问偏头痛专家
我们坐在Jessica Ailani，M.D.和Kiran Rajneesh，M.D.，为您的慢性偏头痛获得答案。
过敏季节我的偏头痛更严重。为什么会这样，我能做什么?
雅库巴博士:目前，研究人员正试图弄清楚两者之间的确切连接。一些研究表明，偏头痛可能在经历季节性过敏的人中更常见，但其他研究并非表明这一关系。这就是为什么我总是告诉患者，如果你发现你的过敏似乎触发偏头痛，最好的事情是避免你的过敏触发器，并按照医生推荐治疗你的过敏。
Gottschalk以及博士:一般来说，关于偏头痛的概念是，任何刺激三叉神经的东西都可能或将导致更多的头痛活动。所以，如果你本来就有偏头痛的倾向，然后又发生了别的事情——比如，过敏引起的刺激或炎症——那就可能会引发偏头痛。我们没有任何试验来证明这是有效的，但你可以做的标准的事情是记住，控制或减少过敏相关的症状将有助于减少它们对你的头痛的影响。这意味着需要时服用消炎药和抗组胺药，或许还可以打过敏针，以减少你接触到的任何过敏原的反应。
我如何区分偏头痛和由过敏引起的鼻窦型头痛呢?
雅库巴博士:偏头痛和鼻窦性头痛很难区分。事实上，偏头痛经常被误诊为鼻窦型头痛。但有一些关键的区别需要记住:对大多数人来说，鼻窦相关的疼痛与鼻塞有关。这种症状会持续几天，通常与伴随偏头痛的光敏感、声音敏感、恶心或呕吐无关。此外，鼻窦性头痛更常发生在前额或眼睛周围，尽管你也可以经历单侧鼻窦性头痛。
Gottschalk以及博士:过敏严重的人也会有一些鼻塞，可能会有鼻窦压力，但这与偏头痛的症状非常不同，偏头痛的症状包括搏动性疼痛，活动会加剧疼痛，对光和噪音敏感，以及恶心。这些症状不(通常)发生过敏不良的人。
与之前，我的偏头痛攻击似乎变得更糟。如果我有过敏以及导致它们的原因，我需要一个测试吗？
雅库巴博士:是的!过敏症每年都会发生变化，所以你要去看过敏症医生，他们会给你做不同环境过敏症的测试——尤其是如果你搬家或养了宠物，因为这些都是常见的诱因。在预约期间，你会得到适合你的治疗。
Gottschalk以及博士:这是一个很好的例子，为什么对头痛患者保持日记是如此有价值。您可以使用该日记来跟踪您的偏头痛，包括您所拥有的偏头痛，症状持久的时间有多长，以及您对您通常的偏头痛治疗方案有多良好。通过一年的信息，您将能够快速判断秋季或春季感觉更糟。然后，您可以与医生分享该模式，也许可以看出您的症状是否与过敏症状有关。
在过敏季节，我更容易有先兆。季节性过敏和广泛的偏头痛症状之间有联系吗?
雅库巴博士:由于偏头痛和季节性过敏之间的联系还不清楚，这个问题很难回答。我们确实知道先兆偏头痛——在偏头痛之前有神经症状，比如闪烁或闪烁的灯光，或中央或外围视觉模糊——可能是由环境因素引起的。如果你认为是过敏引发了偏头痛，试着治疗你的过敏，看看这是否会相应减少你的偏头痛症状。
Gottschalk以及博士:有趣的是，过敏症状可能会引发先兆，但我还没有看到任何支持这种联系的研究。
我已经用尽了所有家庭疗法的季节性过敏，没有任何工作。是否可以将过度计量的（OTC）过敏药物配对我的慢性偏头痛药物？
雅库巴博士:这真的取决于你使用的是哪种过敏药物，以及你使用的是哪种慢性偏头痛治疗方法。这绝对是你想和你的医生讨论的事情。
Gottschalk以及博士:是的,没有。当然，我们现在有很好的非处方抗组胺药，如氯雷他定和鼻类固醇，如氟替卡松。这些都是很好。其中比较复杂的是伪麻黄碱，它存在于任何含有D的过敏药中(它的名字后)在标签上。我建议我的偏头痛患者检查标签，避免服用这些药物，因为伪麻黄碱是一种会使偏头痛恶化的化学物质。
是否有其他过敏治疗方法，我应该避免？
雅库巴博士:鼻充血剂，比如羟甲唑啉，会引起头痛。我总是建议我的病人在使用这些药物时要格外小心，特别是如果他们已经有偏头痛病史。
Gottschalk以及博士:我告诉我的患者避免的大患者是结合乙酰氨基酚，阿司匹林和咖啡因的止痛药，因为它们与药物过度使用头痛或反弹相关。一般来说，如果您有慢性偏头痛，我的建议是您避免使用每周超过两次OTC镇痛药。
安妮雅库巴,医学博士她是约翰·霍普金斯头痛中心的联合主任，也是约翰·霍普金斯医学院的神经学助理教授。克里斯托弗Gottschalk以及医学博士她是耶鲁大学医学头痛和面部疼痛中心的研究员项目主任，普通神经病学主任，耶鲁大学医学院临床神经病学助理教授。
