一天一颗阿司匹林并不能让所有医生远离你
美国大学根据新的指南,美国心脏病学会和美国心脏协会不再推荐阿司匹林治疗来降低健康老年人心脏病发作和中风的风险。几十年来,每天服用低剂量的阿司匹林被认为是预防心脏病和其他心血管事件的简单方法,而现在,这种做法被认为对没有心脏病病史的人弊大于利。
新的ACA和AHA指南是基于最近三项研究的结果,并不适用于那些医生建议每天服用阿司匹林的人。2018年发表的研究和2019年初完成的一项综合分析表明,对于那些患有心脏病的中、低风险人群来说,一天一次的阿司匹林治疗的好处被胃肠道出血、出血性中风和胃溃疡的更高风险所抵消。特别是,在其他方面健康的70岁以上的人被强烈建议不要服用低剂量的阿司匹林,因为这会增加这些健康问题的风险。
美国预防服务工作组目前的指导方针建议50 - 59岁的成年人在未来10年罹患心脏病的风险高于10%。
但据约翰·霍普金斯大学医学院心血管疾病预防中心预防心脏病学副主任、最新的美国心脏病学会/美国心脏协会指南的作者之一Erin Michos博士称,这些建议是基于过时的信息。她说:“随着现代社会吸烟率的降低、血压和胆固醇治疗的改善,心脏病发作的几率已经降低。”“在早期的试验中,阿司匹林可能发挥了更大的作用,尽管出血问题一直存在。”
心脏病患者,包括有心脏病发作史或中风史的人,以及做过冠状动脉搭桥或支架手术的人,应该继续按照医生的建议每天服用阿司匹林。