每一个前列腺癌高危人群的最佳治疗方法
的选择前列腺癌的治疗部分基于肿瘤生长并扩散到身体其他部位的可能性或风险。风险越低,前列腺癌扩散的几率就越低死于前列腺癌的几率也就越低。
对于一种没有“最佳”选择的疾病,患者在决策过程中发挥着重要作用。在决定治疗方案时,必须考虑到各种前列腺癌治疗的潜在并发症(例如,手术和放射治疗以及肠道、泌尿或性问题的风险)。
国家综合癌症网络为极低、低、中、高危人群推荐以下治疗策略:
非常低的
•阶段T1c
•前列腺特异性抗原(PSA)小于10 ng/mL
•Gleason评分不超过6分,癌症患者不超过2核
•不到50%的核心患者患有癌症
•PSA密度小于0.15
建议:
•当预期寿命低于20岁时进行积极监测
低
T1c或T2a期
•PSA小于10 ng/mL
•格里森得分低于6分
建议:
•当预期寿命低于10岁时进行积极监测
•当预期寿命超过10年时,积极监测、手术或放疗
中间
•T2b-T2c期或
•PSA 10至20 ng/mL或
•Gleason得分7分
建议:
•如果预期寿命小于10年,积极监测或外部放疗,包括/不包括激素治疗,包括/不包括近距离放疗,或手术
•手术或外部放疗,包括/不包括激素治疗,如果预期寿命为10年或更长,包括/不包括近距离放疗
高
T3a期或
•PSA 20 ng/mL或更高
•Gleason得分8分或更高
建议:
•手术或放疗加上激素治疗
了解更多
前列腺癌分期
前列腺特异性抗原(PSA)
格里森评分
积极监测