RA入门指南:生物制剂
最后的帖子关于类风湿关节炎(RA)药物的研究主要集中在生物制剂上。以前,我所覆盖非甾体抗炎药它治疗炎症和疼痛的症状，而且是非生物的DMARDs以及治疗风湿性关节炎本身的药物。
风湿性关节炎是一种全身性疾病，它不仅会影响你的关节，还会影响你身体的其他系统，包括血管系统和内部器官，比如心脏。目前还没有治疗风湿性关节炎的方法。然而，抑制这种疾病、减缓甚至阻止它的发展和破坏你体内的系统是可能的。
生物制剂是什么?
生物制剂是一种用于治疗风湿性关节炎的药物。它们是由活细胞制成的基因工程蛋白质。它们针对与炎症反应有关的特定物质，如细胞(b细胞淋巴细胞或t -呼叫)和蛋白质(TNF - α，白介素6)。用于治疗RA的生物制剂也可以用于治疗其他自身免疫性疾病，如银屑病关节炎、多发性硬化症和克罗恩病。
生物制剂是在1999年Enbrel上市时首次推出的。它很快被其他几个，如Humira, Remicade, Cimzia, Simponi，和其他几个人．目前，市场上大约有十几款，还有更多正在开发中。大多数生物制剂是通过注射或静脉输注的方式给药。
什么是靶向合成dmard ?
与生物制剂类似，一种名为靶向合成DMARDS (tsDMARDs)的新药物被用于治疗类风湿性关节炎。Xeljanz是目前美国唯一一种靶向合成DMARD，每天服用一到两次。靶向合成dmard的功效与生物制剂相似。
为什么服用生物制剂或靶向合成dmard ?
生物制剂和靶向合成dmard是类风湿性关节炎治疗的一场革命。他们不仅改变了风湿性关节炎的控制率，也改变了治疗方法。生物和靶向合成dmard在治疗类风湿性关节炎方面非常有效，导致大量的类风湿性关节炎患者获得治疗缓解或疾病活动量低．
由于现在有可能抑制这种疾病本身，治疗方法也发生了改变。过去的“低走慢”往往无法控制疾病，导致关节和其他系统的损伤，现在的治疗是早期和积极的，遵循“治疗目标”的方法。
治疗目标包括每三个月左右调整药物，直到达到缓解。缓解率因使用的测量方法而异。新ACR /欧拉描述标准非常严格，导致只有百分之六的缓解率。在你恐慌之前，请注意这些标准是用来评估临床试验的。在临床实践中使用的测量方法更加灵活和最佳缓解率目前可达到40- 50%。对于更多的人来说，低疾病活动也是可能的。
生物制剂也导致了RA的另一个领域的重大变化。由于全身性炎症，风湿性关节炎患者有患心脏病和中风的风险更高．在过去，这导致了死亡率的差距:预期寿命比一般人口低10年。自生物制剂引入以来，研究表明死亡率差距已经缩小因为较低水平的疾病活动对心脏健康有积极的影响。这就强调了积极治疗风湿性关节炎的重要性，不仅要保护关节，还要保护身体的其他部位。
生物制剂除了在类风湿关节炎的医学方面做出了令人难以置信的改变外，还导致了类风湿关节炎患者生活质量的一场革命。比以往任何时候都更多的人过着几乎正常的生活，继续参与他们的家庭、工作和社区。
不幸的是，生物制剂非常昂贵，这可能会影响你使用它们的能力。但是，也有一些药物财政援助计划这可以帮助你获得你需要的药物。
常见的副作用以及如何处理它们
生物制剂和靶向合成dmard是免疫抑制剂，这意味着它们会使你更容易受到感染。很有可能，如果你服用生物药物，你会更容易感染传染性疾病，它们可能会更严重地打击你。对于大多数人来说感染的风险可以控制在任何可能的情况下，都要格外小心，避免与处于传染病阶段的人接触，还要格外小心，避免在家庭和公共场所受到污染。得到了流感、肺炎和破伤风疫苗也可以帮助保护你。
服用生物制剂的人最常见的感染之一是上呼吸道感染或鼻窦感染。你可以管理这种风险用生理盐水或洗鼻壶清洗鼻窦，降低感染风险。
生物制剂和靶向合成dmard是治疗严重问题的重要药物。这意味着它们比其他药物有可能产生更严重的副作用。一定要认真对待疾病或感染，并告诉你的医生你应该寻求紧急医疗帮助的迹象。重要的是要记住，这些类型的副作用是罕见的，所以没有必要焦虑。
你在风湿性关节炎中服用生物制剂有什么经历?
