哮喘和霉菌暴露风险
病人分享他注意到“他的房子或工作场所的墙壁上有霉菌”，他出现了咳嗽和充血的症状。他的痰样本被实验室判定为“存在酵母”。霉菌引起了他的症状，对吗?不完全是。
什么是霉菌?
霉菌是生活在植物和动物体内的微小真菌。霉菌无处不在，尤其是潮湿的地方。当孢子落在潮湿的表面时，霉菌可以在室内开始生长。这就是为什么霉菌在地下室、浴室和洗衣房很常见的原因。霉菌孢子也可以存在于织物、地毯、毛绒玩具、书籍和壁纸中。所以霉菌几乎无处不在。
我们如何防止霉菌暴露，它有毒吗?
最好的办法是控制我们的环境，尽量减少接触。如果所有的霉菌暴露都是有毒的，那么就会有更多的疾病。当与霉菌有关的疾病确实发生时，通常是这样不以感染的形式出现(正如人们普遍认为的那样)，而不是过敏个体和呼吸道反应过度的人的炎症。吸入高浓度的霉菌孢子会引发哮喘发作，尽管并非所有哮喘患者都有可能。只有对霉菌敏感的哮喘患者才会哮喘发作。
对霉菌有什么好处吗?
霉菌也起着非常有益的作用。它们可以成为医药产品中使用的酶的来源。其中一种，黑曲霉，是柠檬酸的最大来源。其他霉菌用于酒精饮料的发酵，一些霉菌用于生产酸面包。
你怎么知道你是否对霉菌敏感?
识别那些对霉菌敏感的人是很重要的。这可以通过血液测试来完成血液中的免疫蛋白、IgE(免疫球蛋白E)检查是否明显升高。首先我们测量IgE的总量然后我们测量针对特定霉菌的特定抗体。
如果我对霉菌敏感，我可以做些什么来减轻症状?
对于那些对霉菌敏感和有反应的个体来说，采取措施控制室内环境，尤其是湿度水平是很重要的。室内湿度水平应保持在50%以下，最好在30%或以下。除湿机可以保持空气干燥，从而保持霉菌孢子水平降低。同样重要的是要更换空调的过滤器，洗澡后清洁排气扇，尽量减少在开放式篮子中的潮湿衣服或毛巾，清洁窗帘，并使用高效微粒空气过滤器(HEPA过滤器)去除空气中的霉菌。还要注意地下室、车库和室外容易受潮和孢子积聚的地方。
如果我做了所有这些，我能完全防止霉菌吗?
即使这样也不能完全消除疾病的可能性。最重要的致病霉菌之一是来自烟曲霉属真菌。它生长在富氧环境中，所以常见于肺部。这就是为什么它经常出现在患有慢性阻塞性肺病和肺结核的人身上，这些肺部疾病会导致空气停滞和气道中的空气流通不畅。在肺分泌物中发现曲霉不一定与症状相关，也不需要治疗。
肺部曲霉菌的诊断何时需要治疗?当对真菌有过度的炎症反应导致气道破坏时，治疗是必要的。这种情况可能发生在哮喘患者身上，被称为过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)。它需要类固醇治疗(不是抗真菌药物)。类固醇有助于防止支气管的永久性破坏和由此导致的支气管扩张。
为什么我被诊断出患有这种疾病时要服用抗真菌药物?有些情况下使用抗真菌药物(抗真菌的抗生素)是很重要的。免疫功能差的患者、长期服用类固醇的患者、接受器官移植并服用免疫抑制剂的患者是孢子增殖的高危人群。入侵Apergillosis然后才会发生。为了防止这种可怕的情况，使用抗真菌药物是必要的。足分支菌病另一种情况是真菌可以固化到肺腔中，而不会引起症状。它经常在x光片上被发现，并被警惕地看待，但患者通常没有症状。
当然，每个人都受益于限制家中的水分，保持相对清洁的环境，这将限制霉菌。
