胆固醇,第一部分:耐心指导
介绍
动脉硬化引起的心攻击、中风、截肢甚至失去大脑功能除了突然死亡。动脉硬化的斑块,材料,最终堵塞血管开始在年轻人中形成。美国士兵杀害19或者20岁,在行动,指出有条纹的斑块。胆固醇的斑块组成部分。血液中多余的胆固醇会导致更多的斑块沉积在一个年轻的年龄。因为这个原因我们希望延迟的发生。但我们为什么需要胆固醇呢?实际上,我们将无法生存没有任何胆固醇,但我们经常会活得更久如果水平低。
每年有超过100万美国人遭受心脏病和大约500000将死于心脏病。高血胆固醇就像高血压不会引起任何症状。许多人(由最近估计超过50%)处理不当或不知道他们的胆固醇水平太高了。考虑到有超过百万估计美国成年人高胆固醇,未能欣赏高胆固醇的重要性的地方很多人在未来发展中不必要的风险心脏病。
胆固醇是什么?
胆固醇是一种蜡状,含脂肪物质,自然是发现在我们身体的所有部分。它存在于每个细胞的墙壁和膜,包括大脑细胞、神经、肌肉、皮肤、肝、肠、和心脏。没有胆固醇的食物,我们的身体不能正常工作。它作为支柱的雌激素和睾丸素,维生素D和胆汁酸,帮助我们消化脂肪。
胆固醇在体内有两个主要的来源。首先从肝脏是人体的主要cholesterol-producing器官。我们也使用含有胆固醇的食物——红肉,家禽和鸡蛋特别高的水平。因为肝脏通常能使胆固醇足以满足我们身体的需要,然而,过多的膳食胆固醇会导致身体的胆固醇高。也(一些肝脏或内分泌失调导致多余的胆固醇水平)。
这些高水平是不可取的,因为它是困难的对于我们的身体适当处理过剩的胆固醇。多余的胆固醇倾向于存入我们的城墙动脉,尤其是动脉,导致我们的心(或冠状动脉)。这些存款,导致发展的“动脉硬化,动脉硬化。
一旦有大量的斑块内表面的血管,它往往导致梗阻或狭窄的船。斑也会破裂,释放出的胆固醇存储在容器中。现场的凝块可能破裂形式,可以导致心脏病发作或中风。由于血管的狭窄,导致心脏缺氧可能引起胸痛。当大脑前动脉甚至暂时中断,可能出现神经系统症状。
低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇之间的区别
血液中的胆固醇不自由旅行。它是通过血液通过粒子称为脂蛋白。胆固醇表现不同取决于哪种类型的脂蛋白携带它。低密度脂蛋白(LDL)存款过剩的胆固醇在动脉血管(“坏”胆固醇低密度脂蛋白胆固醇),和高密度脂蛋白(HDL)删除从血液中多余的胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇是“好”胆固醇)。甘油三酯是另一种类型的物质与胆固醇密切相关。他们大多是由粒子称为整个血液之内或非常低密度脂蛋白(vldl)。虽然甘油三酯所知甚少,一般来说,有一些证据表明他们是一个特别重要的原因女性冠状动脉疾病和其他危险因素,如糖尿病患者和肥胖。
根据NHLBI指南的国家胆固醇教育计划(NCEP), 20岁或以上的每个人都应该有自己的胆固醇和甘油三酸酯水平测量至少每五年一次。这血液测试完成后9 - 14小时快速并提供信息总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。如果你的血液总胆固醇是200毫克每分升(mg) (dL)或更多,或者如果你的高密度脂蛋白水平小于40 mg / dL,你应该和你的医生谈谈降低胆固醇的方法,其中可能包括改变你的饮食,增加运动,或药物治疗。
高密度脂蛋白胆固醇预防心脏病。这意味着更高的高密度脂蛋白胆固醇更好。不到40 mg / dL水平被认为是低,一个主要危险因素对冠状动脉疾病的发展。高密度脂蛋白水平超过60 mg / dL有助于降低你患心脏病的风险。
甘油三酯也会增加心脏病的风险。甘油三酯在肝脏中进行,还发现在大多数油,如玉米油或人造黄油的油。
边缘型高水平(150 - 199 mg / dL)或高(200 mg / dL或更多)对于一些人可能需要治疗。
