集群头痛-基础知识
集群头痛常被说成是所有头痛中最痛的。它们被描述为“无聊”、“轴承”、“燃烧”、“像滚烫的火钳扎在眼睛里”，以及“自杀式头痛”。丛集性头痛的发病年龄通常在20 - 40岁之间，男性比女性更常见，比例为2.1。多年来，这个比率一直被认为是3:1。研究人员推断，长期以来女性被误诊是因为人们认为集束性头痛在男性中非常普遍。
以前有几个术语被用来指集束性头痛:纤毛神经痛、头部红斑-肢端神经痛、Bing的红斑-肢端神经痛、血管偶发性偏头痛、慢性神经痛、组胺性头痛、霍顿头痛、哈里斯-霍顿病、偏头痛神经痛(哈里斯)、岩骨神经痛(Gardner)。
丛集性头痛症状:
丛集性头痛是一种持续15-180分钟的剧烈疼痛发作，每隔一天发作一次，一天发作8次。
痛苦的是:
严重的
单方面的
眼眶(眼眶附近，构成眼睛的骨骼)，眶上(眼眶上方)，颞部(颞骨)，或这些部位的组合。
这些发作还包括同侧的一种或多种上述症状(与疼痛同侧):
结膜注射(将液体注入眼睑周围的粘膜结膜)
眼睑水肿(肿胀)
额头和面部出汗
流泪(流泪)
瞳孔缩小(瞳孔异常收缩)
鼻塞
鼻液溢(流鼻涕)
上睑下垂(眼睑下垂)
大多数集束性头痛患者发作时焦躁不安，难以平静。集束症患者的特点是在攻击时在地板上踱步。
丛集性头痛的发作周期为7天至1年，间隔1个月或更长时间的无痛期，被诊断为“发作性”头痛。在“慢性”丛集性头痛中，发作超过1年而无缓解或缓解持续不足1个月。
丛集性头痛一词源于发作通常连续发生(丛集性头痛)，持续数周或数月，缓解期通常持续数月或数年。然而，约有10-15%的患者有慢性症状而没有缓解。
目前还没有诊断测试来确认集束性头痛。诊断是通过回顾病人的个人和家庭病史，研究他们的症状，并进行检查来完成的。然后通过排除症状的其他原因来诊断集束性头痛。
丛集性头痛的治疗方法:
急性治疗:缩短或中止集束发作的最常用疗法有:
100%氧气面罩
舒马曲坦(如喷鼻剂或皮下注射
DHE-45
最常用的预防药物有:
在国际头痛学会的头痛疾病国际分类第二版(ICHD-II)中，群集性头痛被描述为:
“严重的、严格的单侧疼痛发作，发生在眼眶、眶上、颞部或这些部位的任何组合，持续15-180分钟，每隔一天一次到一天8次。这些发作与下列一种或多种症状有关，都是同侧的:结膜注射、流泪、鼻塞、鼻漏、前额和面部出汗、瞳孔缩小、上睑下垂、眼睑水肿。大多数病人在发作时焦躁不安或激动不安。”
在ICHD-II下，群体性头痛的诊断标准是:
至少5次攻击符合B-D标准
严重或非常严重的单侧眼眶，眶上和/或颞部疼痛持续15-180分钟(未经治疗)
头痛至少伴有以下一种症状:
同侧结膜注射和/或流泪
同侧鼻塞和/或鼻出血
身体的同侧的眼睑水肿
同侧前额和面部出汗
同侧缩小和/或上睑下垂
不安不安或不安的感觉
发作频率从每隔一天一次到每天8次
《头痛疾病的国际分类，第二版》头痛24(s1)。doi: 10.1111 / j。1468 - 2982.2003.00824.x
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