A1C为8.7值得关注
问题:
我的糖化血红蛋白为8.7,血糖为126;我的医生说不严重。医生没有给他开任何药物,他将在6个月后再次测试。我应该担心吗?
答:
是的,你应该担心。糖化血红蛋白超过6.5%表明你患有糖尿病,8.7意味着在过去几个月里糖尿病已经失控。血糖值正好处于前体糖尿病和糖尿病之间,但在这种情况下,它没有糖化血红蛋白那么有意义,因为当糖尿病存在时,BG可能会大幅波动。
不清楚你是年轻而苗条,还是年老而超重。如果你更年轻、更瘦,你可能患有1型糖尿病;如果年龄较大且超重,可能是2型糖尿病。你的问题也不清楚你是否有糖尿病的症状,比如口渴和尿频(尤其是在晚上,这被称为夜尿症)。疲劳、视力变化、感染可能性增加、伤口无法愈合、易怒、手脚麻木等也都是糖尿病的症状。有时会出现无法控制的饥饿和自相矛盾的减肥;这在1型糖尿病中更为常见。如果你确实有这些症状,那么在六个月后再做检查是完全不合适的。
无论你是否报告了症状,你都应该被建议改变你的饮食计划,并检测你自己的血糖。去看糖尿病护理教育家或者营养师来帮助这些改变。如果这些人是认证的糖尿病教育工作者,那就更好了。
糖化血红蛋白值是否有可能是由其他原因而非糖尿病引起的?潜在的。根据美国糖尿病协会新颁布的《糖尿病医疗护理标准》(2018年),A1C与血糖水平的不一致可能是由血红蛋白病、镰状细胞病、血液透析、输血、促红细胞生成素治疗和怀孕引起的。在这些情况下,应使用血糖来诊断糖尿病。
有时这可能是值得重复测试(8.7后立即获得,而不是六个月后),以确认它是那么高,或者它不是奇怪的像一个混合样品在实验室里,但是如果重复糖化血红蛋白又高,是治疗开始的时候了。除了膳食计划和家庭血糖测试,你应该被建议进行锻炼,如果吸烟就戒烟,开始服用阿司匹林,监测和治疗高血压(如果有),同样的高脂水平,并进行眼睛和脚部检查。
如果你看起来很可能患有2型糖尿病,你可能应该开始服用二甲双胍:现在认为在确诊为2型糖尿病时开始药物治疗是明智的。如果你患有1型糖尿病,你应该已经在接受胰岛素治疗了。
很抱歉我不能同意你的医生的看法,从你的报告来看,情况的确很严重。糖尿病,无论是1型还是2型,都是一种终生的疾病,需要积极的治疗,以防止每个人都听说过的并发症。如果你的医生仍然觉得不严重,你应该向糖尿病专家咨询,最好是糖尿病团队的成员- - - - - -医生或开关。
你应该知道:上面的答案提供了一般的健康信息,并不打算取代合格的医疗保健专业人员的医疗建议或治疗建议。