你也有这种COVID疫苗的副作用吗?

iStock

有在我们的历史上从来没有一个时刻疫苗被如此大肆宣传。由于现代科学的奇迹，我们现在有多种高效疫苗来帮助我们结束COVID-19大流行。

但任何新的科学突破——尤其是这种规模的突破——都伴随着相当多的审视。获得一种新疫苗可能是可怕的，即使专家们认为它非常有效和安全。随着互联网的发展，人们很容易陷入关于疫苗接种后奇怪副作用的轶事报道中。

为了消除噪音，我们采访了两位专家，讨论了COVID疫苗最常见的副作用，以及为什么会出现这些副作用，以及什么时候值得去看医生。

疫苗的工作原理

在我们深入研究副作用之前，让我们先来谈谈疫苗本身。在美国，我们有三种不同的COVID疫苗:辉瑞(Pfizer)和Moderna，都是需要两剂的mRNA疫苗，以及强生(Johnson & Johnson)，一种只需要一剂的腺病毒载体疫苗。

为什么我们需要两剂信使rna疫苗?在临床试验中，科学家们发现需要第二剂量来增强身体的免疫反应，以达到90%以上的有效率。第一次注射能产生一定程度的免疫力，第二次注射则起到“增强剂”的作用，提供更多的保护。

同样，强生公司的疫苗也被测试为单次注射，有效率为66%。我们不知道如果你注射了两剂这种疫苗会发生什么，总的来说，最好还是相信临床试验的数据。

对于需要两次注射的疫苗，第一针和第二针的副作用略有不同。纽约市纽约大学朗格尼健康中心的传染病专家斯科特·韦森伯格医学博士说:“第二剂的反应可能比第一剂更强烈，但其中有一些可变性。”这是因为你的免疫系统对疫苗的反应方式。第一剂疫苗会引入冠状病毒刺突蛋白，教会你的身体建立免疫反应。一旦你注射了第二针，你的免疫系统就会立即识别并做出反应。这也解释了为什么患有COVID-19的人在治疗后往往会出现副作用第一个剂量。韦森伯格解释说:“感染过冠状病毒的人在接种疫苗时更有可能出现症状，因为他们获得了更多的增强剂。”他们的免疫系统从以前对抗病毒的经验中识别出了刺突蛋白。

COVID疫苗副作用

不是每个人都会有这些副作用(许多人没有)，但当你接种COVID疫苗时，要做好以下准备:

• 局部注射部位反应。疫苗最明显的副作用，可能也是最常见的，就是你注射的手臂疼痛或不适。“在某种程度上，这是由疫苗驱动的，但也有一部分是由于我们将针扎进肌肉，这可能会引起局部刺激，”洛杉矶雪松西奈医疗中心的临床药剂师伊森·史密斯(Ethan Smith)解释说。“注射部位总有可能出现淤青和疼痛。”

  在更罕见的情况下，接种疫苗后几天，你可能会发现手臂上有皮疹。这被称为“COVID手臂”，专家们还不知道是什么原因造成的。Weisenberg博士说:“初次接种疫苗后大约8天，它看起来就像手臂上一个肿胀的红色区域。”“随着越来越多的人接种疫苗，我们正在发现这一点。”它似乎是无害的，几天后就会消失。

• 淋巴结肿大。今年1月，乳房成像协会(SBI)发布了一份报告，概述了乳腺癌的可能性接种新冠疫苗后淋巴结肿大．大约有10-20%的人会发生这种情况，有时会在乳房x线照片或核磁共振等成像检查中出现。可以理解的是，如果你没有预料到，它会引起困惑。

  为什么会这样:你的淋巴系统容纳了你体内大部分的免疫细胞。史密斯解释说:“当我们接种疫苗时，我们有一种局部的免疫反应，这意味着这些免疫细胞必须来到接种疫苗的部位，对这种抗原或疫苗做出反应。”离注射点最近的淋巴结位于你的腋窝附近，所以这是最可能发生肿胀的地方。它通常停留在7到10天内。

• 全身疲劳和/或发热。你可能知道至少有一个人在第一次或第二次注射COVID疫苗后出现了发烧症状。虽然不舒服，但这没什么好担心的;这表明你的身体对疫苗有适当的反应。“当你的免疫系统开始发挥作用时，你会注意到你的身体对疫苗的反应，”Weisenberg博士说。

  换句话说，你可能会感到疲劳，因为你的身体正在把能量用于建立免疫反应。史密斯说:“这是你身体对免疫反应状态的反应。”“这是为你的免疫系统保存资源。你觉得累是因为你不想把精力花在其他事情上(所以你的)免疫系统(可以)正常运转。”

  尽管并非所有情况都如此，但似乎年轻人最有可能出现这些系统性副作用。史密斯说:“随着年龄的增长，你的免疫系统会变得不那么活跃。”所以老年人可能不会注意到如此强烈的免疫反应。不过，不要烦恼;不管你多大，疫苗都有效!“每个人都是不同的，”Weisenberg博士肯定地说。“我们所知道的是，这种疫苗对所有年龄组都非常有效。还有很多人没有副作用，他们接种疫苗的效果仍然很好。”

