我不小心被诊断出患有抑郁症
在我的一生中,我都觉得自己像旧金山的雾一样灰暗。后来,我一开始吃的一种止痛药让我的情绪好转了。
旧金山是一个小气候的城市。大约20年前,我住在寒冷的雾带,一个叫里士满的社区。每天早上我在灰暗的天空中醒来,然后坐公共汽车去上班。走了几英里后,在菲尔莫街附近,雾会消散,天空会变蓝,阳光会出现。这正是我被意外诊断出患有严重的终生抑郁症后的感觉。那时我34岁。
当时,我已经遭受了多年的神经病变,这是由神经受损引起的疼痛。(对我来说,是我的骨盆部位疼痛。)本应停止疼痛的手术却产生了相反的效果,因此原本间歇性的疼痛变成了持续的,坦白说,难以忍受。我被从一个医生转到另一个医生,绝望地寻求缓解。最后,一位疼痛专家建议我尝试一种新的药物来缓解我的不适——一种通常用于临床抑郁症的药物,文拉法辛(ven拉法辛)。
冒着听起来像电视广告的风险,我的生活几乎在一夜之间改变了。在按照处方服用了这种药后,我的疼痛几乎立即开始消退,我还体验到了以前从未有过的感觉:光线,空气,明亮,充满希望的这种感觉在身体上、精神上和情感上都提升了我。我想说的是,直到我开始吃这种药,我才知道它是什么感觉不是沮丧。
我通过了官方的抑郁筛查
当然,在我看来,我一直在与忧郁和消极思想作斗争,经常感到不知所措,甚至有一段童年的历史自杀意念我早就抛在脑后了(稍后再详细说明。)但我从来没有认为我的低基线情绪本身是“抑郁”。我以为这就是生活。我需要把事情处理好。换句话说,我一直在里士满般的浓雾中工作,有时比其他浓雾更厚,却没有意识到这是不正常的。
在三次不同的情况下,我甚至接受了不同心理学家的抑郁筛查,这是疼痛管理方案的一部分——当我被开了文拉法适(Effexor)时,我继续去看一位心理学家进行疼痛管理。他们每个人都进行了相同的标准抑郁症筛查患者健康问卷-9),它提出了一些有关症状的问题,如做事失去乐趣、睡眠或饮食模式改变、认为自己死了更好的想法等等。我的分数从未表明我患有抑郁症。
公平地说,我的护理团队,包括我的心理医生,关注的是我身体上的疼痛——我没有典型的成人抑郁症症状,如哭泣、绝望或冷漠,所以我们继续前进。简单地说,我的抑郁并不像那些简单的问题所描绘的那样。相反,我烦躁、疲倦,在最糟糕的日子里,我被生活压得喘不过气来,甚至连刷牙都要费很大力气。(这可能更符合典型的青春期抑郁症状尽管如此,我还是体验到了。)
当我继续服用药物时,我的身体感觉不那么沉重了,就像你做x光检查后,保护铅的毯子被揭开一样。当我向我的心理医生描述这种感觉时,她给我从记事起就一直在经历的事情起了个名字:临床抑郁症。
苦难的童年
起初,我持怀疑态度。我想象一个抑郁的人是哭泣和悲伤的,而不是易怒和不知所措,但我无法否认我生活中的变化。在服用了抗抑郁药后,我的情绪得到了极大的改善,诊断我的心理学家进行了更深入的研究,很明显——对我们俩来说——我已经痛苦了几十年。她问了一些筛查表之外的问题,进一步深入探究我的历史,发现了我忽略的一些事件,比如我在八年级时考虑自杀的时候。(我曾计划过量饮酒和服用止痛药——我曾读过一位名人以这种方式去世的报道。)我向我的治疗师讲述了我的记忆,我记得早在二年级的时候,我就经历了一种深深的忧郁和不快乐的感觉,这种感觉笼罩着我的整个身体,几乎让我瘫痪。
对我来说,当我还是个孩子的时候,抑郁症表现出了典型的成人症状,当我20多岁和30多岁的时候,出现了一些典型的青少年症状。我的心理学家说,这也许可以解释为什么我能在雷达下隐藏这么长时间。她还说,如果你聪明,你可以掩盖你的症状。所以我不仅骗了我自己,还骗了我周围的人,包括心理健康专家。
