询问专家：Kiran Rajneesh，MD和Joy Derwenskus，做
我读过CBD一般有助于痛苦。它可以缓解偏头痛吗？
Rajneesh博士：对偏头痛的CBD（Cannabidiol）没有大量的研究，因此数据不稳定。很多患者都说它有助于他们的头痛。但我们需要在CBD上随机，对照试验 - 它们是黄金标准，他们缺乏。
Derwenskus博士：对于治疗疼痛的CBD存在一些证据，这可能包括头痛和偏头痛。但是，正如Rajneesh博士所指出的那样，我们缺乏在偏头痛中测试CBD的良好随机的对照研究。
营养补充剂可以帮助削减偏头痛攻击的数量吗？
Rajneesh博士：如果你每天服用核黄素（维生素B2）有助于它。没有担心毒性，因为它是水溶性的。需要采取单独的B2补充剂的原因是因为B-复杂的维生素没有足够的核黄素，以帮助预防偏头痛。镁可以提供帮助，但它也会导致腹泻或软化粪便一两天，直到你的身体习惯它。维生素E有助于预防月经偏振，但您应该只与医生的监督一起使用，因为服用太多可能引起问题的副作用。
Derwenskus博士：可能最好的数据是用于核黄素补充剂。还有一些研究支持镁，发热丰富，辅酶Q10和褪黑激素。一些小型研究看着维生素E作为月经偏头痛预防，镁也可能有助于月经偏头痛。在你尝试之前问你的医生。
当我有严重的偏头痛攻击时，我的肠易肠综合征（IBS）经常耀斑。那是侥幸吗？
Rajneesh博士：偏头痛和胃肠系统之间存在联系。很多人都说他们觉得他们患有偏头痛的胃流感。您可能会遇到称为皮质蔓延的东西，抑郁症 - 涉及神经和血液流动的巨大变化的脑电图 - 当你有偏头痛时。这可能导致GI效果即使没有IBS。当你有ibs时，你的gi函数已经异常，因此这可以使其变得更糟。为了预防，避免让您的IBS或偏头痛更糟糕的食物，并获得充足的睡眠。
Derwenskus博士：IBS在患有偏头痛的人中常见，偏头痛在IBS的人们中普遍存在。肠脑轴是一种双向相互作用，被认为在两者中发挥作用。疾病都被认为改变肠道微生物，这可能会影响肠道轴轴。此外，食物过敏或敏感性可能导致炎症和两种情况恶化 - 这就是为什么消除违规食物的饮食可能导致偏头痛和IBS的改善。
头皮或颈部张力是否有助于偏头痛疼痛？
Rajneesh博士：我们将头胶紧张的头痛头痛“Ponytail头痛”称为“马尾辫，”，他们可以为偏头痛做出贡献。头皮上的牵引力使头痛更容易通过我们称之为异常，或者从通常痛苦的东西疼痛。补救措施是通过去除马尾辫弹性或头发夹，取下你穿的帽子，或者在头发中改变部分 - 几个小时。颈部张力会导致宫颈癌头痛，其中颈部和头部张力引起头痛。
Derwenskus博士：通常，紧张头痛和偏头痛重叠，并且很难知道差异。有人会有颈部僵硬或痉挛与偏头痛的肩部并不少见。您可以用热量，按摩，伸展，物理治疗，有时肌肉放松对待这些症状。
我应该何时关注我的偏头痛疼痛或模式的变化？
Rajneesh博士：If it’s the worst headache of your life in terms of intensity, if you’ve lost vision for an hour or two, if you perceive a bad smell or taste for no apparent reason, or if you vomit more than once, your symptoms may be due to pressure on the brain or indicate something else. If you have any of these symptoms, go to urgent care or the emergency room.
Derwenskus博士：与您的医疗保健提供者讨论任何新的或更改的头痛症状。
偏头痛会对你的大脑造成伤害吗？
Derwenskus博士：患有偏头痛的人可以在MRI上有白品病变 - 白色斑点 - 通常被称为非特异性变化。我们不知道这些斑点的临床意义，但此时，我们认为没有与这些病变相关的神经系统问题的长期风险，例如认知变化。
Rajneesh博士：偏头痛没有长期数据导致脑功能持久损坏。但如果你的大脑中有很多白色斑点，这可能会影响我们想要治疗头痛的程度。
如何睡眠障碍，如失眠局部影响偏头痛 - 反之亦然？
Rajneesh博士：大脑需要一定的时间来充电。当你没有足够的睡眠时，芭蕾舞件可能会发生 - 激素和其他物质耗尽或在大脑中没有释放。导致偏头痛的阈值较低 - 以及更多的头痛。头痛可以导致更多的失眠。此外，通过阻塞性睡眠呼吸暂停，气道在睡眠期间坍塌。发生这种情况时，大脑不会获得足够的氧气，这可能导致更多的偏头痛攻击。
Derwenskus博士：睡眠模式的任何变化 - 睡眠或多或少可以触发偏头痛。失眠是偏头痛人中最常见的睡眠问题，它可能受到焦虑，抑郁，药物和咖啡因的影响。此外，当你有偏头痛时，你可能会有更多的麻烦睡着了 - 或从痛苦中醒来。其他睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停，在觉醒时与头痛相关联。
其他健康状况可以加剧偏头痛吗？
Derwenskus博士：焦虑，抑郁，慢性疼痛，肥胖，哮喘，打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停 - 所有这些都可以。
Rajneesh博士：超重或肥胖在体内产生恒定的炎症状态，降低了偏头痛阈值。糖尿病和高血压也是如此。此外，慢性疼痛综合征，如背部，臀部或膝关节疼痛，扩增其他类型的疼痛，降低偏头痛阈值。
我们的专家：
Kiran Rajneesh，MD：俄亥俄州州大学威克纳医疗中心神经疼痛部门主任哦
Joy Derwenskus，做：神经内科副教授，Vanderbilt University医学院，纳什维尔，TN
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