治疗老年痴呆症患者的情绪障碍
人患有阿尔茨海默病发现越来越难以应对疾病每个阶段所带来的不断变化。在许多阿尔茨海默氏症患者身上发生的最令人担忧的变化之一是情绪和行为的波动,这引起了参与护理过程的家庭成员的大量警觉和关注。
了解不同的行为和情绪变化,通常可以预期在阿尔茨海默病进展的不同阶段,使护理人员和他们的亲人处理这些事件,以冷静的同情和理解。
理解困难的行为
对于许多照顾者来说,情绪和行为的突然变化是令人吃惊和不安的。例如,一个女儿,如果她的父母有温和的行为、良好的礼仪和理智的说话模式,她可能会惊恐地发现,当她的母亲激动时,她会在日常生活中咒骂或做出粗鲁和伤人的评论。
其他照顾者可能会处理越来越多的情况,在这种情况下,每件事都引起争吵紧张和压力在家庭成员中以及在爱人中增加的躁动。通过提高我们对可能导致情绪波动和行为问题的原因的理解,家庭成员和照顾者可以学习如何不仅容忍这些行为,而且在它们发生之前阻止它们。
什么导致情绪变化
复杂的医疗问题以及药物反应通常会引起行为和情绪的变化。在这种情况下,重要的是照顾者要保持冷静,不要引发可能导致情绪爆发或事件的情况。疲劳、脱水甚至便秘等问题可能会引发许多患者的这种情绪变化,因此观察身体体征与识别情绪体征同样重要。
突然的情绪波动和从高兴到激动的行为举止的变化也可能表明尿路感染或发热。然而,在阿尔茨海默氏症患者表现出焦虑和困难行为的事件中,最常见的因素之一是指示不明确。对于许多饱受病痛折磨的老人来说痴呆或者阿尔茨海默氏症的不同阶段,一次听从多个方向或要求可能会让人不知所措。看似困难的任务加上任何其他类型的健康问题,往往导致照顾者和病人之间的沟通中断。
环境的变化可能会导致问题。[把所爱的人从一个家带到另一个家]可能会让人困惑。地点的突然变化,以及周围的人,不仅会引起骚动,而且可能导致恐惧,眼泪和固执的脾气发脾气。慢慢地开始这样的改变。当一个家庭成员超过一个人照顾一个老年痴呆症的父母时,不要突然消失,而是慢慢地、平静地开始改变以及他们周围的人的数量。
管理困难的行为
对护理人员来说似乎不难的事情,对患有老年痴呆症的人来说可能是一个不可逾越的障碍。像穿衣服这样简单的事情可能会引起骚动、困惑和情绪爆发。为了限制此类事件的发生,照顾者通常需要限制选择,并将刺激性因素(如满的壁橱或满的抽屉)减少到必需品和选择的最低限度。
指令需要分解成易于操作的步骤。对阿尔茨海默氏症患者说“你为什么不穿衣服?”可能会导致沮丧、好斗和断然拒绝这样做。一次放一件东西在你所爱的人能到的地方,这将有助于缓解如此复杂的过程带来的压力,减轻痛苦压力做出这样的决定。
因为患有阿尔茨海默氏症的人在说话和理解别人对他们说的话时往往有困难,所以交流需求往往是一个缓慢的过程。语速慢而简单,使用身体暗示,如指或手势,可以帮助澄清、对话、方向和请求。
是否避免争吵取决于照顾者。在很多情况下,重新措辞一个请求或给你爱的人一两分钟的时间来处理请求或方向是非常有帮助的。阿尔茨海默氏症协会建议采用三步法来管理困难的行为:
识别行为
了解原因
适应
一次使用一个命令或指示,通常会让患有阿尔茨海默氏症的人更容易理解这些任务。大卫·卡罗尔在他的书《当你所爱的人得了老年痴呆症时》中写道:“他们的判断力可能会受损。他们可能会变得好斗,造成身体伤害。他们可能会表现出快速的情绪波动,从平静到眼泪再到愤怒,没有明显的原因。他们的性格可能会改变,但不会有与年龄相关的细微变化。他们变得极度困惑、多疑和恐惧。”
在处理困难的情况时,看护者可能会打开电视或收音机,试图缓和局面。由于许多烦躁不安的老年痴呆症患者不喜欢被触摸,因此建议护理人员尝试用平静和抚慰的语调与他们交谈。永远不要提高你的声音,因为这只会增加紧张和激动。
以病人为中心
为了避免争吵,看护者必须记住要关注对方,而不是手头的具体要求或任务。例如,如果[让父母洗澡]是你的目标,你看到他们没有心情,打算拒绝,最好不要浪费你的时间争论,而是等待下一个时间点建议洗澡。只要对方没有任何危险,尽可能避免争论。
虽然孩子们肯定不容易看到父母的认知能力稳步下降,但重要的是要记住,大多数情绪波动和行为变化不是阿尔茨海默氏症患者的错,而是疾病过程的错。耐心、同情和理解有助于你的父母得到应有的关心和爱。
保持和平
阿尔茨海默氏症患者经常表现出的困惑、重复动作或言语以及谨慎的怀疑等行为,处理这些行为的底线是:
保持冷静
试着别往心里去
要有耐心
别动怒
不要争论
尝试将注意力转移到一项新的活动上
避免沮丧、紧张和受伤的感觉等反应,有助于照顾者将注意力集中在他们试图为阿尔茨海默氏症患者提供的东西上,这是一个安全和有保障的环境,让所爱的人尽可能轻松地度过每一天。