关于维生素D，男人应该知道的7件事
次优水平可能是前列腺癌的一个危险因素达到最佳水平可能是帮助预防前列腺癌或减缓或逆转晚期疾病的一种新方法。
1.维生素D是如何影响前列腺的?
这种维生素具有科学家在抗癌化合物中寻找的两种关键机制。在实验室研究中，维生素D已被证明可诱导前列腺癌细胞明显生长停滞，并促进其死亡，这被称为凋亡。虽然没有动物研究表明维生素D治疗可以完全治愈前列腺癌，但在接受维生素D治疗的动物中，显著延缓癌细胞生长、延缓肿瘤进展和延长生存时间的证据都已经得到了证实。这项工作描述了维生素D在前列腺癌治疗中的潜力。
2.维生素D不足有多普遍?谁的风险最大?
维生素D缺乏在北纬地区最为常见，那里的人日照较少。当你离赤道越远——那里阳光 最充足——你就越有可能缺乏维生素d。在北纬地区，前列腺癌的死亡率也更高。
例如，在南欧，维生素D水平 相对较高，而在希腊和葡萄牙等地中海国家，前列腺癌的死亡率相对较低。但在较高的地理纬度地区，维生素D水平稳步下降，前列腺癌和其他癌症的死亡率稳步上升。在北欧国家，如芬兰和挪威，维生素D水平要比南欧低得多，前列腺癌死亡率也要比南欧高得多。
当然，维生素D水平并不是区分南欧人和北欧人的唯一标准。因此，前列腺癌的区域变异和维生素D水平的区域变异之间的联系是不存在的证明维生素D缺乏是前列腺癌风险增加的原因，这只是一个需要进一步研究的建议。
在美国，据估计，41%的男性维生素D水平不足 老年人尤其可能维生素D水平不足，部分原因是他们在户外的时间较少，但也因为衰老的皮肤无法有效合成维生素D，衰老的肾脏也无法将维生素转化为活跃的激素形式。
维生素D缺陷率在少数种族和少数民族中最高，尤其是那些祖籍在更南部纬度地区的肤色较深的人。深色皮肤的黑色素(一种具有保护作用的色素，主要作用是吸收来自太阳的紫外线)含量较高，它从阳光中吸收维生素D的能力比浅色皮肤要低，尤其是在阳光较弱的北纬地区。
据估计，不足水平在黑人男性中为81%，在西班牙裔男性中为56%。
在来自亚洲、非洲和中东的移民中，不足的程度可能更高，这些人更有可能遵守伊斯兰教的着装规范，限制晒太阳。研究人员注意到，佝偻病(一种与维生素D极度缺乏有关的骨骼疾病)，在20世纪30年代引入维生素D强化牛奶后，这种疾病几乎从美国消失了，但最近又在这些移民人口中重新出现。
3.血液中维生素D的最佳水平是多少?
通过一个简单的血液测试来评估维生素D水平，该测试测量25(OH)D3的水平，25(OH)D3是反映维生素D储存的代谢物。结果以每毫升(ng/ mL)的纳克表示。如前所述，血液中维生素D的平均水平因地理位置、年龄、种族和民族而异。它们也因季节而异，通常在夏季上升，在冬季下降。
研究人员定义了维生素D缺乏低于17.8纳克/毫升和维生素D机能不全为17.8-28 ng/ mL最优水平为30 ng/mL或以上，部分原因是它似乎与较低的全因死亡率风险相关，部分原因是骨质疏松症研究人员认为这是最佳的既定水平，最大限度地抑制甲状旁腺激素和降低骨折率。
大多数专家建议保持血液中维生素D的含量在30到49毫克/毫升之间。
4.人们知道自己的维生素D状况有多重要?
所有这些新的维生素D研究的重要信息是，维生素D可能对前列腺健康很重要，众所周知对健康和幸福的许多其他方面也很重要。因此，了解你的维生素D状况是非常重要的。
长期以来，内分泌学家一直在评估患有骨质疏松症或有患骨质疏松症风险的患者的维生素D状况，并处方患者补充维生素D，以帮助这些患者达到最佳水平。直到最近，医生才考虑到，评估患癌症、心血管疾病和感染风险患者的维生素D状况可能也同样重要。不幸的是，大多数医生不会定期测量维生素D水平，所以你必须特别要求做这样的测试。
在你下次体检时，让你的医生测量你的维生素D水平以及其他重要的健康指标，如胆固醇、甘油三酯和血糖水平。
如果你的维生素D水平是最佳的，这可能表明你从饮食、阳光或两者结合中获得了足够的维生素D ，而且你不需要改变任何生活方式。然而，如果你的维生素d水平不足或不足，这可能是一个迹象，你需要开始服用维生素d特定补充剂，并定期监测你的血液水平。标准的复合维生素可能不会有这么好的效果，因为它们通常只含有400国际单位的维生素D，这个量太低了，无法将血液水平提高到最佳范围。
5.医生如何纠正维生素D缺乏或不足?
