化疗常见问题:TC(紫杉醇/Taxotere +环磷酰胺)

通过PJ哈默尔 病人专家

紫杉醇/Taxotere和环磷酰胺TC疗法是早期乳腺癌患者最常见的化疗方法之一。事实上,紫杉醇是全球最畅销的抗癌药物

TC包括两种药物:紫杉烷、紫杉醇(Taxol)或多西他赛(Taxotere);环磷酰胺(环磷酰胺)。(有趣的是,紫杉烷是为数不多的“天然”化疗药物之一;它们是用太平洋紫杉的树皮制成的。)不管怎样,不要担心记住这些名字;只关注这些字母的首字母,因为任何需要知道的人都能认出这些字母代表什么。

这种化学组合的“T”部分减缓或停止细胞分裂,并阻止酶制造细胞生长所需的蛋白质。“C”部分阻止癌细胞复制。所以在它们之间,你有一些非常强大的物质来摧毁你的癌症。

持续时间

你可能要做四次治疗——每三周一次,所以整个过程大约需要两个半月。有些女性有六种疗法;如果这是你的日程安排,你可以再增加6周。每次治疗都是通过静脉注射到你的手或手臂上,持续大约两到三个小时。

副作用

值得庆幸的是,TC通常比许多其他类型的乳腺癌化疗更耐受。不过,你可能会遇到一系列的副作用,应该注意:

  • 过敏反应:一个直接的(和可怕的)副作用可能是过敏反应。当你接受第一次注射时,你会被密切监控;如果你经历了这种过敏反应,在你接受药物治疗时,静脉滴注速度会减慢。如果结果证明你对紫杉烷过敏,在进行进一步治疗之前,你会被给予皮质类固醇药物;这些可以防止反应。

  • 恶心、呕吐:这些可能会发生,但不一定会发生,但随着抗恶心药物的广泛使用,它们的副作用已经不像以前那么普遍了。通常在治疗后你会被给予药物,如果不能完全消除的话,这应该会把这些恶心的症状减少到一般的恶心。你可能是一个不幸生病的女人,但振作起来;大约三天后你就会感觉好些了。

  • 脱发:对不起。没有别的办法,环磷酰胺会让你失去部分或全部的头发。这可能发生在你第一次注射几周后。准备好假发、头饰,或者你只是打算“裸体”。在头发脱落前剪短也会有帮助。不知何故,从短发到光头比长发到光头更容易。

  • 感染风险增加:你会失去白细胞;这些药物会摧毁其中一些细胞,连同癌细胞一起。从治疗后10天开始,一直持续到下一次治疗,你将处于最易感染的状态。事实上,在每次治疗之前,你都会进行血液测试,以确保你的白细胞不会太耗尽,从而使你有太大的感染风险。

你可能会被录用Neulasta这是一种每次化疗后24小时注射给药的药物。这种“白细胞助推器”的作用是保持你的白细胞计数。然而,它会带来非常虚弱的骨痛;一些女性选择冒险感染,而不是经历Neulasta的副作用。

如何在化疗期间不受感染?采取在流感爆发期间的常用措施:避免人群,经常洗手,远离病人。记住,你现在受到的感染会比感冒更严重,所以运用你的常识。不要把自己置于不必要的风险中。

  • 疲劳:在两到三个月的治疗过程中,你可能会发现自己越来越累。这种疲劳可以是轻度的(爬楼梯难度增加),也可以是重度的(整天躺在床上)。尝试一些温和的运动,不管你感觉有多糟糕;甚至步行也有帮助。多吃点,保持体力。不吃东西,不运动,即使你没有接受化疗,你也会感到疲劳;饥饿和缺乏运动更会加剧化疗的疲劳。

  • 食欲不振/口中有金属味:许多女性报告说,治疗后嘴里有金属味。这当然可以降低你的食欲。如果可以的话,尽量少吃一点,足够让你坚持下去。不要吃辛辣的食物,试图“掩盖”金属味;它不会起作用的,而且可能会让你口腔发炎。

