A1C为8.7值得关注

问题:

我的糖化血红蛋白为8.7,血糖为126;我的医生说不严重。医生没有给他开任何药物,他将在6个月后再次测试。我应该担心吗?

答:

是的,你应该担心。糖化血红蛋白超过6.5%表明你患有糖尿病,8.7意味着在过去几个月里糖尿病已经失控。血糖值正好处于前体糖尿病和糖尿病之间,但在这种情况下,它没有糖化血红蛋白那么有意义,因为当糖尿病存在时,BG可能会大幅波动。

不清楚你是年轻而苗条,还是年老而超重。如果你更年轻、更瘦,你可能患有1型糖尿病;如果年龄较大且超重,可能是2型糖尿病。你的问题也不清楚你是否有糖尿病的症状,比如口渴和尿频(尤其是在晚上,这被称为夜尿症)。疲劳、视力变化、感染可能性增加、伤口无法愈合、易怒、手脚麻木等也都是糖尿病的症状。有时会出现无法控制的饥饿和自相矛盾的减肥;这在1型糖尿病中更为常见。如果你确实有这些症状,那么在六个月后再做检查是完全不合适的。

无论你是否报告了症状,你都应该被建议改变你的饮食计划,并检测你自己的血糖。去看糖尿病护理教育家或者营养师来帮助这些改变。如果这些人是认证的糖尿病教育工作者,那就更好了。

糖化血红蛋白值是否有可能是由其他原因而非糖尿病引起的?潜在的。根据美国糖尿病协会新颁布的《糖尿病医疗护理标准》(2018年),A1C与血糖水平的不一致可能是由血红蛋白病、镰状细胞病、血液透析、输血、促红细胞生成素治疗和怀孕引起的。在这些情况下,应使用血糖来诊断糖尿病。

有时这可能是值得重复测试(8.7后立即获得,而不是六个月后),以确认它是那么高,或者它不是奇怪的像一个混合样品在实验室里,但是如果重复糖化血红蛋白又高,是治疗开始的时候了。除了膳食计划和家庭血糖测试,你应该被建议进行锻炼,如果吸烟就戒烟,开始服用阿司匹林,监测和治疗高血压(如果有),同样的高脂水平,并进行眼睛和脚部检查。

如果你看起来很可能患有2型糖尿病,你可能应该开始服用二甲双胍:现在认为在确诊为2型糖尿病时开始药物治疗是明智的。如果你患有1型糖尿病,你应该已经在接受胰岛素治疗了。

很抱歉我不能同意你的医生的看法,从你的报告来看,情况的确很严重。糖尿病,无论是1型还是2型,都是一种终生的疾病,需要积极的治疗,以防止每个人都听说过的并发症。如果你的医生仍然觉得不严重,你应该向糖尿病专家咨询,最好是糖尿病团队的成员- - - - - -医生或开关。

你应该知道:上面的答案提供了一般的健康信息,并不打算取代合格的医疗保健专业人员的医疗建议或治疗建议。

满足我们的作家
问HealthCentral

“健康中心”的核心是病人帮助病人。这就是为什么我们创建了“询问健康中心”,这样你——病人或护理人员——就可以向健康中心的专家询问你关于慢性疾病生活或管理健康生活方式的紧迫问题。我们的“问健康中心”委员会由患者和医疗专业人员组成,解决您通过我们的问题表单提交的问题。有问题吗?问HealthCentral。