让我们来谈谈由于骨质疏松骨折
骨头断裂通常是突然,骨质疏松症的痛苦的指标。我们解释导致休息,如何治疗骨折,寻找和潜在的并发症。
这是说,每盎司,人类的骨骼比钢。如果骨头强壮,他们如何打破?多涉及到物理、力量,和创伤。健康的骨骼也提前如果受到足够的力量。但对于骨骼脆弱,不需要太大影响导致休息。由于年龄和其他因素,骨头可能失去稠密,变得脆弱,容易(说,从跌倒)。医学术语低骨密度或骨量减少,这可能是一个垫脚石osteoporosis-marked极低的骨密度和骨折的风险很高。骨质疏松症诊断后,你可能对骨折有问题。下面是你所需要的答案。
我们的专业小组
我们去了一些国家的顶级骨医生最科学和最新信息的可能。
医学博士斯蒂芬•刘
临床助理教授
加州大学洛杉矶分校医学院
洛杉矶CA
卡多佐艾丽亚娜一直,交货单
物理治疗医师,助理教授
在西奈山医院康复和物理医学
纽约,纽约
肯德尔莫斯利,医学博士
医疗主任
约翰霍普金斯大学骨代谢和骨质疏松中心
马里兰州巴尔的摩
骨质疏松症通常没有症状直到你骨折的骨头。是的,会伤害很多。但是如果你的骨头尤其脆弱,你可能会经历痛苦和不知道你有一个裂缝。在脊柱压缩骨折的情况下,倒塌的脊柱椎,你唯一的可能是一个迹象后背痛,恶化你已经坐了一会儿。
骨质疏松性骨折通常发生在你的手腕上,臀部,和脊柱,尽管它们可能发生在其他地方的肩膀和脚踝。手腕骨折通常发生当你试图阻止自己下降,打破你的双手。从瀑布髋骨或脊柱骨折可能发生,但严重的骨质疏松症时,他们可以从简单的弯曲发生错误的方式。
一个词:!断裂的医学术语是骨折,你可能会听到医生和外行都可以互换使用。
没有并发症,你应该把你的活动范围,是自由的痛苦在六到八周,但完整的愈合过程可能需要一年或更多。很久以后你丢弃或夹板,你的骨骼继续“改造”,新骨形成和重塑的过程。
骨质疏松症是什么?让我们回顾!
骨质疏松症转化为多孔,或软,骨头。与骨骼健康布满小孔和蜂窝样外观,骨头的骨质疏松症有更大的洞(瑞士奶酪图片),这正是他们脆弱,脆弱和容易破坏由于其低密度。
骨头怎么得到这一点吗?骨头是活跃和发展从出生直至死亡。我们总是建立新的骨头和失去老骨头,这一过程称为吸收。中年是当幻灯片开始。你花你的第一个几十年建筑骨量,30岁,你的打击峰值骨量:你会有最大数量的骨头。在接下来的二十年里,你的骨密度保持相当稳定。你将会失去骨,也使新骨,称为重构。
50岁左右,尽管早些时候(如果你有某些健康状况)骨质流失增加,尤其是如果你是绝经后妇女,因为雌激素加速骨质流失的损失。对一些人来说,骨质流失超过骨生长,骨量减少,并最终导致了更严重的骨质疏松症。但这不仅仅是一个女性的:根据2021年的一份报告由国家骨质疏松症基金会委托,381000人在2016年医疗补助遭受骨折由于骨质疏松症,最近有数据。
除了更年期和遗传学,是什么让我们中的一些人容易骨质疏松?其他风险因素包括:
有一个小框框或非常薄
北欧血统的
节省钙和维生素D
久坐不动的生活方式
酗酒
吸烟
基础疾病如糖尿病、风湿性关节炎、诊断腹腔疾病,癌症,等等。这些疾病可以影响骨骼发育和钙的吸收,并且经常需要药物侵蚀骨骼,也如糖皮质激素。
治疗(药物和生活方式的改变)的形式,你可以提高你的骨密度,或至少避免进一步的损失。但没有治疗、骨质疏松和脆弱给你——你猜对了,骨折的风险,通常从一个轻微的运动。
什么导致骨头打破?
首先,骨折与突破:有什么区别吗?没有什么!骨折的医学术语是骨折。他们可以互换。
骨折并不排斥与骨质疏松症的人。600万年美国人打破很多bones-over annually-all类型的方法。这里是骨头断裂的前三大原因:
创伤:车祸,一个粗略的事件在足球场上,你的自行车严重下降背后的这些创伤性损伤可能有足够的力量甚至折断骨头。
过度使用:你可能听说过一名长跑运动员的脚骨折,甚至不知道它。小裂缝可以从重复动作发生在随着时间的推移,你的骨骼,骨骼施加了很大的压力,每天都像在人行横道上。
骨质疏松症:当他们是骨质疏松症的并发症,骨折被称为病理骨折,他们可以衰弱。据说每年大约150万骨折源于骨质疏松症。有条件可以骨折椎从简单的扭转错误的方式,或经验肋骨骨折从一个坏的咳嗽。根据骨骼健康政策研究所,由于骨质疏松妇女骨折的风险大于心脏病发作,中风和乳腺癌的总和。
与骨质疏松症骨折是什么?
