一切你想知道的关于你的牙齿
2007年,玛丽奥托在马里兰击败了华盛顿邮报提示关于一个12岁的男孩时,偶然Deamonte司机,她桌子上。Deamonte住院,她去见他和他的母亲;但是在两个不同的医院六个星期后,他就死了。
她报道的故事——打电话,更深入的研究,发现,有常规的牙科保健,他可能还活着。
什么杀了他?
一颗牙齿。
和一个美国口腔健康保健系统失败不仅Deamonte,而且他的家人和无数的人没有和没有足够的牙科保健。
玛丽开始挖更深。这个故事她发现是牙科的历史之一,关于它的起源的故事在美国从整个卫生保健系统分离,分离已经证明一个问题,如何获得保健。蛀牙(以及随后的痛苦)是最常见的慢性病之一在美国。
的故事,一个孩子死于牙齿感染扩散到他的大脑开始她的职业生涯的故事,和Deamonte去世十年后,她写了一本书深入探索:“牙齿:美丽的故事,不平等,争取在美国口腔健康。”The book has received rave reviews and awards, including being named a NPR Best Book of 2017.
牙齿似乎并不性感,但玛丽的广泛研究和阅读写作帮助把这个问题变成一个引人入胜的故事。HealthCentral采访了她关于她的书,她的报告,她发现什么牙齿健康。
HealthCentral (HC):最有趣的事情是什么,您了解了口腔健康而写这本书?
玛丽·奥托:它真的让我在马里兰,我正在做报告不远的地方从Deamonte甚至死亡,美国牙科的单独的世界诞生了。巴尔的摩是在1840年,世界上第一个牙科大学成立。成立的美国牙科系统的创建,因为学校的两位创始人查宾哈里斯和霍勒斯·海登,是自学成才牙医。在那些日子里,牙科被认为是更多的贸易比医疗保健行业。他们认为牙科是有价值的科学站和正式的培训,所以他们去了医生在著名的马里兰大学医学院,并要求加入这门课牙科医疗类指令。他们被告知,牙科的主题是产生的后果很小。
他们继续自己的方式,开始自己的牙科学院,已成为马里兰大学牙科学校。记得这个事件作为“历史断然拒绝,”和它继续形状牙医和医生之间的关系。
牙医钻和填补牙齿,和医生看看身体从扁桃体南,有这两个系统之间的差距,不仅仅是一个学术差距——它影响人们思考自己的口腔健康和他们找到关心的方式,也许有时他们找不到保健的方式,因为他们不能导航之间的卫生保健系统和牙科保健系统。
HC:你写访问美国的牙科保健之间的差距,包括人们没有足够的牙科保险或钱支付保健或访问提供者经历强烈的牙齿疼痛,常常导致牙齿的丧失——有时,从感染和其他原因死亡。议员们在干什么扭转这种缺乏资金和护理在口腔健康吗?
玛丽·奥托:超过7000万人依靠医疗健康保险,但是成年人不是有权牙科福利医疗补助。牙科保健是留给美国,这意味着它是一个可选的医疗补助计划的一部分,所以最终牙科福利是首先要在各州的砍块在那些困难的财政年度。所以这些好处来来去去,这使得数以百万计的美国穷人没有定期牙科福利。
还有医疗保险。残疾人和老年人约5500万美国人医疗保险和它没有包括常规牙科福利,所以数以百万计的美国人统治没有保险和在其上,很多都是靠固定收入所以他们推迟牙科访问。这些因素导致这一切痛苦和疼痛。
当痛苦太坏,每年有超过一百万的美国人去急诊室(ER)与这些非创伤性牙牙齿疼痛等问题,和访问的成本超过十亿美元一年。
唯一的一线希望是这些ER成本吸引一些州的立法者们的注意,使他们更加注重预防保健的重要性,因为它是如此便宜得多比别人在他们的牙齿需要一个ER甚至不解决。
HC:那么,我们如何提高牙科综合应有的地方在我们的卫生保健系统?