  • 在你的口中,在你的嘴唇上,在你的喉咙上,想象一下你嘴里长了唇疱疹——哎哟!这些症状可能在治疗后几天内突然出现。在注射的前五分钟左右,可以通过嚼碎冰片来预防;这对一些女性来说很有效。

避免辛辣食物或任何可能刺激口腔的食物,包括刺激性很强的漱口水。如果你确实长了这些疮,不要认为你只能忍受它们;要一些药物。最好在它们形成之前就把它们消灭掉。

  • 不孕不育/月经停止:在治疗期间,你的卵巢可能会停止排卵。根据你的年龄和其他因素,这种不孕可能是暂时的,也可能是永久性的。“化学绝经”具有正常绝经的所有可能症状范围,但浓缩在一个更小的时间框架内。

  • 指甲损失:这是对紫杉烷不常见的反应,实际上发生在化疗结束后,通常在一个月左右。你可能会发现你的手指甲和/或脚趾甲非常脆弱,容易受损。你的指甲可能会变得粗糙松散;它们可能会在中途分离;或者你甚至可能完全失去他们。不过别担心;一般来说,这并不痛苦,你会发现新的指甲在下面长出来。

  • 眼睛刺激性:你可能会发现化疗期间不能戴隐形眼镜。或者你会发现眼睛疼痛流泪。如果天气晴朗,你要在户外,戴上太阳镜;试着用“人工泪液”滴眼液来减轻疼痛。

  • 易晒伤:你可能比平时更容易被晒伤,所以戴上帽子,涂上厚厚的防晒霜,尽可能地远离阳光。

  • 膀胱刺激:环磷酰胺可能引起一些膀胱刺激,这可能感觉像轻微的膀胱感染。多喝水;这将有助于减轻不适。告诉你的医生你感觉不舒服;他或她可能想检查你是否患有膀胱感染。

  • 疼痛:你可能会有相当严重的关节疼痛,(希望)只持续几天,但可能会持续更长时间。服用相当大剂量的布洛芬通常有助于缓解这种情况。问问你的医生该吃多少。

  • 刺痛:一些女性的手脚会感到刺痛(神经病变)。对此你无能为力;这很烦人,如果是在你的脚上,会影响你的平衡(因为感觉你的脚睡着了);但一旦你做完,它就会消失的。一些女性会经历持续的神经病,发现它需要几个月的时间才能消退。希望你能避免这种结果!

  • 化疗的大脑:这种令人沮丧的副作用是许多女性在化疗过程中所经历的。在一些女性身上,这种感觉会持续数年。短期记忆丧失和注意力难以集中是其主要特征。你可能会忘记你最好朋友的名字,你自己的电话号码,或者门把手怎么转……任何之前简单的任务都变得更加困难,仅仅是因为你(我们希望是暂时的)失去了一些短期记忆。

随着越来越多的女性经历化疗脑,研究人员正试图弄清楚到底发生了什么,以及如何缓解。如果你遇到这种情况,尽量不要有压力;如果化疗结束后它没有很快消失,它应该会随着时间的推移而减轻。

这些是TC化疗最常见的副作用。你可能有你自己的;但无论你经历了什么,如果它激怒了你,一定要向你的医生要一些治疗方法。在化疗期间,沉默地忍受痛苦,保持坚定的上唇(选择你最喜欢的公理)不是靠这些话来生存的!

认识我们的作家
PJ哈默尔

PJ Hamel是King Arthur面粉公司的高级数字内容编辑和美食作家,也是詹姆斯·比尔德获奖作家。作为一名16年的乳腺癌幸存者,她的热情是帮助女性克服这种毁灭性的疾病。她在当地医院管理着一个大型而活跃的在线幸存者支持网络,并通过网络与更大的社区分享她的智慧和经验HealthCentral.com