NHLBI分类的最优水平的低密度脂蛋白胆固醇低于100 mg / dL。边缘型高130 - 159 mg / dL,和非常高的190 mg / dL,以上。低密度脂蛋白胆固醇高总是需要注意。患冠状动脉疾病的机会增加,如果你也有一个或多个其他心脏疾病的风险因素,比如高血压,糖尿病,和/或早期心脏病家族史。
下面的表显示了NHLBI分类的胆固醇水平。
分类的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯:
低密度脂蛋白胆固醇(坏的):
低于100,最优
100年到129年,接近最优
130 - 159年,边缘型高
160 -189,高
190以上,非常高
高密度脂蛋白胆固醇(好):
40岁以下,低
奖金的,正常的
60以上,高
总胆固醇:
低于200,正常
200 - 239年,边缘型高
超过240,高
甘油三酸酯:
低于150,正常
150 - 199年,边缘型高
200 - 499,高
500以上,非常高
警告关于测量胆固醇水平
得到准确的结果,你不应该吃或喝任何东西在测试前9到14小时。
你的卫生保健提供者可能告诉你停止服用药物,会影响测试。永远不要停止服用任何药谈话前,你的医生。
药物可能会增加总胆固醇测量包括:
ACTH
合成代谢类固醇
该项阻断剂
糖皮质激素
肾上腺素
避孕药
苯妥英
磺胺类药
噻嗪类利尿剂
维生素D
药物可能会降低总胆固醇测量包括:
别嘌呤醇
雄激素
卡托普利
氯磺丙脲
秋水仙碱
降脂树脂ⅱ号
红霉素
一类
异烟肼
毛抑制剂
新霉素
烟酸
硝酸盐
他汀类药物
除了遗传的东西可以提高或降低你的胆固醇:
缺乏身体活动
高脂肪的饮食,尤其是反式脂肪
肥胖
代谢综合征
糖尿病
高血压(高血压)
内分泌异常:垂体,甲状腺
肾脏疾病如肾病综合征和肾功能衰竭
某些药物
慢性肝病
过度饮酒
另一个对胆固醇测量的谨慎
胆固醇是一种急性相反应物意味着任何急性疾病都可以提高或降低数量。如果你有急性疾病的三个月前抽血是明智的重复测量在两到三个月。甚至一个爆发的关节炎可以影响胆固醇水平,它可以使事情看起来更好,或者更糟。
降低你的胆固醇
控制胆固醇对每个人来说都是重要的。降低胆固醇水平过高减少患心脏病的风险,降低了心脏病或死于心脏病的可能性。虽然这尤其适用于那些已经遭受了心脏病发作或中风,它同样适用于儿童和成人,没有任何心血管事件。
降低胆固醇可以实现在许多方面的健康。最便宜和最容易被称为治疗生活方式的改变(TLC)。这需要降胆固醇食物(称为TLC饮食),身体活动和体重管理。在案件中TLC不能充分降低胆固醇,可能需要添加降胆固醇药物同时继续。根据低密度脂蛋白水平是什么,你的医生将决定哪种方法最适合你。看到第2部分胆固醇病人指南了解更多关于如何降低胆固醇。
国家心脏、肺和血液研究所。国家胆固醇教育计划。高血胆固醇。你需要知道什么。2002年1月17日通过。
国家心脏、肺和血液研究所。冠心病解释道。2002年1月17日通过。你应该知道胆固醇。老化的女性患者。2001年6月,26:49-50。
美国国立卫生研究院的。摘要采用胆固醇问题主要的新指导方针(新闻稿)。2002年1月17日通过。
国家心脏、肺和血液研究所。国家胆固醇教育计划。ATP III方针含义明确。快速的办公桌参考。2002年1月17日通过。
麦肯尼j .新的指导方针来管理高胆固醇血症。美国医药协会杂志》上。7月/ 2001年8月,41 (4):596 - 607。
布劳恩斯坦JB等;脂质紊乱。论证的方法和治疗的目标。胸部。2001年9月,120 (3):979 - 988。
库雷希AI,苏瑞MF Guterman LR,霍普金斯LN。无效的二级预防心血管事件的幸存者在美国人口:第三次全国健康和营养调查的报告。内科医学档案。2001年7月,161 (13):1621 - 1628。