接受类风湿关节炎的最佳治疗障碍
作为治疗选择对于类风湿关节炎（RA）已改变 - 变得越来越丰富 - 因此治疗疾病的方法也是如此。过去，在开发有效治疗之前，RA治疗主要是关于疼痛和症状控制等支持措施。现在，建议是提早和积极地使用治疗目标模型为了控制状况。
但是，患有RA的人实际上会以这种方式得到照顾吗？
什么是treat-to-toget？
您可能已经听说过Treat-totarget方法。在糖尿病和高血压的情况下，不断调整药物，直到疾病受到控制为止。如果一种药物无效，将开处方另一种药物。这将重复直到血糖和血压正常。现在用来治疗RA以及糖尿病和高血压的方法也称为紧密控制。
通过将这种方法用于RA，有更大的机会可以控制该疾病。那是，缓解或疾病活性低。这不仅会使您感觉好些，而且还可以保护关节，你的心中， 和您体内的其他系统由于被RA损坏。
The reason behind aggressive treatment can be illustrated with the campfire analogy: “It’s much easier to put out a candle or campfire than it is to extinguish a roaring forest fire that’s out of control,” explained W. Benjamin Nowell, Ph.D., director of patient-centered research, CreakyJoints and an ArthritisPower co-principal investigator, in a telephone interview.
为了“扑灭大火”，美国风湿病学院（ACR）建议使用Treat-to-Toget方法治疗RA的新案例和现有案例。此外，治疗建议包括修饰抗疾病药物（DMARDS）的疾病对于较轻的RA案件，偏爱甲氨蝶呤，这被认为是RA治疗的“黄金标准”。为了中等或严重的病例，建议是使用多个dmard或包括生物制剂。
治疗优化的障碍
不幸的是，这种方法似乎在临床实践中并不像建议一样多。Nowell博士最近在Eular 2018上介绍了一张海报，该海报根据来自关节炎动力应用。在研究中包括的个体中，约有70％的人经历了高疾病活动，但其中只有三分之二的人在其风湿病学家的最新任命中得到了治疗变化。同样，人们倾向于遵守医生的治疗目标，并判断不需要改变，而不是依靠自己的评估。
Nowell博士推测，“医生认为像RA这样的疾病的方式与患者对它的看法之间的差距有所差距。”例如，“医生可能在实验室读数方面从纯粹的实验室思考；患者正在考虑：“我有多少疼痛或疲劳？”
个人使用Rapid 3自我报告措施跟踪疾病活动，而Nowell认为这可能不是最好的工具。
他说：“我们需要更多的研究来找到医生和患者都可以达成共识的好方法，因此对双方的跟踪是更有效地理解的。”
影响低治疗优化建议的另一个可能因素是患者服用药物的舒适度的影响。Nowell博士说，此外，其他因素（除RA）可能导致疼痛和疲劳。
如何优化RA治疗
通过使用治疗目标的治疗优化对RA的任何人，无论是新手的RA和RA退伍军人都有益。获得RA的最佳控制将改善您的整体健康状况。您的医生是此过程中的重要合作伙伴，但您也为您带来了宝贵的经验。
教育自己有关RA，它如何影响您的身体以及如何控制状况的方法将使您与医生进行不同类型的讨论。这种知识，结合您与RA的日常生活经验，是讨论和同意治疗目标的重要组成部分。与您的医生谈谈您对药物的感受，以便他们可以解决。并注意您的限制，这可能会影响治疗的有效性。这将有助于您根据自己的独特需求进行量身定制治疗。