而且,当我还是个孩子的时候,我从来没有想过要和别人谈论这种我还没有命名的情感。只是没有完成。我生长在一个关系紧密、充满爱的家庭,有五个兄弟姐妹。我们住在中西部,那里的人一向不苟言笑,现在依然如此!-被视为一种积极和预期的特质。知道我的家人有多爱我,最终把我从不想面对生活的精神和情感深渊中拉了回来,即使是在八年级的时候。我知道自杀会毁了他们。我不能让他们受苦。我混日子,从未意识到我在高中和大学期间的精神和情感挣扎是由一种可以治疗的疾病引起的。
产后抑郁症的到来
在服用这种改变生活的抗抑郁药几年后,我的神经性疼痛也得到了控制,我结婚了,并想要怀孕。所以我戒掉了文拉法适,没想到,没想到,我陷入了深深的抑郁。(幸运的是,我的神经病变没有复发。)
在咨询了医生之后,我改用内科医生开的抗抑郁药西酞普兰(Celexa)。专家认为这种药物在怀孕和哺乳期间是安全的。所以,在我儿子出生后,我一直在服用。
尽管我在产假期间和回到图书编辑岗位后一直在服用Celexa,但我经常觉得自己在情感上就像被悬在了一线。渐渐地,生活变得沉重起来,很难和丈夫和孩子一起玩得开心。回顾过去,我可以看到我的抑郁冲破了药物。我只是不想承认。
最后,当我儿子9个月大的时候,我在内科医生的办公室里泣不成声,他把我转到精神科医生那里。精神病医生增加了我的Celexa的剂量,并给我开了第二种药,安非他酮(安非他酮)——我很天真,甚至都不知道这是一种选择。(而Celexa在一个抗抑郁药类别叫做SSRIs,安非他酮属于ndri所以它们的工作方式不同。)
高剂量的西莱克萨减轻了我的沉重,消除了因生活琐事而产生的麻痹感。安非他酮的作用就像文拉法适一样:它改变了我的生活,给了我能量。我不只是初为人母感到疲惫,毕竟,抑郁症一直在我的生活中造成持续的疲劳。直到它不见了我才知道!
那是16年前的事了。从那以后,我的精神科医生调整了Celexa和wellbutrin的剂量——我的病情有起有伏——但总的来说,我一直很稳定。
吸取教训,提升情绪
我要告诉人们,尤其是女性,抑郁症对每个人来说都不一样。(这是由著名的卫生组织支持的,包括全国精神疾病联盟和国家心理健康研究所)。没有治疗,我变得易怒,疲劳,不知所措。你可能会觉得自己毫无价值、焦虑或愤怒。据研究显示,内疚、空虚和注意力不集中也是抑郁症的常见症状梅奥诊所.
你也要知道,你不能只是用意志驱散抑郁的感觉。如果你一直在内心挣扎,或者只是觉得有些事情“不对”,没有好转,相信自己;不要忽视你的情绪。尽管很困难,但还是伸出手。如果有人——医生、你的伴侣、朋友——把你令人不安的症状当作“正常”而不屑一顾,那就去别处寻求支持吧。寻求帮助并不意味着你软弱。这意味着你足够关心你自己和你周围的人来照顾好你自己。记住,健康是一段旅程。有时,治疗一种疾病会揭示另一种疾病。最重要的是不断地尝试,直到找到适合自己的解决方案。
青少年抑郁的症状:国家医学图书馆。(2013)《儿童和青少年抑郁症》。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3565713/
抑郁症概述(1):全国精神疾病联盟。(2017)“抑郁症”。https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Overview
抑郁症概述(2):国家心理健康研究所(2018)“抑郁症”。https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression
抑郁症的症状:梅奥诊所。(2018)《抑郁症:重度抑郁障碍》。https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/symptoms-causes/syc-20356007