哮喘药物能被用作“性能增强剂”吗?
Dara Torres有《纽约时报》的一篇报道说，她患有哮喘，就像她父亲一样。但多年来，她一直在咳嗽和呼吸困难的情况下训练和比赛。当她终于开始服用哮喘药物时，“她意识到自己遭受了多大的痛苦，而且是多么不必要的痛苦。”
但她新发现的呼吸能力让人怀疑她的哮喘是假的，她以自己的疾病为借口，使用支气管扩张剂(一种能放松气道、改善呼吸的哮喘药物)来提高成绩。如果她能使用沙丁胺醇吸入器，为什么其他人不能呢?
在这篇文章中，我想给一个专业运动员使用哮喘药物的观点。虽然大多数人关注的是使用合成代谢类固醇来增强力量，但也有一些人关注在竞技运动员中使用哮喘药物，特别是沙丁胺醇和其他快速缓解药物。
与需要药物治疗的慢性疾病竞争
有许多竞技运动员患有慢性疾病。我记得小时候看到费城飞人队的曲棍球运动员鲍比·克拉克，他患有青少年糖尿病。他带领球队两次夺得斯坦利杯，并于1987年入选名人堂．由于他的运动要求，他必须在比赛期间小心地平衡他的胰岛素和食物摄入量。如果球打得过了头或打得过了头，他不仅会感到不舒服，而且也不能打得很好。
几乎没有人会认为鲍比·克拉克应该因为定期服用药物而被禁止参加比赛。原因是没有证据表明服用胰岛素能提高成绩。这就是竞技体育中滥用药物的关键:有人服药不是为了生病，而是为了让自己打得更好、更强壮、更快或更有耐力。有些药物仅用于此目的，在任何情况下都禁止竞技运动员使用。
然而，那些合法用于治疗疾病但也可能被滥用的药物呢?正如世界反兴奋剂机构主席所解释的那样，一种药物被禁止必须符合以下三个标准中的两个:1)服用该药物必须提高或可能提高成绩，2)它可能会危及运动员的健康，3)它违反了体育精神。
哮喘药物
哮喘药物，特别是快速缓解药物，如沙丁胺醇，通过改善哮喘患者的呼吸能力起作用。沙丁胺醇放松呼吸管(支气管)周围的平滑肌。如果哮喘患者气喘吁吁，沙丁胺醇可以放松收紧的支气管肌肉，让空气更容易进出。任何哮喘患者都知道，如果他们在运动时气喘吁吁，如果他们吸一口沙丁胺醇，他们的气喘就会减少，而且能更好地运动。
所以，有人会问一个人是否没有哮喘患者可以通过服用沙丁胺醇进一步放松支气管肌肉，增加呼吸能力。事实证明，它并不是这样工作的(至少通过客观的肺功能测量)。如果哮喘患者在没有完全控制的情况下做简单的呼吸测试(肺活量测定)，吸两口沙丁胺醇，15分钟后重复呼吸测定，呼吸能力通常会有显著改善(哮喘患者会感觉更好)。一个non-asthmatic重复同样的顺序不呼吸能力有改善。所以严格来说，沙丁胺醇对非哮喘患者来说不是提高成绩的药物。
在比赛中应该限制沙丁胺醇吗?
如果沙丁胺醇不能提高成绩，那么任何竞技运动员不应该“试一试”吗?可能不会。像所有的药物一样，沙丁胺醇有副作用，可能是有害的。对哮喘患者的好处远远超过了这种风险。对于非哮喘患者，实验性使用沙丁胺醇很可能会被禁止——它可能会危及运动员的健康，而服用沙丁胺醇显然违反了体育精神。
关键在于那些在特定情况或环境下有轻微哮喘或症状的运动员。一些运动员可能在干净的空气中训练，感觉良好，但在污染更严重的地方会出现哮喘症状。
这种情况很可能会在2008年奥运会期间出现，中国政府已经将北京的汽车使用量减少了50%，并可能减少到10%(居民可以开车的日期由汽车牌照的最后数量决定)。在运动员圈子里，有一种合理的担忧是，那些没有定期服用药物、也没有被正式诊断患有哮喘的人，在北京奥运会上可能会出现呼吸困难，因为他们没有被正式诊断患有哮喘，所以使用沙丁胺醇会受到怀疑。
封闭的思想
在使用提高成绩的药物和他们用来逃避检测的技术的运动员和监管官员之间，显然存在着一场“军备竞赛”，监管官员希望保持公平竞争的精神，合理地排除那些违反体育精神的人。然而，没有证据表明沙丁胺醇和其他哮喘药物可以显著提高成绩。
应该对所有非法使用药物的行为实施管制。然而，在我看来，一个患有轻度哮喘的人失去奖牌的损失，要比一个作弊者可能使用一种不太可能让他们走得更远或更快的药物而逍遥法外的损失更大。