这因人而异。如果你有维生素D缺乏，一开始你可能需要服用高剂量的维生素D补充剂，将维生素D水平提高到最佳范围;一旦你做到了这一点，你就可以从替代剂量切换到维持剂量。但是，如果你有维生素D机能不全，你可能只需要服用维持剂量。
大多数维生素D补充剂有两种形式:D2和D3。它们都是有效的，但D3是首选，因为它能更好地结合维生素D受体。或者，你的医生可能会给你开一种含有钙和维生素d的复合补充剂，非处方的维生素D3补充剂含有400到2000个国际单位，而处方补充剂含有8000到50,000个国际单位。
大多数成年人每天至少需要1,000国际单位的维生素D才能达到最佳的血液水平。老年人和深色皮肤的人可能需要每天2000国际单位。
6.是否有可能通过食用更多富含维生素D的食物来优化维生素D水平?
你不可能从你的饮食中获得很多维生素D，除非你摄入 大量的鱼肝油，每茶匙提供400到1000国际单位的D -但鱼肝油不再被推荐作为膳食补充剂，因为它可能含有污染物。如果你真正关注的是富含维生素D的食物，而不是油，你可能能够获得足够水平的维生素D，但补充通常是更有效的策略。
只有少数常见的食物是维生素D3的良好来源。三文鱼是其中最丰富的来源之一。新鲜野生三文鱼每3.5盎司含有的维生素 D(600至1000国际单位)比新鲜养殖三文鱼(100至250国际单位)或罐装三文鱼(300至600国际单位)要多得多。
其他富含维生素D的食物包括罐装沙丁鱼、鲭鱼和金枪鱼，每3.5盎司含有230到300国际单位的维生素D。维生素存在于强化牛奶和橙汁(每8盎司约100国际单位)和强化早餐麦片(每盎司约100国际单位)中。
多亏了20世纪30年代为对抗佝偻病而启动的牛奶强化计划，美国99%的牛奶都添加了维生素d。一杯强化牛奶提供了51岁至70岁成年人每日推荐摄入量的25%。对于71岁及以上的人，它只能提供每日所需的15%。如果你的年龄在19到50岁之间，一杯强化牛奶就能提供你每日所需维生素D摄入量的一半。
在蛋黄(每个蛋黄20国际单位)、肝脏(每3.5盎司每份15国际单位)和瑞士奶酪(每1盎司每份12国际单位)中发现的维生素D较少，但这些食物也含有大量的胆固醇和饱和脂肪，这与心血管疾病的风险增加有关。
(无脂肪，无胆固醇)香菇含有大量的维生素D2(每3.5盎司1600国际单位 )，但只在太阳晒干的形式。 一份3.5盎司的新鲜香菇只含有约100国际单位的D2，大约相当于一杯8盎司的强化牛奶。
7.有可能通过多晒太阳来优化维生素D水平吗?
阳光是维生素d的主要来源。当太阳的紫外线照射到你的皮肤时，它们将皮肤上的胆固醇前体转化为维生素D3。在维生素D3被运送到肝脏后，它经历一个被称为羟化的过程，形成25(OH)D，这是反映维生素D储存的代谢物。25(OH)D被运送到肾脏后，它进一步发生羟基化，形成1,25(OH)2D，这是维生素D的活性代谢物。
一次全身暴露在阳光下 可以给你10000个国际单位的维生素D。一些专家说，你可以通过偶尔不涂防晒霜，让你的脸、胳膊或腿 暴露在阳光下10到15分钟，每周两到三次，来达到最佳的维生素D水平。
然而，这种不可靠的方法取决于你的地理位置、肤色和其他变量。如果你住在田纳西州纳什维尔南部阳光充足的地区，它可能全年都有效。皮肤白皙。然而，如果你住在美国北部——或者你的肤色较深——它的价值可能有限。
例如，如果你是康涅狄格州纽黑文的 居民，不管你的肤色如何，从11月到2月，你都无法从阳光中获得足够的维生素D。这是因为 北半球纬度地区的太阳光在冬天要弱得多。此外，完全的云层覆盖减少了一半的紫外线能量，而因工业污染而增强的阴影则减少了60%。
对于生活在日照有限地区的人来说，在饮食中加入维生素D的优质来源是非常重要的。尽管短期无保护的阳光照射不太可能导致皮肤癌——特别是如果你交替暴露在阳光下的区域——但美国皮肤科学会不建议将无保护的阳光照射作为获取充足维生素d的一种方式。这是因为紫外线被认为是一种致癌物质，会增加患皮肤癌的风险。
当顶级内分泌学家治疗维生素D缺乏或不足时，他们依赖于补充。如果仔细监测，补充维生素D的毒性风险很小，也没有皮肤癌的风险。
