CBD能帮助患有痴呆症的爱人吗?

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大麻二酚,更常见的它被称为CBD，近年来一直被称赞为一种近乎神奇的灵丹妙药。头痛吗?检查。感到焦虑或压力山大?是的，CBD也被报道对这有好处。一些科学家说，这种自然疗法可以缓解癌症症状、癫痫甚至粉刺。而且，尽管目前的研究规模较小，且尚无定论，但研究确实表明，CBD也可能有助于治疗美国的500万痴呆症患者，以及这种退化性疾病经常伴随的精神病和躁动。

听起来很牵强么?事实可能并非如此:CBD油目前正在研究其神经保护特性，可能有助于治疗阿尔茨海默氏症和帕金森氏症等疾病，这两种疾病都是导致痴呆症的主要原因。现在，根据研究，90%的痴呆症患者都有行为和心理症状(BPSD)，包括知觉和情绪紊乱。然而，尽管这种令人沮丧的症状普遍存在——包括感觉幻觉和妄想思维——传统上还没有好的方法来治疗BPSD。

加州大学旧金山分校医学院老年医学部的医学助理教授Ashwin Kotwal医学博士说，医生有时会开出非适应症抗精神病药，这种药可以阻断大脑中的某些通路来减缓其速度，从而减少精神病的发生。(有一种专门用于治疗痴呆症相关精神病的抗精神病药物正在等待美国食品和药物管理局(FDA)的批准，但目前还没有上市，也不是所有医生都相信它的有效性。)

问题是你不能选择抗精神病药物影响大脑的哪个部分。科特瓦尔博士说:“你基本上是在拖慢一切，所以所有好的事情也被拖慢了。”正因如此，抗精神病药会导致一系列不良的副作用，包括情绪反应迟钝、镇静、嗜睡和精神混乱。最终，它会影响“人们在生活中有意义地参与的能力，”他补充道。抗精神病药物也被证明会增加痴呆患者的死亡率。

对于痴呆症患者的家属来说，这些都不是新闻。而且，当他们看到生病的配偶或父母与并不真的在身边的人交谈、毫无根据的愤怒攻击、困惑挣扎、或错误地相信家人要伤害他们时，他们希望得到帮助，而且要快。这就是为什么有些人在寻找替代疗法，比如CBD。

CBD有潜力作为替代治疗吗?

从理论上讲，大麻二酚(CBD)是通过与内源性大麻素系统(endocannabinoid system)相互作用而起作用的。内源性大麻素系统是人体中调节认知、痛觉、食欲、记忆、睡眠、免疫功能和情绪的系统。研究表明，内源性大麻素系统在精神病中也起作用。所以，如果一种化合物可以改变内源性大麻素系统发出的信号，也许它可以改变精神病的过程。至少理论上是这样的。

医学博士布莱克·皮尔森(Blake Pearson)是加拿大安大略省萨尼亚(Sarnia)的一名初级保健医生和大麻素医学专家，他专门治疗老年人和姑息疗法患者。他说，对于那些有真正攻击性行为的痴呆患者来说，CBD通常过于温和。“通常，你需要CBD和THC的混合物。”四氢大麻酚(THC)，即delta-9-四氢大麻酚，是大麻中的另一种化合物，以产生快感而闻名。CBD和THC都是大麻素的一种。医用大麻专家建议使用CBD和THC的组合来获得任何医疗益处。(问题是含有四氢大麻酚的产品并不常见，而且在美国联邦法律中仍然是非法的)

皮尔森医生说:“这是一种潜在的选择，因为它们的耐受性非常好——你几乎不会有服用抗精神病药的副作用。”大多数专家担心的是，基于我们对人体代谢这种化合物的了解，大麻素可能会与其他药物相互作用。可能的药物-药物相互作用有一个广泛的列表，其中包括用于治疗从癫痫、哮喘到胃食管反流疾病(GERD)的所有药物。

他说，就像所有与大麻素药物相关的东西一样，目前还没有大量的研究，但小规模的研究很有希望。有趣的是，他治疗了数百名患有这种疾病的病人，并看到很多人从中受益。皮尔森博士说:“我们改善了躁动和叫喊等行为，他们睡得更好了，而且我们经常能够减少或完全停止服用抗精神病药物。”

当凯伦·范·戴克(Karen Van Dyke)了解到CBD有可能帮助痴呆症相关的精神病时，她与一名医生讨论了CBD可能如何帮助她的姑姑。她的痴呆症已经恶化，她越来越焦虑，经历了“日落人”(sundowners)，这个词用来描述在下午和晚上会袭击痴呆症患者的焦虑、困惑和攻击性。范戴克不想让她服用会有某些副作用的药物——“对她来说最重要的是她的尊严，”她说。

她知道大麻素可能是一种解决办法，但不知道很多细节。所以，她带着她的阿姨去看一位专门研究大麻药物的护士。很快，她的亲戚每天早上服用一种含有CBD和THC的酊剂，每晚服用另一种。

范戴克说:“当我看到它对姑妈的影响时，我完全改变了主意。”她的困惑大大地平息了——她不再疯狂地要她的钱包，也不再要她30年前去世的丈夫，而是能够平静地和他交谈。她的姑姑在102岁的时候开始服用这种酊剂，只活了几年，但范戴克说，如果她知道它的效果有多好，她会更早让她开始服用。她注意到的唯一副作用是她姑姑的睡眠似乎比正常时间要多一点，所以她的护士建议减少一点剂量。这招很管用。

范·戴克称自己为“老年人的战士公主”，她利用自己的经验经营她的公司，帮助老年人和他们的家人为他们找到最好的老年护理住房选择。在看到大麻素如何帮助她的阿姨后，她现在告诉她所有的客户询问他们的医生，作为一种治疗选择。她说，如果你的爱人在大型护理机构，可能会有障碍，但一些较小的家庭可能可以接受。她姑姑住在家里，所以事情就容易多了。

第一步要做什么?

重要的是要记住，大麻素是一种化学物质，应该像对待其他药物一样对待它。“医生应该参与进来。我们真的不希望所爱的人试图自己处理这些事情，”皮尔逊博士说。药物相互作用可能非常严重，痴呆症患者往往需要服用多种药物。即使你不是在药店买药，也要确保医生参与了你的用药决定。

棘手的问题是，没有多少医生愿意推荐和监督大麻素药物——尤其是对痴呆症患者。皮尔森博士说:“美国有很多医用大麻的医生，但没有多少人把它用于痴呆患者，所以它有点专业化。”由于在美国和加拿大都获得了认证，他经常向美国人进行虚拟咨询，并就在药房买什么和如何服用给出建议。

皮尔森博士说，如果护理人员正在寻找治疗精神病性痴呆的方法，第一步是与他们的医生交谈，询问使用大麻素的情况。它可能会被置若罔闻。如果你的医生不愿意推荐一个可以与你一起工作的医生，你可以在网站上搜索医生大麻临床医师协会的网站。你也可以查看你所在的州是否有一份医用大麻医生的名单(这取决于你所在州的法律)。

满足我们的作家

艾米Marturana Winderl

艾米是一名自由记者和注册私人教练。她涵盖了广泛的健康主题，包括健身、健康状况、心理健康、性和生殖健康、营养等。她的作品发表在《自我》、《骑自行车》、《健康》等出版物上。当她不忙于写作或编辑的时候，你会发现她在远足、做饭、跑步，或者懒洋洋地躺在沙发上看Netflix上最新的真实犯罪节目。

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