骨质疏松症是一种沉默的疾病;没有明显的症状。大多数人都不知道他们有条件,直到他们发生骨折。某些减免红旗使条件。骨质疏松性骨折通常发生在手腕、臀部和脊柱,虽然他们也可以发生在肩膀和脚踝。最常见的类型是什么?让我们来看看:
压缩骨折:这是一个打破脊椎(或是几部),小骨头组成你的脊柱。当这些骨头断裂,他们一起压缩或崩溃。这可能会导致背部疼痛或缩短高度。它甚至可以创建一个曲率的脊柱。这些都是其他骨质疏松性骨折的两倍,每年有近700000名患者经历他们,据美国矫形外科医师学会(AAOS)。
髋部骨折:髋部骨折通常是由于有人低骨密度下降。在严重的骨质疏松症的情况下,它仅仅会发生弯曲或扭曲。
桡骨下端骨折:这是一个打破的半径,一个臂骨。你也可以听到它称为远端骨折半径。它通常发生在有人试图阻止他们的秋季,这是一个常见的休息对于那些较低的骨密度和骨质疏松症。
脆弱性骨折:这被定义为任何骨折发生从站高度或抑制lower-like有点结结巴巴地说。健康,强壮骨骼应该能够承受这些类型的下降,但低密度的骨头可能打破。
发际线断裂:这也称为应力性骨折。毛细裂纹在你的骨头,最有可能从过度使用和重复的影响。除了那些有骨质疏松症,这是常见的在极端的运动员,尤其是女性,他们倾向于激素水平较低影响月经周期,低体重,和较低的骨密度,选择。,女性的三和弦。通常,唯一的迹象是一个挥之不去的痛苦不会消失,肿胀,或瘀伤。
其他常见的骨折类型是什么?
其他优惠high-force和创伤所带来的伤害,而不是骨质疏松症。这些是最常见的:
螺旋骨折:这通常发生在扭转受伤的力量。螺旋骨折是最常见的下肢或长骨头的手臂,和几乎总是需要外科手术来修复。
扣断裂:这打破往往是更常见的儿童,因为他们的骨骼还有些软。骨扣,但实际上并不打破所有的方式通过。它也被称为不完全骨折。
青枝骨折:这是另一个打破中常见的孩子。这也是一个不完整的裂缝。画骨弓和箭。一侧弯曲,以小裂缝,但另一边的骨头保持完好无损。
移位性骨折:断,骨头的两端不排队,所以治疗需要一定数量的干预或再次手术行它直接。非移位骨折,断相匹配,保持对齐。
复合骨折:这是一个高能打破也称为开放性骨折。在这里,通过皮肤骨头突出。
芯片断裂:这发生在周围的肌肉和韧带骨骼实际芯片一块;它发生在脚踝,脚,胳膊,和臀部从高能和体育运动相关的伤害。
骨折的症状是什么?
如果你曾经骨折过,或者在运动场上的人,通常是第一个标志,正如你可能已经猜到了,疼痛。它伤害当你施加压力或试图移动肢体的影响。你也可以体验肿胀、瘀伤、恶心和头晕。在某些情况下,肢体甚至可能看起来弯曲或变形。如果通过皮肤骨头断了,你会看到,(感觉)。
骨质疏松性骨折,不发生由于下降?可以是一个更微妙的迹象。这就是要注意:
毛细裂纹的症状可能包括疼痛在负重运动随着时间的推移,变得更糟。
脊柱压缩骨折可能导致背痛后恶化你坐一会儿,试图站起来。你可能会注意到你身高萎缩。虽然失去了一些正常的高度随着年龄的增长,两英寸或更怀疑,应该签出。
你的脊柱,创建一个曲线弯腰驼背的姿势也是一个椎骨崩溃的迹象。
什么样的医生治疗骨折?
一个整形外科医师(或整形)你对骨折的首选。根据破坏的严重性和推荐的疗程,您可能需要看到一个整形外科医生或创伤外科医生。在恢复期间,您可能还需要预约物理治疗师或者一个物理治疗医师,专门从事康复医学。
你也会想要开始在骨质疏松症的治疗计划,促使骨折。医生诊断和治疗骨质疏松症包括:内分泌学家、风湿病专家,妇产科医师,老年医学医生。
如何诊断骨折?
医生医生会想知道所有关于你受伤,你的疼痛水平,和其他任何你感觉到的症状,以及你的病史。确认你的骨折,你可能会有一个x射线。
然而,一些骨折,如发际线应力性骨折,太小,即使是x射线。在这种情况下,你的医生可能会订购另一种类型的成像测试,如:
计算机断层扫描(CT扫描)
磁共振成像(MRI)
骨扫描
骨折治疗的怎么样?
