心律失常的5种治疗方法
心律失常治疗在很多方面。对许多人来说，药物治疗是有帮助的，尽管这些药物可能有严重的副作用。电复心律——对心脏进行电刺激以恢复其正常节律——是克服心室颤动的唯一方法，它也可以用于治疗心房颤动。此外，越来越多的心律失常通过射频导管消融或植入设备(如起搏器或心脏复律除颤器)进行治疗。
1.药物治疗
药物用于抑制心律失常起源处的异常活动或阻断异常电脉冲的传导。例如，心房颤动可以通过减缓心室心率或试图使心律恢复正常来治疗。β -受体阻滞剂，如美托洛尔(Lopressor, Toprol XL)和心得安，以及钙通道阻滞剂，如地尔硫卓(Cardizem)和异搏定(Calan)，经常被用来减缓心率。这些药物减缓了通过房室结(心房和心室之间的中继站)的电脉冲传导，并降低了心室对心房快速节律的反应。
抗心律失常药物，如伊布利特(Corvert)、普鲁卡因胺、索他洛尔(Betapace, Sorine)、胺碘酮(Cordarone, Nexterone, Pacerone)、氟卡因胺(Tambocor)和普罗帕酮(Rythmol)，可用于尝试将房颤转换为正常心律。这些抗心律失常药物可能有潜在的严重副作用，例如，心动过缓(心率减慢)和甲状腺机能减退(甲状腺激素分泌不足)。
控制室性心律失常最有效的药物因人而异。这些药物包括普鲁卡因胺、索他洛尔、胺碘酮、氟卡因胺和普罗帕酮。
2.电复律法
当房颤患者的药物治疗失败时，可以尝试电复律使心律恢复正常。在静脉注射镇静剂后，对心脏进行电击，中断其电活动，使其恢复正常心律。
电复律是治疗心室颤动唯一有效的方法。现在，便携式自动体外除颤器在商场、体育场和机场等公共场所都可以使用，挽救生命的电心脏复苏术不仅可以由急救人员提供，还可以由任何目睹心脏骤停的人提供。在最近的一项研究中，在紧急服务到来之前使用自动体外除颤器，几乎使心脏骤停后的生存率增加了一倍。
3.人工心脏起搏器
人工心脏起搏器是一种通过外科手术植入胸腔的小装置。从起搏器到心脏的导线提供电刺激，以维持心动过缓或房室结紊乱患者的心率。当心脏跳动过慢时，起搏器检测到问题，并刺激心率到正常水平。
4.植入式心律转复除颤器(ICD)
ICD可以阻止危及生命的室性心律失常。推荐给那些从心室颤动引起的心脏骤停中幸存下来的人，经历过其他危及生命的室性心律失常的人，或者因为曾经严重影响左心室功能的心脏病发作而处于室性心律失常高风险的人。
ICD会持续监测心脏节律。当它检测到危险的心律时，它就会发出电击，试图让心脏恢复正常心律。电击可能是惊人的和痛苦的，但不适只持续很短的时间。
ICD的植入是在局部麻醉下进行的外科手术。它通常需要住院两到三天，以便医生测试该设备。大多数icd也有一个起搏器组件，这样一个设备就可以用来治疗患有一种以上心律失常的人。
5.射频导管消融
这种类型的消融术是一种越来越流行的方法来抑制起源于心房的心动过速，如房颤。消融有时也用于室性心动过速。
这一过程需要进行电生理学研究，以确定引起心律异常的心脏区域。然后，在轻度镇静的情况下，医生将导管(通常插入腹股沟的静脉)，并将其引导到引起心律失常的心脏部位。然后，通过导管尖端加热的电极传递射频能量，将异常组织消融(破坏)。
这种技术对某些类型的心动过速患者的有效性很高(成功率高达90%)。虽然可能发生出血或感染，但风险很小。
