肛门癌:你有风险吗?

通过彼得Jaret 健康的作家

肛门癌,一次根据2016年10月的一项研究,一种相对罕见的疾病,在美洲、欧洲和澳大利亚正变得越来越常见国际流行病学杂志

根据美国癌症协会(American cancer Society)最近的数据,在美国,肛门癌的发病率从2004年到2013年每年上升1.6%。从1998年到2014年,肛门癌的死亡率每年上升3%。

为什么肛门癌病例会增加?专家推测,性行为的改变可能是部分原因。人类乳头瘤病毒(HPV)是由150多种相关病毒组成的一组,感染该病毒会显著增加某些癌症的风险,包括肛门、口腔和喉部、宫颈、阴道和外阴。

增加肛门癌症风险的HPV菌株是性传播的;越多的性伴侣有,他们就越有可能接触到HPV。

HPV感染与肛门癌的一种特殊形式最为密切相关,即肛门鳞状细胞癌,这是美国最常见的形式。正是这种形式的肛门癌在世界上许多地方急剧上升。

“It’s important to keep in mind that anal cancer is considered a relatively rare form of cancer, with only about 8,200 new cases in this country a year,” says William Dale, M.D., Ph.D., chairman of the Department of Supportive Care Medicine at the City of Hope Cancer Center in Duarte, Calif. “But at a time when rates for many cancers are stable or falling, the rise in anal cancers is alarming.”

关于肛门癌的了解

肛门癌的特征是肛门组织中异常细胞的生长。由于肛门癌在解剖学上的联系,有人将肛门癌与结肠癌等同起来,但这两种疾病有很大的不同。

肛门包括大肠的最末端。它包括肛管(约1.5英寸),与储存粪便的直肠相连,以及允许排泄粪便的肛门口。结肠包括最后6英尺长的大肠,一直到肛管;直肠包括结肠的最后8到10英寸。

与结肠和直肠癌一样,肛门癌是胃肠道系统的疾病,但其原因更与生殖器癌一样,如颈椎,阴道和阴茎。

肛门癌危险因素

与大多数癌症风险一样,肛门癌症风险随着年龄而增加,特别是在50之后。妇女的风险略高于男性。非洲裔美国人中的风险也在更高。HPV肛门感染是主要的风险因素,尽管大多数患有HPV的人都不会得到肛门癌。

其他风险因素包括:

有多个性伴侣的性史,尤其是涉及肛交的

癌症史,特别是宫颈癌、外阴癌或阴道癌

免疫功能低下,这可能是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(导致艾滋病的病毒)或某些药物(如类固醇和器官移植接受者使用的药物)引起的

抽烟

避孕套的使用提供了一些防止HPV和HIV传播的保护,但研究的规模相对较小,其结果也不一致。

诊断和治疗

为了明确地诊断肛门癌,医生可以进行镜头检查,用镜头或微小的摄像机插入空心管以检查肛管。

如果发现异常组织或可疑生长,则进行活组织检查以确定是否癌症。有时会进行超声波或计算机断层扫描(CT)扫描的身体的成像研究以确定癌症是否有多远。

治疗方案,包括放疗、化疗、手术或综合治疗,取决于癌症的程度。

小肿瘤通常可以通过手术切除,而不会对周围组织造成严重损害。更广泛的癌症可能涉及切除肛门、直肠或结肠的较大部分。

幸运的是,早期发现的小肿瘤预后良好。根据美国癌症协会(American Cancer Society)的数据,在被诊断为肛门鳞癌早期的患者中,大约71%的人在五年后仍然活着。

戴尔说:“如果你有任何与肛门癌相关的风险因素,重要的是要警惕持续疼痛、瘙痒或肛门出血等症状。”

“如果你发现任何不寻常的情况,立即联系你的医生总是明智的。不要因为害怕尴尬而等待。越早治疗肛门癌,成功的机会就越大。”

肛门癌的症状

近一半的肛门癌患者的早期症状之一是直肠出血,有些人可能将其归因于痔疮,从而延误了诊断。其他症状包括:

肛门周围疼痛或胀大的感觉

肛门开口处的肿块或质量

肛门瘙痒

肛门排出不正常的分泌物

排便习惯的改变

腹股沟或肛门区域肿胀的淋巴结

不是每个人都有症状。在某些情况下,医生在常规体检期间首先发现麻烦的迹象,当他​​们在肛门的区域看到或感受到肿块或异常时。

了解更多有关癌症症状的信息。

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彼得Jaret

彼得Jaret是几本与卫生相关书籍的作者,包括“在自卫中:人类免疫系统”(Harcourt Brace),“护士:一个护理世界”(埃默里大学出版社)和“影响:在公众的前线健康“(国家地理)。经常贡献者国家地理纽约时报《读者文摘》健康更多的AARP公告和其他几十种期刊,Jaret是一个美国医学协会的新闻奖和两个詹姆斯比尔德奖的获得者。他住在加州的佩塔卢马。