玛丽·奥托:我认为大卫Satcher,医学博士博士,前卫生部长发表了一个重要的声明与他的地标美国口腔健康报告早在2000年。我不停地重读,报告在这本书。这真的是问题的一个表达要求集成的口腔健康和整体健康。他说的是整个病人护理。他说,“就像我们现在了解到先天与后天是密不可分的,精神和身体都是表达人类的生物,所以,我们必须认识到,口腔健康和一般健康是分不开的。”
他接着说,我们需要一个系统,反映了这一点,我认为人们明白更好,但我们显然有很长的路要走。
HC:什么是一个重要的事实人们应该知道他们的牙齿,但他们可能不?
玛丽·奥托:东西我永远都不会忘记,我有机会学习哈佛作为一名骑士,口腔健康科学新闻的一天我遇到一个古人类学家,谭雅·史密斯,他是感兴趣的工作在古老的牙齿。她告诉我,我们有一个忠实的钟我们的嘴里。有一个新生儿线在我们的孩子牙齿的珐琅质和第一恒磨牙,就像一个出生证明。它记录了发生的生理变化,当我们从母亲的子宫。它仅仅是这样一个奇妙的想法。
它提醒了我一遍又一遍的亲密连接我们与我们的牙齿和牙齿是如何连接到我们的生活。然而,另一方面,他们是如何思考是可扩展的,他们得到的,他们被截肢,思考作为装饰或肤浅。他们不总是得到应有的尊重。
HC:你引用克劳迪娅玫瑰花,一个牙科项目主管在佛罗里达州,谁说我们的牙齿就像“珍珠”,我们应该重视和保护。她是什么意思?
玛丽·奥托:是的,她工作在这个神奇的免费诊所在圣彼得堡(圣彼得堡免费诊所)这个诊所多年来一直为人们提供免费医疗。很多穷人在佛罗里达工作在酒店行业工作,清洁和绘画、做建筑工作,照顾长辈,和做所有这些艰苦的工作,但是他们中的大多数人没有足够的医疗护理,对可支付医疗法案生效后,他们中的很多人获得医疗服务但仍需要牙科保健。
这免费诊所开始拓展,试图找到方法来获得人们的牙齿护理。天我参观了,他们甚至没有自己的免费诊所牙科诊所,他们借了一小时后,来到了县卫生设施志愿者牙医和卫生的学生来提供这种治疗。它是令人惊异的。
她在谈论如何工作的一部分是帮助人们从童年已经意识到,他们的牙齿有多么重要,非常主动的照顾他们。在家庭有一代又一代的人没有足够的牙科保健,有一种宿命论。“哦,我们失去了我们的牙齿在我的家人,我的家人总是有坏牙。但他们可能只是缺乏足够的日常保健。
HC:“问题的痛苦、焦虑和恐惧一直牙科的重要组成部分,“你援引研究人员罗伯特·Pawlicki的话说。许多人害怕去看牙医。人们如何通过这个工作吗?
玛丽·奥托:我惊讶的发现一个10人,根据联邦政府的统计数据,不要害怕去看牙医,牙医和牙科保健。同时,恐惧的经历也让痛苦更糟。和害怕的患者更有可能错过牙科预约,这让牙医非常沮丧,因为他们有一个空椅子,赔钱。
这是一个困难的问题,因为有许多事情可能会激起人们的恐惧对牙科的访问。他们可能有过不好的经历,我听说很多——“我有一个坏牙访问当我还是个孩子的时候,我一直在害怕。有其他的事情。声音和气味集人。有时,开放这真的亲密的感觉,脆弱的自己别人进行检查。
只是没有很多研究,至少有一些研究人员说,在牙科疼痛和它的动态。他们说这不是讨论应该在牙科学校,所以牙科供应商不知道他们应该如何识别病人的恐惧和解决这个问题。
一个建议的研究我读出来,我甚至看到一个牙医使用这种技术,是他们应该树立信心的病人。与他们交谈,与他们的设置除了牙科椅护理他们可能需要和期望。
另一件我看到实际上很早就开始关心,即使是婴儿,妈妈在这里。它只是很温和。随着时间的推移,熟悉的牙医,然后不是恐惧——这只是常规的东西。
我认为重要的是要找到一个牙科供应商你可以信任和和讨论你的烦恼和忧虑。并找到人理解并愿与你和与你交谈。还要问一个朋友舒适与他或她的提供者是谁——建议可能帮助很多。
