我决定尝试冷封的那一天
冷冻的凝胶帽可以在乳腺癌化学疗法期间节省头发吗？我们的作家决定找出答案。
秃顶选择是一回事。秃顶是因为癌症治疗迫使您对此是另一种。这是一个不受欢迎的，令人痛苦的决定，并将您的癌症诊断展出，以供全世界看到。另外，您必须戴帽子或围巾来保护头皮免受元素的侵害，即使从时尚的角度来看，您不喜欢帽子或围巾。
这就是我在一月份面临的情况，当时肿块切除术引起的病理学表明，我需要化学疗法来治疗我的1A期浸润性导管癌（乳腺癌最常见的形式）。由于我最初的治疗计划仅涉及手术和放射线，因此消息令人震惊。我对化疗的前景并不感到兴奋，我做了不是想去秃头。
当然，化学疗法是不可谈判的 - 无论如何，我都会做到这一点，以防止复发。至于脱发，当我的肿瘤科医生提出解决方法时，我的恐惧变成了阴谋。她说，与其简单地屈服于化学疗法引起的脱发，我可以通过使用“冷帽”来冻结我的头皮，从而在化学疗法中冻结头皮。我决定去做。
知道我的冷帽
最初，我描绘的是将针织式无檐小便帽从冰箱中拉出，并在治疗过程中将其放在头上。las，不是那么简单。你是什么实际上做的是从一个含有80磅干冰的冷却器上拉出头盔状的凝胶帽。盖为-40°摄氏度。您的“封顶伙伴”（即，您的助手，因为它太麻烦了，无法独自这样做）使用魔术贴绑带将帽子紧紧地贴在头上，然后用奇特的帽子覆盖整个装置。Your helper must change the cap multiple times during each chemo session so your head doesn’t have a chance to heat up (the cooler contains several caps that you continually rotate through during your session), and you have to leave it—and all its accessories—on your head for several hours. Wearing it is uncomfortable, to say the least.
冷封的替代方法涉及使用两个FDA批准的自动冷却系统之一Paxman或Dignicap，以使您的头皮冷却（手动冷帽是不是FDA批准了，仅仅是因为使他们尚未寻求批准的公司）。该选项称为头皮冷却，从逻辑上讲不那么麻烦，部分原因是设备就在您的治疗中心（手动系统，患者租用所有设备并每次将其运送到化学疗法）。帽子而不是凝胶，而是含酒精或抗冻剂的冷却剂。您不必在治疗期间更改它们，当您将它们放在头上时，它们在室温下而不是-40°Celsius（机器在佩戴时会逐步冷却它）。
手动系统和自动化系统均在相同的前提下运行，即温度引起的血管（又称血管收缩）的狭窄范围可阻止毛囊损伤的化学疗法药物达到头皮，从而防止脱发。决定使用一个与另一个使用的决定？这几乎取决于您的治疗中心是否具有自动化系统之一（有些诊所具有头皮冷却设备；其他诊所没有）以及您的个人喜好（在我的情况下，它是使用手动的，或者开关医生 - 我不想做的）。
那么，它可以工作吗？
尽管所有这些的想法听起来可能很奇怪，但我决定让自己遭受冷封的痛苦的原因之一是，至少有一些临床证据可以支持它。最近的一个案例研究例如，表明涉及的10名化学疗法患者中有8名因手动冷封在头上损失了不到50％的头发（50％是该研究的成功阈值）。关于头皮冷却的研究显示出类似的结果：55.3％的参与者“与治疗前的头发状况相比，没有报告任何变化”。
有趣的是，结果似乎也很有希望。我的肿瘤科医生与我交谈的其他医学专业人员和乳腺癌幸存者和其他医疗专业人员和乳腺癌幸存者都亲眼目睹了成功。当我打电话询问干冰的成本和可用性时，甚至我当地的焊接供应商店的所有者都有成功的故事。
再说一次，这显然对每个人都不起作用 - 这些研究中的某些人确实失去了他们的某些或全部头发，女演员香南·多赫蒂（Shannen Doherty）当她在2016年在乳腺癌治疗期间尝试冷封时。
