询问肾脏专家
我们与医学博士詹姆斯·西蒙（James Simon）坐下来，以获取有关透析和肾癌的紧迫问题的答案。
所有肾癌患者均患有透析吗？
绝对不。许多肾癌患者患有一个或一半的肾脏，因为他们的整个肾脏已切除（总肾切除术）或肾脏的一部分（部分肾切除术）。大多数人只用一个肾脏就可以了。透析不是我们马上谈论肾癌的事情。
肾脏透析到底是什么？
透析，也称为血液透析，是机器从血液中过滤废物的过程。这是不是治疗肾癌；这是一种治疗肾脏衰竭的方法 - 当肾脏不再能够清洁血液时；在体内保持安全水平，例如钾和钠；帮助控制血压；并去除废物，盐和水。
在什么情况下，患有肾癌的人需要透析？
如果您将两个肾脏都取出，那么您将需要透析。如果您将一个肾脏切除并且另一个肾脏失败，或者您的一个肾脏被切除，并且癌症在另一个肾脏中恢复，也可能发生这种情况。
詹姆斯·西蒙（James Simon），医学博士，是俄亥俄州克利夫兰克利夫兰诊所的Glickman泌尿科和肾脏学院的官员。
肾癌药物会增加您需要透析的可能性吗？
一些用于治疗肾癌的新药物（例如免疫疗法药物的检查点抑制剂）和VEGF（血管内皮生长因子）抑制剂（一种靶向疗法）可能会损害您的肾脏功能。
检查点抑制剂刺激免疫系统攻击癌症，但有时免疫系统还会攻击包括肾脏在内的器官。VEGF抑制剂会刺激肾脏血管的衬里。
有时，如果您停止服用这些药物，肾脏功能将升高。但是在极少数情况下，可能需要透析。
这些是艰难的病例，因为这些药物可能是有效的癌症治疗方法，但它们相对较新，因此我们只是在学习如何处理这些情况。
即使在您提到的情况下，对于患有肾癌的人的透析的利弊是什么？
有几个，尤其是在骗局。如果您患有转移性肾脏癌和癌症治疗，则在开始透析后可能会生病或弱。如果您的肾脏癌被切除但您会出现肾脏衰竭，那么您可能会在透析上做得很好。对于每个患者，我们权衡了透析的好处和风险，但是利弊非常适合患者。
透析肾脏衰竭是否可以增加患肾癌的风险？
一些研究表明，主要是由糖尿病和高血压引起的长期透析的人可能会增加患肾癌的风险。
但这并不是透析引起的风险：发生这种情况是因为肾脏已经不工作了这么长时间。为什么癌症的风险因此不清楚，但不应该影响是否使用透析的决定。
詹姆斯·西蒙（James Simon），医学博士是俄亥俄州克利夫兰的克利夫兰诊所的Glickman泌尿科和肾脏学院的员工肾脏科医生。
