荨麻疹之外:慢性神经性瘙痒
当不适并不全在你的脑海里
我们大多数人把痛苦视为最严重的痛苦。我们很少会认为慢性瘙痒是一种可怕的痛苦，至少在我们经历它之前是这样的。我们有疼痛量表来衡量强度，但没有瘙痒量表。如果我们这样做，患有慢性瘙痒的人会选择最等同于折磨的数字。慢性瘙痒是一个如此严重的问题，以至于一个由临床医生、研究人员和科学家组成的专业组织——国际瘙痒研究学会(IFSI)“致力于提高我们对瘙痒的理解和治疗，以造福全球受苦的患者。”痒是严重瘙痒的科学说法。
神经性瘙痒是由神经引起的瘙痒。痒的感觉很深，就像在皮肤下面一样，使患者抓得特别用力。神经性瘙痒比昆虫叮咬和过敏性皮疹引起的瘙痒更糟糕，原因只有一个——它们会消失。即使荨麻疹(荨麻疹)可以持续数周，他们可能会在某个时候消失。然而，神经性瘙痒不会消失。比这更糟糕的是，它很常见，被低估，经常被误诊。
神经性瘙痒时，上(颈椎)的神经可能被椎骨压迫，引起瘙痒感。看起来像是皮肤问题，实际上是一种肌肉骨骼缺陷，压迫神经，导致持续的深度瘙痒。两种常见的神经性瘙痒是背痛paresthetica而且brachioradial瘙痒。这两种情况往往发生在40岁以上的人身上．虽然男性和女性都有肱桡侧瘙痒，但女性比男性更容易患感觉异常性背痛。
背痛paresthetica这种瘙痒有时被称为“遥不可及之痒”，会引起深度强烈的瘙痒和刺痛感，感觉就像针扎一样。这种感觉发生在背部上部到中部，通常在肩胛骨周围。持续的抓挠会损伤皮肤，导致患处色素沉着或暗斑。该疾病与颈椎肌肉骨骼疾病有关，特别是在椎骨的C4-C6水平。其他类型的感觉异常有手痛(手)，gonyalgia(膝盖和小腿)，meralgia(大腿)等等。
Brachioradial瘙痒引起一侧或两侧皮肤发痒和刺痛。通常是在手臂中部，但也可能在前臂和上臂，通常有持续抓挠的痕迹。其原因可能是阳光照射损伤周围皮神经，或颈椎神经损伤，或两者兼而有之。
其他与神经相关的瘙痒包括疤痕、多发性硬化症等等。
神经性瘙痒如何诊断和治疗?诊断是通过全面的身体检查和病史做出的。对症状和体征的分析可能足以做出诊断，但活检可能需要排除瘙痒的其他临床原因。可以对脊柱进行x光、CT扫描或MRI检查，以确定可能压迫神经的可矫正畸形。
治疗可以缓解一些人的症状，但不是所有人。感觉异常的背痛症和肱桡部瘙痒症都没有确切的治疗方法。以下的治疗方法可以缓解一些人的症状，但不是所有人。Stumpf和Ständer的建议发表在皮肤治疗2013年推荐以下治疗方法:
治疗感觉异常性背痛，尤其难以治疗:
将非处方辣椒素涂抹在瘙痒部位可以暂时缓解。
加巴喷丁(一种抗惊厥药)和抗抑郁药等处方可能会有所帮助。
脊柱减压可以缓解症状。
用于肱桡部瘙痒症：
将非处方辣椒素涂抹在瘙痒部位可以暂时缓解。
局部麻醉剂和冷却物质可以缓解症状。
处方如普瑞巴林，一种抗惊厥药，或苯二氮平类(抗焦虑药，如阿普唑仑)可能会有帮助。
谁能帮忙呢?
患者从社会支持中受益，因为他们可能不知道自己拥有什么。如果他们知道了，他们可能会感到沮丧，因为他们意识到瘙痒永远不会消失。
意识到这些症状会让你有能力帮助别人找出他们不停地、无法触及的瘙痒的原因。一旦他们知道了，他们就可以寻求帮助，并尝试一系列干预措施来找到暂时的缓解。