复苏取决于类型的骨折,骨已被打破,年龄,和整体健康。一个典型的治疗周期是六到八周,但根本问题如骨质疏松症会缓慢的过程,导致并发症(下图)。治疗骨折的最常见的方法有:
重置骨头和稳定撑,夹板或演员
牵引设置骨回对齐
休息
手术
许多骨折愈合与支撑,夹板或演员。其他的需要牵引,一个系统使用重量、滑轮和绳索调整骨折回对齐。(如果你得到一个视觉的人躺在医院的床上腿悬在空中,你没有错。)医院看起来的一个戏剧性的一幕电影,但它可能需要稳定和延长你的骨骼,这样他们就可以正确地愈合。牵引可以减轻疼痛在等待手术。
脊柱压缩骨折、髋部骨折是不可能的,可能只需要卧床休息,痛苦的中介,冷热疗法,和支撑。在某些情况下,他们将需要手术。
如果骨折尤其难以复位,髋部骨折,或有骨头碎片,它可能需要手术和螺丝,别针,盘子,或者棒。髋部骨折可能需要部分或全髋关节置换。即使如此,流动性与这些减免相关的损失可以导致抑郁,资金紧张,感染如肺炎、甚至死亡。髋部骨折后one-year-post-surgery死亡率是22%,研究世界整形外科杂志建议。
自己如果脊柱骨折不愈合,他们可能需要kyphoplasty,这一过程需要使用小气球膨胀倒塌的椎骨之间的空间。气球被这些空间是巩固了。一个相似的技术,称为vertebroplasty使用水泥没有气球,但一项研究英国医学杂志表明,它不是有效的,不改善生活质量。
骨折愈合的怎么样?
骨头不奇迹般地恢复由于铸造,牵引或手术。改变需要在他们带来愈合。里想的是什么这些骨头他们修理?五件事需要发生在骨头痊愈:
炎症:当你第一次发生骨折时,你的身体发出紧急求救信号,调用炎性细胞事故现场。这炎症级联是什么引起发红、肿胀和温暖受伤。
血肿:休息了骨头,内壁部位的血液供应。你会有很多的凝血在骨折和大量的干细胞。这一阶段持续一个星期左右。
愈伤组织:现在你的身体在骨形成愈伤组织的目的。第一次的软愈伤组织后硬愈伤组织所取代。
整合:在这个阶段,骨骼开始回升。整合三到四个星期后你的休息和持续几个月。
重构:新骨继续形式,更换困难的愈伤组织,直到最终返回到之前的大小和形状。你可能会和移动休息六周后,但是这个过程持续了至少一年。
当然,生活并不总是按照计划进行,修复过程,也是如此。当休息不痊愈(a畸形愈合或不愈合)或需要一段时间(一个延迟愈合),你可能会留下慢性疼痛,运动范围,减少或者丧失独立性,伴随这些并发症。打破可能需要手术来纠正,有自己的一套风险:出血、感染、血栓。
骨折后感染的风险是罕见的,但可能。更有可能发生在一个开放骨折,骨折时,通过皮肤。当皮肤屏障被破坏,细菌可以进入骨头和带来麻烦。一个这样的感染骨髓炎,导致炎症的骨骼和骨髓。治疗包括抗生素和手术流失受感染地区,切除病变的骨骼和组织。在某些情况下,肢体需要截肢。
骨质疏松症的事实和数据:国家骨质疏松症基金会。(无日期)。cdn.nof.org/wp-content/uploads/2015/12/Osteoporosis-Fast-Facts.pdf
男人和骨质疏松症:国家骨质疏松症基金会。(2021)。“男性骨质疏松症是一种严重的条件。”https://www.nof.org/news/osteoporosis-in-men-is-a-serious-condition/: ~:文本= 381% 2 c000 % 20人% 20了% 20骨质疏松性骨折% 20 % 20 % 20显示,202016% % 20多% 20人% 20也% 20遭受% 20 % 20最差% 20的效果。
骨折的女性:骨骼健康政策研究所。(2021)。“骨骼健康的事实。”https://www.bonehealthpolicyinstitute.org/bone-facts
压缩骨折和骨质疏松症:美国矫形外科医师学会。(无日期)。“骨质疏松症和脊椎骨折。”orthoinfo.org/en/diseases--conditions/osteoporosis-and-spinal-fractures/
女性三和弦和骨折:BMJ开放。(2012)。“女耐力运动员应力性骨折的危险因素:一项横断面研究。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC3533057 /
Vertebroplasty和缓解疼痛:英国医学杂志。(2018)。“Vertebroplasty与虚假的过程痛苦严重骨质疏松性椎体压缩骨折。”bmj.com/content/361/bmj.k1551
髋部骨折死亡率:世界整形外科杂志。(2019)。“死亡率变化趋势在1髋部骨折后。”wjgnet.com/2218-5836/full/v10/i3/166.htm