失眠的认知行为疗法
认知行为疗法治疗失眠(CBT-I)是治疗大多数原发性失眠的有效方法失眠，以及选定的情况二次失眠．包括CBT-I的多种行为和心理治疗，包括刺激控制疗法、放松训练、生物反馈、矛盾意图、睡眠限制疗法、睡眠卫生教育和认知疗法。通常这几种治疗方法是联合使用的。
常见的睡眠卫生贴士包括睡前避免酒精、咖啡因和大餐。大多数关于失眠的出版物中都有睡眠卫生清单。良好的睡眠卫生确实能提高睡眠质量。然而，这些建议中有许多在患者就医时已经被尝试过了，因此睡眠卫生教育本身并不被认为是对失眠症的充分医学治疗。睡眠卫生教育是CBT-I大部分治疗课程的组成部分。
除了睡眠卫生教育外，最常见的失眠行为治疗方法是刺激控制疗法和睡眠限制疗法。刺激控制疗法被设计用来抵消在失眠中出现的消极心理条件反射。失眠的夜晚会使失眠患者在心理上将床与无法入睡联系在一起。为了消除这种消极的联系，如果患者在10-20分钟内无法入睡(无论是刚醒来还是醒来后)，医生会指示他下床。
为了帮助重建床和睡眠之间的心理联系，失眠症患者被指示避免在床上看电视等其他活动。出于实际原因，床上性行为是允许的，尽管理论上床上性行为会削弱床和睡眠之间的联系。
在睡眠限制疗法中，卧床时间减少。许多失眠症患者在床上花太多的时间试图弥补失去的睡眠。他们也会在白天小睡一会儿。这些习惯会导致晚上睡眠支离破碎。减少在床上的时间通常会使夜间睡眠更加稳固。
一个固定的起床时间对失眠的所有行为治疗都至关重要。
CBT-I的概念很难抽象地理解，所以让我举个例子:M女士是一位45岁的失眠症患者。彻底的医学评估没有发现失眠的次要原因。她偶尔会在睡前一小时喝一两杯葡萄酒。工作日，她晚上8、9点上床睡觉，早上6点起床工作。M女士估计她每天只睡5个小时，大部分时间都醒着躺在床上。她说她在早上4-6点睡得最好。
周末的时候，她可以睡懒觉，经常要到早上八九点钟才会醒来。她的医生建议她每天早上6点起床，避免小睡。她被要求半夜上床睡觉。睡眠时间的改变限制了睡眠机会，导致轻度睡眠不足，经过一周的时间后，醒来的次数减少了。
随着睡眠质量的提高，她的就寝时间逐渐提前，但起床时间仍保持在早上6点。除了睡眠限制疗法，她还接受了良好的睡眠卫生教育，并被建议在睡前几小时内避免饮酒。
