比较失眠与CBT的CBT抑郁症

经过马丁·里德 患者拥护者

失眠和抑郁长期以来一直紧密联系,当个人患有两种疾病时,从业者倾向于专注于治疗抑郁症 - 但瑞典研究人员认为,未能治疗抑郁症患者失眠会阻碍康复并增加复发风险。

研究人员进行了一项随机对照试验,并进行了为期三年的随访,以比较失眠的认知行为疗法(CBT-I)对失眠和抑郁症患者进行抑郁症的认知行为疗法(CBT-D),以确定哪种选择最有益。

研究,发表在期刊上睡觉2017年,涉及43名平均年龄47岁的成年人。63%的参与者参加安眠药,不到三分之一的人正在服用抗抑郁药。所有参与者都被精神科医生诊断出严重抑郁和失眠。

参与者被随机分配到一个接受治疗师在线CBT-I或接受9周治疗师在线CBT-D的小组中。

CBT对失眠和抑郁的短期影响

九周后,两组分别通过失眠严重程度指数(ISI)和蒙哥马利 - 奥斯伯格抑郁率评分量表(MADRS)衡量,对失眠严重程度和抑郁发作的严重程度均显示出统计学上的显着改善。但是,对发现CBT-I的数据分析对失眠和抑郁症的影响最大。

在九周结束时,研究人员发现,CBT-I组中只有35%的人仍然患有严重抑郁症,只有33%的人失眠。

对于CBT-D组中的人,仍然发现57%的人患有严重抑郁症,而43%的人仍患有失眠。

CBT对失眠和抑郁的长期影响

三年后,无论治疗组如何,两种症状的改善都得到了改善。56%的受访者不再诊断出抑郁症,而62%的参与者不再诊断为失眠。

话虽如此,尽管治疗组在抑郁症方面没有显着差异,但仍发现CBT-I在失眠症状上优于CBT-D。

那么CBT-I比CBT-D更有效吗?

尽管两种治疗选择都会改善失眠和抑郁症状,但即使在治疗三年后,CBT-I也是卓越的治疗方法。

该研究的作者表明,这可能部分是由于CBT-I组的参与者更多对治疗的肯定与CBT-D组中的那些相比。此外,CBT-D组中的人倾向于具有更严重的症状和其他合并症,可能会阻碍CBT-D治疗的效果 - 研究人员指出,CBT-I(尽管被发现是出色的治疗选择)将会对于大多数这些人来说,可能不是足够的治疗方法。

最后,值得一提的是,这项研究中的样本量很小 - 治疗三年后只有43名参与者,只有37名参与者对随访作出了回应。

话虽如此,这项研究确实强调了治疗失眠当合并症与抑郁症时,因为它可以减轻失眠的严重程度,有助于从抑郁症中恢复,甚至可以防止复发到抑郁症中。

这些发现导致该研究的作者表明,除了药物或心理治疗抑郁症外,还应为患有失眠和抑郁症的个体提供CBT-I。

认识我们的作家
马丁·里德

马丁是Insomnia教练的创造者,这是为期八周的课程,将在线睡眠教育与个人睡眠教练结合在一起。他的课程可以帮助客户改善睡眠,以便他们能够以更多的精力享受更好的生活,并开始每天感到快乐,健康,休息和焕然一新。马丁还举办了免费的睡眠培训课程,为5,000多个失眠症提供了帮助。他拥有健康和健康教育硕士学位,并在特拉华大学学习临床睡眠健康。