有一天尼古丁可以用来治疗多发性硬化症吗?
我们知道吸烟对我们的健康有害。美国疾病控制与预防中心(CDC)表示超过1600万美国人患有由吸烟引起的疾病例如癌症、心脏病、中风、肺病或糖尿病。在美国，吸烟每年导致48万多人死亡，其中估计有4.1万人死于二手烟。在世界范围内，烟草使用每年导致500多万人死亡，而且这一数字还在逐年增加。
流行病学研究报告，吸烟增加了多发性硬化症的风险，并加速了疾病的进展(Sundstrom, 2008年)。最近的一项研究表明，在英国大量的多发性硬化症患者中，目前吸烟行为会使死亡风险增加2.5倍以上．此外，与不吸烟的多发性硬化症患者相比，目前患有多发性硬化症的吸烟者的预期寿命减少了约10年(Manouchehrinia, 2014)。
明白烟草会增加吸烟风险的吸烟者想要尽其所能减少吸烟时接触尼古丁或其他有害化学物质，这是合乎逻辑的。因此，烟草业开发了“减少接触”或“轻”产品，其中含有较低水平的尼古丁、亚硝胺或其他被认为有潜在毒性的化学物质。然而，这些超低尼古丁或不含烟草的香烟可能比全味香烟更糟糕。
研究人员比较了香味浓郁、无尼古丁或超低尼古丁产品对血脑屏障完整性的影响，发现不含尼古丁和超低尼古丁香烟的危害更大对血脑屏障内皮细胞的影响这项研究表明，烟草烟雾对血脑屏障的有害影响与香烟中的焦油和一氧化氮水平密切相关，而不是尼古丁含量(Naik, 2014)。
与此同时，另一组研究人员评估了香烟中尼古丁和非尼古丁成分对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的影响，EAE是一种在小鼠身上诱发的多发性硬化。他们发现,烟碱可明显改善EAE的严重程度如脱髓鞘减少，体重增加，小胶质细胞活化减弱。EAE症状发生后给药尼古丁可防止病情进一步恶化，提示它可能是一种有用的EAE/MS治疗剂(Gao, 2014)。
相反，接触香烟烟雾中的非尼古丁成分会加速和增加临床症状以及疾病早期的严重程度。这与之前的流行病学研究结果一致，研究表明吸烟患者的多发性硬化症进展更快。这项研究的结果表明，香烟烟雾中的非尼古丁成分，如丙烯醛，可能是吸烟对多发性硬化症有害的原因，而尼古丁可能有一些好处。
作者说，这是第一项提供证据支持尼古丁作为治疗多发性硬化症的方法的研究，但是，他们警告说，还需要更多的研究。虽然尼古丁抑制了T细胞的促炎作用，减轻了EAE/MS症状，但它与呼吸系统和癌症的炎症有关。尼古丁贴片的潜在副作用需要仔细评估。
所以，在你想出去购买尼古丁贴片以减缓MS之前，请和你的医生谈谈。当然，不要突然开始吸烟，因为吸烟与多发性硬化症患者或非多发性硬化症患者增加疾病和过早死亡有关。
来源:
吸烟和烟草使用(简报)．疾病控制和预防中心。于2014年10月24日通过http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/fast_facts/
高志，尼森，季康，齐尔卡。实验性自身免疫性脑脊髓炎的病程是由尼古丁和其他香烟烟雾成分调节的．《公共科学图书馆•综合》．2014年9月24日,9 (9):e107979．doi: 10.1371 / journal.pone.0107979．eCollection 2014．
Manouchehrinia A, Weston M, Tench CR, Britton J, Constantinescu CS。吸烟与多发性硬化症的超额死亡率:一项队列研究．神经外科精神病学杂志．2014年10月,85 (10):1091 - 5．doi: 10.1136 / jnnp - 2013 - 307187．Epub 2014 2月25日．
奈克等。常规香烟和去烟碱香烟对血脑屏障内皮细胞的氧化和促炎影响:减少吸烟或无烟碱产品真的安全吗?BMC >．2014年4月23日15:51．doi: 10.1186 / 1471-2202-15-51。
Sundstrom P, Nystrom L。吸烟加重多发性硬化症的预后．乘sci．14:1031-35 2008;．