• 月经周期变化。一些女性报告说，在接种COVID疫苗后，她们的月经周期发生了变化。这个话题在网上引起了很大的轰动，但围绕它的有限研究还没有定论，专家们仍然需要弄清楚月经的出现是巧合还是与接种疫苗直接相关。“许多不常见的副作用可能不会在临床试验中表现出来，”Weisenberg博士说。“所以在下一阶段，我们会非常仔细地观察它们。”

  史密斯说，如果两者之间有联系，那可能与免疫系统在月经中的作用有关。“我们通常认为月经周期主要是由激素驱动的，”他指出。“但这也涉及到免疫系统的一个组成部分。在任何激活免疫系统的疾病或疫苗中，你可能会看到一些轻微或轻微的症状(月经)变化——要么是时间上的不同，要么是月经周期比正常时间长或短。”

• 过敏反应。任何疫苗或药物都有极有可能出现严重过敏反应尤其是有相关过敏史的人。COVID疫苗也不例外。美国疾病控制与预防中心报告了21例在接受辉瑞疫苗(200万剂)和10例在接受Moderna疫苗(400万剂)后发生的过敏反应。这些患者大多有过敏史。史密斯解释说:“众所周知，人们可能患有一种叫做多重过敏综合征的综合征，如果他们对一种东西过敏，他们可能更容易对其他东西过敏。”所有患者最终都康复了。

  医疗专业人员训练有素，可以处理这类事件，所以请放心，你会得到很好的照顾。大多数疫苗供应商要求人们在注射后至少等待15分钟，如果他们有过敏史，可能会更久，然后才能离开诊所。对于那些对第一针有过敏反应的人，疾控中心建议他们不要再注射第二针。

• 血凝块。我们不谈论血栓是我们的疏忽，但在我们谈论血栓之前，请记住它们是极其罕见的。2021年4月13日，美国疾病控制与预防中心在接种疫苗后的几周内报告了六起血液凝固事件后，暂停了强生疫苗的分发——该机构在确定疫苗是安全的后，于4月23日撤销了这一预防措施。史密斯说:“我们说的是这种类型的凝血事件的反应不到百万分之一。”研究表明，COVID-19本身形成血栓的可能性至少是疫苗的10倍。

  在几个欧洲国家，阿斯利康疫苗接种后也出现了血栓。虽然机制还不完全清楚，但科学家们对为什么会发生这种情况有了猜测。史密斯说:“当你接种疫苗时，这种免疫激活正在发生，身体会产生对抗病毒的抗体。”“我们很少能看到一些游离抗体的出现。这些游离的抗体会攻击血小板，而血小板是血液中帮助形成血栓的成分。”这会导致抗体和血小板形成，这可能导致血凝块。

  史密斯指出，这种类型的凝血有时会发生在其他药物治疗中。他说:“这并不是COVID疫苗所独有的潜在问题。“还有其他药物，其中一种是我们在医院使用的常见抗凝血剂或血液稀释剂，在极少数情况下也与同样的现象有关。”它还有助于将这种风险水平置于背景中。他说:“人一生中被闪电击中的几率大约是1 / 15300。”“所以，你被闪电击中的几率比你有血栓的几率要大。”

  尽管如此，强生公司的暂停表明，公共卫生系统正在(正确地)关注人们对这些疫苗的反应。史密斯说:“重要的是确保我们正在谈论和研究这些反应，这样在它们发生的罕见机会中，我们知道如何适当地进行干预。”

何时打电话给你的医生

你怎么知道你的疫苗副作用何时需要就医?Weisenberg说:“如果你有持续的症状或其他令人担忧的症状，让你的医生知道。”你可能正在处理一个不相关的健康问题，恰巧发生在接种疫苗后。“你要小心，不要归因(所有症状)不属于正常范畴的疫苗。”

使用以下两种方法来决定是否需要看医生:

• 严重性。COVID疫苗的副作用应该是轻度到中度的，不应该严重扰乱你的生活。你可能需要请一天病假，但如果你发烧到体温计都测不到，或者你正经历一生中最严重的头痛，这些都是需要关注的事情。

• 时间。史密斯说:“对于这些一般的全身副作用，如果它们在两到三天内没有消失，或者你感到疲劳超过一周，那就值得去看医生了。”淋巴结肿胀和“COVID臂”是两个例外，因为它们可能会在注射后持续一到两周。

的外卖

每个人对新冠疫苗的反应都会略有不同——有些人不会感到任何不良反应，而另一些人会感觉一两天不舒服。我们可以肯定的是，这些疫苗非常安全有效。

史密斯说:“我想强调的最重要的一点是，这些疫苗是非常安全的。”“我们现在非常关注它们，因为这种流行病的性质，数百万人正在接种疫苗。”但事实是，数百万美国人每天都在接种疫苗，没有任何问题，我们终于走上了恢复正常生活的道路。史密斯说:“这些疫苗确实是让我们的生活和世界回到大流行前轨道的关键。”这是很久以来我们听到的最好的消息。

认识我们的作家

莎拉·埃利斯

莎拉·埃利斯是一名健康和文化作家，从避孕到慢性健康状况再到健身趋势。她来自田纳西州的纳什维尔，目前居住在纽约。她曾为《精英日报》、《great》、《mindbodygreen》等杂志撰文。当她不写作的时候，莎拉喜欢长跑，素食，充分利用她的借书证。

接下来读什么

让我们来谈谈COVID-19

COVID会引发慢性疾病吗?

关于COVID在家检测你需要知道的一切

欧米克隆来了。你准备好了吗?