你服用GERD药物正确吗?
胃酸倒流的药物质子泵抑制剂(PPIs)可以缓解胃食管反流病(GERD)引起的胃灼热和不适，并治愈胃酸对食道造成的损伤。但如果你在寻找最佳效果，确保你正确地服用了这些强效GERD药物。根据2014年6月的一项研究美国胃肠病学杂志在美国，61%的用户没有这样做。
研究人员调查了610名服用非处方药(OTC)或处方药PPIs的患者的症状和反流药物使用情况。他们发现给药频率和时间不一致，导致症状缓解效果不佳。
在购买非处方药PPIs的消费者中，只有39%的人正确使用了药物。在初级保健医生开具PPIs处方的患者中，47%的人正确用药。接受肠胃病学医生处方的患者疗效最好:71%的患者遵循了正确的剂量指示。
2001年的一项研究发现，只有大约三分之一的初级保健提供者告诉患者在早餐前服用胃酸反流药物，这是有效缓解症状和治愈食道损伤的最佳时间。相反，大多数胃肠病学家告诉患者在一天的第一餐前服用PPIs。因此，胃肠病学患者报告的结果明显更好，包括更大的症状缓解，比消费者或初级护理患者。
缓解GERD的主要手段
PPIs可以减少胃酸的产生，最好每天服用一次，在一天的第一餐前服用，以最大限度地抑制胃酸。处方PPIs包括奥美拉唑(奥美拉唑)、埃索美拉唑(Nexium)、兰索拉唑(pre - acid)、泮托拉唑(Protonix)、雷贝拉唑(AcipHex)、右兰索拉唑(Dexilant)和奥美拉唑/碳酸氢钠组合(Zegerid)。奥美拉唑，Prevacid 24HR, Nexium 24HR和Zegerid可以在没有处方的情况下使用。
一些研究报道，长期使用PPI可能导致髋关节、手腕和脊柱骨折，并增加风险艰难梭状芽胞杆菌感染，会导致腹泻和发烧。其他与长期服用有关的风险是镁、钙和维生素B12水平低。一些证据表明，PPI的使用与肺炎风险的增加有关。为了避免并发症，使用最小的剂量，尽可能短的持续时间。每年去看医生时，问问医生你是否还需要质子泵抑制剂，或者是否可以减少剂量。
非处方抗酸剂，如Maalox、Mylanta、Gaviscon和Gelusil，以及OTC和处方H2阻断剂(或组胺H2受体拮抗剂)，如Tagamet HB、Pepcid AC、Axid AR和Zantac 75，可以治疗偶尔的胃灼热。但是GERD通常需要长期的治疗。
PPI指针
除非医生另有指示，否则请尝试以下建议，以获得PPIs的最佳缓解效果:
•每天第一顿饭前20到30分钟计算你的PPI。
•如果医生给你开了第二剂药，在晚饭前服用。
•不要跳过剂量;必须坚持每天服用PPIs才能最有效。
•如果你正在服用氯吡格雷(Plavix)，请告诉你的医生。PPIs可减轻氯吡格雷的作用。
•服用OTC PPI的时间不要超过14天，没有医生的同意，一年不超过3次。
•如果你已经服用非处方药PPI超过两周，询问你的医生你是否应该去看胃肠科医生，以获得更好的诊断和治疗。
•要注意的是，它需要4到7天的连续使用才能达到最大效果，尽管有些人每次服用PPI都会感觉更好。
•对于偶尔出现的症状，试试抗酸剂或H2阻滞剂。一些人通过“按需治疗”找到了缓解——只在你认为症状会更严重的日子里服用PPI——但在不服用之前要和你的医生谈谈。
•如果医生给你开了PPI和H2受体阻滞剂，那就在早餐前服用PPI，并在当天晚些时候服用H2受体阻滞剂来缓解症状。
