控制黎明现象
我们的一个最固执的挑战是控制黎明现象。那时我们早上的禁食血糖读数比我们上床睡觉时高。
黎明现象是正常的生理过程新的葡萄糖革命：什么使我的血糖上升……下降？悉尼大学的珍妮·布兰德·米勒（Jennie Brand-Miller）教授，凯·福斯特·波维尔（Kaye Foster-Powell），我合着该书（Marlowe＆Co。，第一版，2003年，第二版，第二版，2006年）。
这些所谓的反调节激素，包括胰高血糖素，肾上腺素，生长激素和皮质醇，反对胰岛素作用。它们刺激从肝脏中释放葡萄糖，并抑制整个体内的葡萄糖利用。结果是血糖水平增加，以确保预期燃料的燃料供应。
如果您注射胰岛素，则可能是您服用的胰岛素的作用正在减弱。如果您不足以使胰岛素整夜保持水平，那么您的血糖就会上升。
黎明现象因人而异，甚至在我们每个人中都可能不时变化。当我们的书问世时，这很清楚。
但是如何控制它是另一个故事。几年前，我写了一些关于“驯服黎明现象”的努力。人们尝试了从睡前吃绿色苹果到高量谷物到未煮过的玉米淀粉的所有事情。
这些补救措施都无法为我工作。我一直认为最有前途的补救措施是一位名叫Renee建议的通讯员 - 醋胶囊。
蕾妮告诉我：“我仍在使用醋片（通常为8），当标签不方便时使用醋。”“但是，我从未添加过食物。但是，我仍然在减少早晨阅读方面的成功，这是我不使用醋片，而在A.M.中的阅读通常会高20分。我的状况很好。总体而言，A1c为5.6现在已经有一段时间了。我已经在BYETTA上了一年，并且减掉了35磅。”
这是有道理的，因为专业文献中的一些研究清楚地表明醋可以降低我们的血糖水平。
卡罗尔·约翰斯顿（Carol Johnston）博士和亚利桑那州梅萨州亚利桑那州立大学营养系的两名同事撰写的其中一项研究特别有趣。他们报道说：“醋可以提高胰岛素抵抗或2型糖尿病受试者中高碳水化合物餐的敏感性”糖尿病护理。
现在，约翰斯顿博士和一名同事使用醋控制了黎明现象。他们的研究是：“睡前摄入的醋摄入在患有良好控制的2型糖尿病的成年人中醒来的葡萄糖浓度，出现在2007年11月的发行糖尿病护理。
他们追踪了四名男子和七个患有2型糖尿病并且没有服用胰岛素的女性。这些人将24小时的饮食记录保存了三天，并连续三天在上午7点测量了空腹血糖。他们用1盎司奶酪（8克蛋白质，1克碳水化合物和1.5克脂肪）服用了2汤匙苹果醋或水。
结果是，当他们拿起醋时，他们将空腹血糖减少约5 mg/dl（0.26 mmol/l）。那是安慰剂小组的两倍。
当约翰斯顿博士和她的同事仔细研究数据时，他们发现醋处理对于那些具有典型的禁食血糖水平超过130 mg/dl（7.2 mmol/l）的人特别有效。醋帮助该组将其空腹血糖降低6％，而典型的禁食血糖低于130 mg/dl（7.2 mmol/l）的人减少了0.7％。
作者总结说，可能不仅仅是醋正在起作用。奶酪可能会产生协同作用。没有人知道，用醋搭配它可能是一个好主意，尤其是因为它使醋更可口。
但是，“这是描述醋的降血糖作用以外的第一份报告，”他们总结道。”这是我们持续控制黎明现象的持续尝试迈出的一大步。
2008年1月9日更新：控制黎明现象的另一种策略可能是用晚餐喝一点酒。一项在2007年12月发行的研究糖尿病护理与对照组中的志愿者相比，在三个月试验中喝13克酒精的志愿者的空腹血糖下降了32.5 mg/dL。
