流失。那些贫困的人也更有可能在麦当劳这样的廉价快餐店吃饭。这是不好的,因为高脂肪食物与哮喘有关,而哮喘当然与慢性阻塞性肺病有关。
10.医疗保健.许多国家的政府都试图让人们更能负担得起医疗保健。然而,有时即使是负担得起的医疗保健也不是那么负担得起。另一个问题是,人们对医疗保健选择的认识不足,找不到医生,也无法获得支付COPD药物所需的资金,哪种比较贵.
这是什么意思?这意味着,贫困人群患慢性阻塞性肺病(COPD)等肺部疾病的风险增加。这凸显了政府持续需要创造鼓励经济增长和繁荣的经济环境。它还强调有必要制定计划,帮助贫困人口获得更健康的社区、更健康的住房、医疗保健教育、医疗保健覆盖范围、医生和药品。
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金:COPD指南,第21页