咖啡因能诱发焦虑发作吗?
简短的回答是肯定的。在这里看看一些更受欢迎的成员生成的内容焦虑的连接我偶然发现了成员Linda在2007年写的一篇文章，在那里她对她的焦虑发作的来源有了惊人的发现。在她题为“不喝咖啡就没有焦虑”的帖子中，琳达解释了她是如何在生活中压力大的时期患上慢性焦虑和恐慌症的。尽管压力源消失了，但她仍然有焦虑的问题。然后她发现了一件真正有用的事。下面是琳达故事的节选:
“我停止喝咖啡是因为我注意到它经常让我感到恶心。我并没有完全戒掉咖啡因，而是开始喝茶。大约两周没有喝咖啡，我才意识到焦虑的感觉消失了。完全。那时候我做的唯一改变就是不喝咖啡了。那是两年多前的事了，这种焦虑再也没有回来过，即使是在压力很大的情况下。这听起来可能很疯狂，但我坚信咖啡是我焦虑的原因。”
这样的故事是真的吗?世界上数百万人的习惯会成为某些人焦虑的潜在来源吗?许多健康专家，包括我们“焦虑联系”栏目的作者，都报道过咖啡因引起的焦虑。在一篇题为《饮食与焦虑》的文章中，Eileen Bailey写到了咖啡因可能带来的有害影响:“虽然少量的咖啡因可以帮助一些人更加警觉和集中注意力，但过量的咖啡因会产生相反的影响，导致易怒、注意力不集中，并会使人感到紧张和焦虑。”Jerry Kennard也讨论了咖啡因引起的焦虑的一些症状，他说:“咖啡因会引发一系列的感觉，包括手心出汗、心跳加速和耳鸣，这些都会导致恐慌症发作。”
我不确定有多少人知道或不知道，但实际上在《精神疾病诊断与统计手册》第四版文本修订版(DSM-IV-TR)中列出了四种与咖啡因摄入有关的精神疾病。它们包括:咖啡因中毒，咖啡因诱发的焦虑障碍，咖啡因诱发的睡眠障碍，和咖啡因相关的未指定障碍(NOS)。
例如，以下是DSM-IV-TR中列出的咖啡因中毒的标准:
最近摄入咖啡因，通常超过250毫克(超过2-3杯煮咖啡)
-在使用咖啡因期间或之后不久出现以下5种或以上症状:
不安紧张啊
兴奋
失眠
泛红的脸
利尿
胃肠道紊乱
肌肉抽搐
漫无边际的思想和言语
心动过速或心律失常
不知疲倦的时期
精神运动风潮
上述症状在临床上引起重大的痛苦或社会、职业或其他重要功能领域的障碍。
这些症状不是由一般的医疗状况引起的，也不能更好地用另一种精神障碍(如焦虑症)来解释。
如果你的焦虑在早上喝完咖啡后就开始发作，这可能是一种需要检查的模式。
我们知道，已有心理健康问题的人可能特别容易受到咖啡因摄入的不良影响。以下是一些需要了解的事情:
咖啡因的兴奋剂特性让人们双相情感障碍如果他们摄入大量的咖啡因会更容易出现躁狂症状。
在一篇名为“咖啡因相关的精神疾病”的文章中，作者R·格雷戈里·兰德指出，血液中的高咖啡因含量与严重的抑郁症有关。
在2009年的一项研究中，安东尼奥·e·纳迪(Antonio E. Nardi)和同事们发现，已经患有恐慌症的患者在接受480毫克的咖啡因测试后，焦虑和恐慌发作症状会增加。
我们从这些研究中得出的一个结论是，对一些人来说，咖啡因的摄入会加剧已有的心理健康问题的症状，特别是那些已经患有焦虑症的人。
虽然有很多含咖啡因的饮料，但咖啡可能是其中最受欢迎的。星巴克几乎遍布城市街道的每个角落，多年来咖啡消费量稳步增长。据估计，高达80%的美国人喝咖啡。据美国国家咖啡协会称，喝咖啡的年轻人比以往任何时候都多:“18-24岁的年轻人平均每天喝3.2杯咖啡，而2007年为3.1杯，比2005年的每天2.5杯有了显著增长。”
美国国家咖啡协会还发现，咖啡超过汽水和苏打水，成为最受欢迎的含咖啡因饮料:“2007年，过去一天的咖啡消费量首次超过了软饮料。尽管这一差距在2008年有所缩小，但咖啡的日消费量仍呈直线上升趋势。”
看起来大多数美国人都是从咖啡中获取咖啡因的。咖啡因摄入引起不良症状的风险与剂量有关。约翰霍普金斯大学巴维尤医学中心(Johns Hopkins Baview Medical Center)给出了一个粗略的估计，美国成年人每天大约摄入280毫克(相当于17盎司的煮咖啡或84盎司的软饮料)。
根据同一资料来源:
每天摄入100毫克咖啡因会导致身体依赖，停止摄入咖啡因后会出现戒断症状。
对某些人来说，每天摄入200毫克的咖啡因会增加焦虑程度，引发恐慌。
咖啡因中毒(见本文列出的DSM-IV-TR症状)可能发生在一些人，当他们每天摄入咖啡因超过250毫克(超过2-3杯煮咖啡)。
让我们来看看各种含咖啡因的饮料中含有多少咖啡因来做个比较。
(来源:梅奥诊所的营养与健康饮食。)
现在我知道你们为什么会在早上喝激浪了。这是一种含有大量咖啡因的苏打水。一罐12盎司的激浪汽水含有高达54毫克的咖啡因。
12盎司的Dr. Pepper含有大约42-44毫克的咖啡因。
健怡可乐比非健怡可乐含有更多的咖啡因。一罐12盎司的健怡可乐含有47毫克的咖啡因，而同样大小的一罐可口可乐含有35毫克的咖啡因。
据报道，七喜、雪碧和马克杯沙士等汽水都不含咖啡因。
一杯8.3盎司的红牛能量饮料含有76毫克的咖啡因。
我发现我最喜欢的饮料之一含有大量的咖啡因，16盎司的星巴克Tazo Chai Tea Latte含有大约100毫克的咖啡因。呵!
一杯普通的8盎司的煮咖啡含有95-200毫克的咖啡因。
脱咖啡因的咖啡通常仍含有少量咖啡因。一杯8盎司的普通无咖啡因咖啡可以含有2-12毫克咖啡因。
一杯16盎司的星巴克香草拿铁含有大约150毫克的咖啡因。
你自己算算。你猜你一天摄入多少咖啡因?你是否觉得你的咖啡因摄入使你更紧张或更容易焦虑?在我的下一篇文章中，我们将讨论如何打破对咖啡因的上瘾，以及如何应对戒断。请继续关注!
来源:
美国精神病学协会。精神障碍诊断与统计手册第四版文本修订本(DSM-IV-TR)．华盛顿特区:2000:212- 5,708 -9。
Broderick PJ, Benjamin AB, Dennis LW。咖啡因和精神药物的相互作用:综述。俄克拉荷马州医学协会．2005年8月,98 (8):380 - 4
Nardi AE, Valenca AM, Nascimento I, Freire RC, Veras AB, de-Melo-Neto VL，等。在恐慌症患者、他们健康的一级亲属和健康对照组中进行咖啡因挑战测试。抑制焦虑．2008; 25 (10): 847 - 53
