睡眠障碍会导致不孕吗?

通过伊莱·亨德尔医学博士 医疗评论家

研究表明两者之间的明确联系睡眠呼吸暂停这是一种相当严重的睡眠障碍,还有不孕的风险。但2018年1月的一项研究表明,其他影响睡眠质量的睡眠障碍也可能会增加女性不孕的风险。

生育问题的原因

作为一名睡眠医学专家,我意识到睡眠呼吸暂停对健康的许多影响。而且它显然与育龄妇女的不孕症有关。但这项2018年的研究很有趣,因为它研究了其他睡眠障碍,以及它们是否与不孕症有关。充足的、恢复精力的睡眠是至关重要的健康的习惯这些发现可能会进一步强调这一点。

目前的数据表明,十分之一的女性可能“难以怀孕”“常见的罪魁祸首是排卵问题(通常与多囊卵巢综合征有关),不太常见的是输卵管堵塞;子宫结构问题;子宫肌瘤;女性的母亲曾服用过合成雌激素DES,这会导致女性后代流产和早产的风险更高)。高龄怀孕、酗酒、不良的生活方式、被诊断为肥胖或过去有性传播疾病史也会导致生育困难。

研究:有睡眠障碍的女性更容易不孕吗?

这项2018年的研究发表在该杂志上睡眠该研究调查了2000年至2010年间被诊断患有睡眠障碍的16718名台湾女性。这项研究对33436名没有任何睡眠问题的女性进行了对比。女性年龄从20岁到45岁不等,平均年龄35岁。经过五年的跟踪调查,研究小组中有29名女性患上了不孕症,而对照组中有34名女性患上了不孕症。

在交叉参照了所有潜在的原因后,研究人员发现患有a睡眠障碍患不孕症的可能性是男性的2.7倍。如果考虑到年龄和其他健康问题,患病风险甚至更高:如果被诊断患有睡眠障碍,不孕的可能性会增加3.7倍。

认识到这项研究的局限性是很重要的。这不是一项旨在解释研究结果背后机制的“对照研究”。考虑到参与研究的女性人数,那些被发现患有不孕症的女性人数很少。这项研究没有从吸烟、饮酒、锻炼习惯、社会经济因素或家族病史中分离出具体的影响因素,这使得寻找联系的方法相当简单。

其他关于睡眠和生育能力的研究

尽管2018年的研究存在局限性,但睡眠充足等重要的基本习惯会影响生育能力确实是有道理的。一个2015年的研究表明睡眠不足的后果,包括压力水平升高和昼夜节律紊乱,肯定会影响月经和排卵。同样有趣的是,2011年发表在《!睡眠和呼吸建议夫妇检查他们的睡眠模式,如果不孕不育是一个问题,他们的睡眠健康工作。显然,男性也是怀孕过程的一部分,所以如果想要怀孕,不只是女性需要关注睡眠。

2014年的一项研究还研究了睡眠呼吸障碍(SDB)及其在生育能力中可能发挥的作用。由于睡眠会影响几种激素周期,包括雌激素、孕激素、催乳素、黄体生成素和促卵泡激素,因此研究表明,睡眠障碍有可能对女性怀孕能力产生不利影响。该研究还表明,由于可能发生的间歇性低氧血症,可能会导致流产。

底线:解决你的睡眠问题

我当然认为大多数医生不一定会和女性谈论她们的睡眠问题或者把睡眠看作是不育问题的一个可能的重要因素。当然,在诊断不孕症时,可能会有关于睡眠习惯的谈话,因为整体生活方式会被检查,但根据这项新研究和这里提到的其他研究,应该更认真地看待它,并快速有效地治疗。从这个讨论中还可以清楚地看到,体重、饮食、锻炼和睡眠应该与夫妻双方讨论,而不仅仅是想要怀孕的女性。男性的健康和生活方式问题也会导致夫妻不育的问题。

如果一对夫妇正在计划怀孕,或者在怀孕或维持怀孕方面有困难,那么我会敦促这对夫妇去评估任何可能影响生育的睡眠问题。如果有睡眠呼吸暂停或任何其他睡眠障碍的病史,那么可以合理地假设怀孕或维持妊娠可能有一定程度的困难。学习睡眠卫生知识,在你探索睡眠问题的精确诊断和治疗方案的同时,也要改变这些习惯。

认识我们的作家
伊莱·亨德尔医学博士

Eli Hendel,医学博士,是一名睡眠医学委员会认证的内科医生/肺部专家。凯克-南加州大学医学院临床医学助理教授,加州工业关系部合格法医,他的研究领域包括哮喘、慢性阻塞性肺病、睡眠障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停和职业性肺病。最喜欢的爱好吗?演奏爵士乐。