为什么差异？最重要的因素是，西雅图癌症护理联盟的肿瘤学家Ellen Chuang是专门治疗乳腺癌的肿瘤学家，是患者正在接受的特定化学药物。例如，如果它们仅适用于紫杉醇（紫杉醇）或cantotere（多西他赛）的方案，例如，冷封的成功是一种非常真实的可能性（这是我的治疗方法，这是我的省紫杉醇12周）。Chuang博士说，其他一些方案，例如涉及邻苯二甲药药物的治疗方法，例如多克西尔（阿霉素）或艾伦斯（Ellence）（表纤维素），通常反应较低。
除此之外，其他可能的因素包括您的头发类型（较厚/饱满）和一般健康状况，Dignitana的首席通信官Melissa Bourestom说，这家制造Dignicap的公司（我的猜测是，幸运的一点点运气都起着作用，因为他起着作用，出色地）。她说：“许多患者取得了不错的成绩。”“直到尝试之前，你才知道。”
当然，即使有正确的药物治疗和合适的头发类型，您也必须能够连续忍受感冒。和某些具有某些潜在条件的人，例如冷凝集素疾病Chuang博士说，可能无法全力尝试，因为极端的温度会加剧这些条件。
冷封的成本
另一个潜在的禁止因素？成本。冷盖和头皮冷却很昂贵，尽管一些保险公司会偿还一部分费用，因为一般规则患者必须自付费用。在美国，Paxman头皮冷却系统的成本高达2,200美元。Dignicap的价格从1,500美元到$ 2,000（平均价格）。冷盖甚至更高 - 我通过化学冷帽以每月425美元的价格（其他冷帽公司也以类似的价格定价）。干冰每周120美元，共12周。总数：2,715美元。幸运的是，我的HSA资金支付了费用。没有的患者有HSA（或其他付款方式）可能有资格通过等组织获得财政援助头发留下来或者弗莱纳家族基金会，只要它们满足某些收入要求（例如，头发留下来，您的家庭收入必须占联邦贫困级别的300％或低于300％）。
缺点
除了成本外，尤其是冷封的主要缺点是您必须每周将设备往返于化学疗法（很重）。您还必须在前一天捡起干冰，并希望没有什么可以阻止您的封顶伙伴进入您的会议（我通过备份备份来掩盖了我的基地），例如covid曝光，甚至只是感冒。就我而言，这也使安排很困难，因为 - 尽管我的肿瘤科医生建议冷盖这一事实，但输液中心不习惯容纳冷帽子。使其正常工作花了很多时间。
使用头皮冷却，您不需要助手，也无需运输设备。但是，您确实需要找到一个治疗中心有设备。Bourestom说，许多人没有（将设备进入设施是一个漫长的过程，涉及大量时间，金钱和大量的行政劳动。如果您想在其中一个设施中使用习惯，那可能是一个很大的缺点。您要么必须使用手动版本，要么切换医生，要么完全跳过。
但是不是头发吗？
考虑到成本，不适和潜在的麻烦，对于某些人来说，放弃整个过程可能更有意义。毕竟，头发长回去。当您接受像癌症一样严重的疾病治疗时，为什么要打扰有关外观的事情？
对我来说，这是关于生活质量的。我想尽可能多地感觉自己，而且我不想经历重生头发的过程。我确实围绕着只拥抱脱发的想法，但是我也可以肯定，如果我至少不给冷帽尝试一下，我会后悔的。尤其是在得知许多其他紫杉醇副作用（恶心，关节疼痛，周围神经病）之后。Chuang博士说：“有时候（脱发）是治疗中最糟糕的部分。”
最后，我决定忍受12周的冷封，这是一个很好的电话。即使我在治疗的头几周内屏住呼吸，想知道我是否会成为幸运的人之一，但很快就显然我的头发要留下来。我在4月13日完成了化疗，头发饱满，迫切需要高光（您不应该在冷封时为头发上色）。哦，以及对“冷”一词的全新理解。
- 冷帽研究：癌症当前的问题：病例报告。（2021年。）“早期乳腺癌病例中的手动头皮冷却：看守培训和患者经验的价值以优化疗效和患者选择。”https://www.sciendirect.com/science/article/pii/s26666621921000454
- 头皮冷却研究：乳腺癌研究和治疗。（2021年。）“接受多西他赛 - 环磷酰胺治疗的乳腺癌患者的头皮冷却：患者和护士报告的结果。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33452953/
