你需要知道的CBD的副作用

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CBD产品制成在大麻植物中发现的一种叫做大麻二酚的化学物质现在非常流行。你可以在网上、药店甚至当地的加油站买到，更不用说医用大麻药房了。虽然一些公司对CBD的功能做了一些广泛的声明，但事实是，目前还没有很多明确的科学证据。以下是目前关于CBD副作用的知识，以及它在治疗慢性疼痛、焦虑和睡眠问题方面的有效性。

你的身体如何对CBD做出反应

首先，美国食品和药物管理局(FDA)唯一批准的CBD是Epidiolex，这是一种治疗儿童罕见癫痫的药物。正因为如此，我们对CBD副作用的大部分了解都来自于Epidiolex的临床试验。在这些试验中，最常见的副作用是嗜睡、食欲下降、腹泻、疲劳、肝酶升高、皮疹、失眠和感染。

然而，“这并不一定能推广到更广泛的人群中，”巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院行为药理学研究部门的教授Ryan Vandrey博士说。“这些试验中的孩子通常服用很多其他药物，所以所看到的不良事件不一定会转化为健康的成年人。”他们还服用了极高剂量的Epidiolex，远远超过一般人用于焦虑或疼痛的剂量。

你在药店买到的CBD和你在医用大麻药房买到的CBD也不一样，这意味着副作用可能是不同的，位于丹佛的科罗拉多大学医学院运动障碍部主任莫林·利希医学博士指出。从药房购买的CBD含有的四氢大麻酚(THC)比从其他地方购买的CBD含量更高。为什么?因为每一种都是从两种不同的大麻植物中提取的——大麻或大麻。

通常，在医用大麻药房，你会发现从大麻植物中提取的CBD，这意味着它的THC含量超过0.3%，而大麻的THC含量只有0.3%或更少。但利希博士说，即使你买了一种用大麻制成的CBD产品，由于CBD中的THC含量监管不力，你的产品中THC的含量可能比你想象的要高得多。所有这些都意味着，你可能会经历THC而不是CBD的副作用，这取决于你使用的是什么。

还有剂量差异的问题。你可能一次服用5、10或20毫克CBD，而服用Epidiolex的人每天每公斤体重需要20毫克(这意味着一个150磅的人每天需要1360毫克)。尽管如此，利希博士说，低剂量的CBD往往是很好的耐受性，而且几乎没有副作用。

CBD如何与您的药物互动

CBD有可能与其他药物相互作用，这可能导致一些严重的副作用。“我们在这一点上没有充分了解这些互动的程度，”冯德雷说，“但似乎CBD会影响其他几类药物的新陈代谢。”

据Leehey博士称，Epidiolex试验表现出显着的药物相互作用。因为CBD由肝脏代谢，所以它往往会干扰由肝脏代谢的其他药物，如某些抗抑郁药，血液稀释剂，苯二氮卓类药物和其他癫痫发作药物。

“有两种特定的肝脏酶认为，CBD将通过，所以如果您服用的另一种药物也在使用这些酶，那种药物可能或多或少有效，”她解释道。对于这些肝脏代谢药物如何影响CBD而言，这也是如此 - 它们可以或多或少地使CBD更有效。

两位专家都认为，在你使用CBD之前，与你的医生交谈是很重要的，特别是如果你正在服用其他药物，因为药物相互作用的可能性非常高。

但它有效吗？

Vandrey说，我们所知道的CBD在治疗慢性疼痛和帮助睡眠方面的效果大多是坊间传闻。他说:“它可能确实有帮助，但我们需要证据。”Vandrey还认为，当谈到缓解疼痛时，“我们需要了解是否CBD或这些CBD制剂中的其他物质有助于缓解疼痛。”例如，他说，市场上的许多局部CBD配方含有与其他局部止痛药相同的活性成分，如利多卡因、薄荷醇、樟脑、水杨酸盐或辣椒素，在Icy Hot、biofice、Capzasin和Bengay等产品中都有发现。“虽然我不怀疑那些报告疼痛缓解的人正在经历疼痛缓解，但这可能是由于特定产品的配方，可能独立于CBD，”Vandrey说。

虽然一些研究发现，CBD可以显着减少社交焦虑，“超出此处，我们仍然缺乏关于评估其对焦虑影响的良好质量数据，”冯雷说。如果没有强大的研究来支持它，Leehey博士不建议使用CBD进行焦虑或睡眠，而且她说他们为你离开的东西昂贵。但是，如果你还是好奇地给予CBD试一试，这就是Leehey博士所说的话：

对于睡眠，可以尝试用大麻制成的CBD产品，或者药房里的高CBD低THC产品。(她说，THC的含量不应该超过1-2毫克，CBD应该在10毫克左右。)睡前服用10天，看看是否有帮助。如果没有,停止。

如果你想尝试CBD治疗焦虑，可以考虑在一个月内逐步增加剂量(一剂大约持续6-8小时)。开始时每天服用5毫克的CBD油或胶，坚持几天，然后增加到每天两次10毫克。之后，每天尝试3次10毫克，慢慢增加到每天3次25毫克。再坚持一个月的最大剂量，看看是否有益。如果没有效果，将剂量减半，持续一周，然后再减半，持续一周，然后停止。

谨慎行事

Leehey博士说，老年人应该在服用THC时要小心，因为它会导致头晕，提高瀑布的风险。如果你有精神病，焦虑，抑郁或癫痫，那么最好避免THC。基本上，“如果你想参加CBD的医疗状况，请先与您的主要护理医生或医疗大麻医生交谈，”Leehey博士建议。

请记住，EPIDIOLEX是FDA批准的唯一CBD产品，vandrey表示，它仅通过处方提供。“在该FDA批准的产品之外购买的任何东西都带来了风险。这些产品的质量保证是值得怀疑的。“

有一些研究，包括Vandrey参与的研究，反复表明CBD产品标签上的剂量准确度不是很好。这些研究发现，许多产品也含有污染物，如重金属、杀虫剂，甚至其他药物。他说:“从质量和剂量准确度的角度来看，你必须有点担心你得到的东西。”

现在，关于CBD产品的安全性和有效性的声明可能也被夸大了。Vandrey说:“我不是说它们不安全，也不是说它们不有效，我想说的是，任何时候评估安全性或有效性，都必须针对特定的产品。”换句话说，虽然Epidiolex已经被评估了安全性和有效性，但这并不意味着所有CBD产品的工作方式都是一样的，甚至含有相同数量的CBD。

例如，研究人员一项研究Vandrey参加了在线购买的84个CBD产品，据说他们的CBD相同。他们发现，在其中26％的产品比他们的标签在索赔中的标签较少，43％具有更多CBD，只有31％的CBD所指出的标签。

底线：如果您决定尝试CBD产品，即使您没有特定的健康状况，也是一个好主意，首先与您的医生交谈。如果您服用其他药物或补充剂，则特别适用。您的药剂师也是了解潜在药物互动的良好资源。当涉及到你的健康时，最好是热情。

遇见我们的作家

Sarah Ludwig Rausch.

Sarah Ludwig Rausch是一个健康作家和编辑，其特色包括心理健康，疾病，研究，药物和慢性病。她写了基督教科学箴言报、美国癌症协会、克利夫兰诊所、今日心理网站、MedShadow基金会、ACT考试等。

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