慢性荨麻疹:为第一次医生预约做准备

通过詹姆斯·汤普森,医学博士 健康专业人士,医学评论家

你知道吗?在美国每五个人中就有一个人会在他们生命中的某个时刻经历荨麻疹?在任何时候,美国都会有300万人罹患慢性自发性荨麻疹(CSU),而女性罹患此病的人数是男性的两倍。如果你患有CSU,没人会告诉你它对你的生活质量有多严重。大多数人认为理所当然的事情,比如一夜好眠,一天高效的工作或学习,与家人、朋友或配偶在一起的时间,可能会被CSU完全打乱。遗憾的是,具体的病因很少被发现,但有10%的情况下,在病人和实验室测试的帮助下,医生可以战胜这种可能性。

荨麻疹是皮肤隆起的明显部位,通常发红、发痒,看起来像伤痕。有时隆起的部分是苍白的,但周围有红色的皮肤。蜂箱可能小到几毫米,或直径几厘米(巨型蜂箱)或长。单个蜂房通常持续几分钟到几个小时,但通常不超过24小时。蜂箱的专业术语是“荨麻疹”。

在40%到50%的情况下,荨麻疹伴随着更深的组织(边缘不明显)肿胀,称为“血管性水肿”。在这种情况下,眼睑、手指、手、嘴唇、舌头或阴囊或身体的其他部位可能肿胀。有些人有孤立发作的血管性水肿,但没有荨麻疹。血管性水肿的深层肿胀可能与麻木和刺痛的感觉有关。

当荨麻疹和肿胀复发六周或更长时间,他们被诊断为慢性自发性荨麻疹和血管性水肿。当它们流行不到六周时,它们被诊断为急性荨麻疹和血管性水肿。成功的CSU管理始于彻底的病史和体格检查。

如何为第一次与医生的预约做准备

如果你准备好回答以下20个问题,对你的医生将会有极大的帮助:

  1. 你的荨麻疹第一次出现的日期(或者至少你有荨麻疹多长时间了)

  2. 它们最初是从身体的哪个部位开始的?

  3. 蜂箱大约有多大(比一角硬币小,还是比二角五分硬币大?)

  4. 多久发生一次(每天,几天/一周或更少?)

  5. 荨麻疹是否伴有肿胀,如果有,是身体的哪些部位?

  6. 嘴唇、舌头或喉咙肿吗?

  7. 荨麻疹或肿胀是否伴有呼吸急促或头昏眼花?

  8. 热、冷、压力(比如肩带或腰带)、挠、出汗或振动会引发你的荨麻疹吗?

  9. 贝类、海鲜或坚果等食物会引发荨麻疹吗?

  10. 你吃过什么新药吗,尤其是抗生素?

  11. 你是否服用阿司匹林、布洛芬或萘普生来缓解疼痛或其他疾病?

  12. 你是否在服用激素药丸或其他疗法(例如避孕药)?

  13. 你的月经周期有什么变化吗?或者你月经来晚了吗?(你有可能怀孕吗?)

  14. 你是否对年龄和性别的所有癌症筛查都了如指掌?

  15. 你是否服用过抗组胺药进行治疗,如果有的话有帮助吗?

  16. 你在服用降压药或糖尿病药吗?把所有的药物带到你预约的地方(或把它们和处方剂量一起列一个清单)

  17. 其他亲属有慢性荨麻疹或肿胀病史吗?

  18. 你的关节或肌肉有复发性疼痛吗?

  19. 是否有荨麻疹的形状和大小保持不变超过24小时,变得疼痛,留下淤青或疤痕?

  20. 你到国外旅行过吗,露营过吗,被蜱虫或其他虫子咬过吗?

如果可以的话,如果你有荨麻疹或肿胀,也可以用数码相机或手机相机拍张照片。很有可能当你去看医生的时候,荨麻疹就消失了。这是真的,“一幅画胜过千言万语。”

慢性荨麻疹和肿胀的原因通常无法确定,但好消息是,在大多数情况下,它至少是可以控制的。你的医生会决定一个疗程,通常从一种长效的非镇静抗组胺药开始。可以考虑使用一些附加的抗组胺阻滞剂和其他替代药物。

引用:

慢性荨麻疹综述

慢性荨麻疹:在慢性荨麻疹的管理上取得进展

见见我们的作者
詹姆斯·汤普森,医学博士

Thompson博士在圣路易斯华盛顿大学(Washington University in Saint Louis)完成了医学院和过敏和免疫学专业培训。他获得了内科、过敏和免疫学的委员会认证。他在芝加哥和更大的芝加哥地区接待成人和儿童。他还获得了综合营养教练的认证。汤普森博士致力于将整体营养理念融入哮喘和其他过敏性疾病的治疗中,以实现更好的健康,减少对药物的需要。