我们来谈谈糖尿病的症状
尽管这种疾病很常见,但它的症状却很难发现,因为很多线索都很微妙(如果能看到的话)。了解更多可能的方法来判断你是否患有糖尿病。
糖尿病可以显示事实上,在美国的3000万糖尿病患者中,有近四分之一的人并不知道自己患有糖尿病。这就是为什么关注早期症状是如此重要。如果你的家族中有糖尿病,或者下面的症状听起来很熟悉,可能是时候去看医生了。早期和准确的诊断将给你一个领先的开始战胜这种疾病。
我们的专业小组
我们采访了一些全国顶尖的糖尿病专家,为您带来最新的信息。
安东尼•阮交货单
家庭医学医生,糖尿病健康倡议
普罗维登斯医院/提升健康
移动,艾尔。
医学博士螳螂利奥
儿科内分泌学家
拉什大学医学中心
芝加哥,
凯瑟琳Araque,医学博士
内分泌科主任
普罗维登斯圣约翰健康中心太平洋神经科学研究所
加利福尼亚州圣莫尼卡
典型的症状是口渴和经常小便。其他症状包括疲劳、头痛、皮肤感染和皮肤颜色加深、呈天鹅绒状斑块。这种疾病还会导致四肢刺痛、视力模糊和脚部溃疡。
糖尿病患者即使休息充足也会感到疲劳。这是因为葡萄糖,你身体最重要的能量来源之一,在你患病时滞留在血液中,而不是滋养你的细胞,使你感到疲劳。
每个人的身体对食物和饮食计划的反应不同,所以没有灵丹妙药。但是素食和纯素饮食,富含蔬菜和海鲜的传统地中海饮食,以及低碳水化合物饮食都被证明可以降低血糖。
什么是糖尿病?
糖尿病是一种疾病,它会导致人们血液中的糖或葡萄糖含量高于正常水平。有三种主要类型的糖尿病: 1型、2型和妊娠期糖尿病。
这是如何发生的:在你吃完一顿饭后,你的食物被分解成葡萄糖(以及其他东西),而葡萄糖是你整个身体的能量来源。葡萄糖进入血液,作为反应,胰腺释放出胰岛素,一种帮助葡萄糖转移到脂肪和肌肉细胞的激素,以便它们使用它作为能量。
然而,糖尿病患者体内的葡萄糖很难排出血液。这是因为你的胰腺没有产生足够的胰岛素来帮助葡萄糖进入你的细胞(1型糖尿病),或者因为你的身体不能有效地使用胰岛素(2型和妊娠期糖尿病),所以你需要制造越来越多的胰岛素。
不管怎样,葡萄糖开始在血液中积累。随着时间的推移,高血糖会导致炎症和其他主要的健康问题。
糖尿病的症状有哪些?
尽管病因不同,1型、2型和妊娠期糖尿病的症状相似。但由于这种疾病的症状通常很轻微,发展缓慢,很容易被忽视或忽略。
糖尿病的典型症状
这种疾病有两种“标志性”症状:
渴望:当血液中有太多糖分时,你的身体会从周围组织吸收水分,试图稀释它,导致你脱水和干燥。有些糖尿病患者觉得无论他们喝多少,他们都无法解渴。
尿频:口渴会让你喝更多的水,增加小便的需求。此外,糖尿病会导致肾脏超负荷工作,将糖分从血液中清除。肾脏将这些糖排入尿液,产生更多的尿液。在这种疾病的晚期,膀胱周围的神经受损可能会导致一些人频繁小便,即使很少或根本没有尿出来。
孩子患有糖尿病可能突然开始在晚上甚至白天发生事故,即使他们已经训练如厕多年。
糖尿病的早期症状
尿频和口渴通常发生在血糖已经显著升高的情况下。但也有一些不太明显的迹象可以在更早的时候显现出来。
疲劳和肌肉无力:葡萄糖是身体最重要的能量来源之一,但在糖尿病患者中,大部分葡萄糖留在血液中,而不是滋养细胞,使你感到疲劳。
饥饿的感觉:为了获得运转所需的能量,你的大脑会发出饥饿信号和渴望。然而,多吃也无济于事,因为食物中的葡萄糖仍然滞留在血液中。
糖尿病的常见症状
除了感到口渴和饥饿,疲劳和频繁的小便需求,还有其他可能表明患有糖尿病的线索。和往常一样,有一个或多个这些症状并不意味着你患有这种疾病。但如果你有以下情况,最好去看医生检查一下:
头痛:当你的身体发现自己缺乏所需的葡萄糖时,你的中枢神经系统可能会发出疼痛信号,以头痛的形式,作为一个警告信号。此外,过度排尿引起的脱水也可能导致头痛,尽管确切的机制尚不清楚。此外,高血糖可能会导致肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,这些激素会收缩大脑中的血管,导致头痛。
减肥:有些人,尤其是1型糖尿病患者,可能会经历意想不到的体重减轻,即使他们吃得更多。当胰岛素缺乏或有抵抗时,你的身体会分解更多的脂肪,导致你的体重减轻。
皮疹:糖尿病患者更容易受到酵母等生物体的皮肤真菌感染。酵母在皮肤上的过度生长会在温暖的角落和缝隙,如腋下或脚趾之间引发发痒的鳞状皮疹。
皮肤的变化:2型糖尿病患者的胰腺会分泌大量的胰岛素,试图将血液中的葡萄糖转移到身体细胞中以获取能量。高水平的胰岛素会导致皮肤细胞快速繁殖,导致皮肤出现暗沉的、天鹅绒般柔软的斑块黑棘皮症。它们可以发生在你身体的任何地方,但经常在颈部、腹股沟或腋窝的皮褶中发现。
酮症酸中毒:为了获得所需的燃料,你的身体可能会开始分解自己储存的脂肪。这种物质将酮类物质注入血液,使血液呈酸性并有毒。酮症酸中毒导致呼吸短促,意识混乱,极度疲劳和恶心,需要立即治疗。它在1型糖尿病中更为常见,但也可能发生在2型糖尿病患者身上。
麻木:血糖停留的时间越长,上升的速度也越快,对神经、血管和身体其他器官的损害就越大。随着时间的推移,过量的血糖会损害神经末梢,导致手指和脚趾刺痛、灼烧或麻木。
腹泻:有时,高血糖会损害肠道神经。如果这种被称为自主神经病变的损伤发生,患者可能会在腹泻和便秘之间来回摆动。
我应该做糖尿病检查吗?
美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)建议,年龄在40岁以上、身体质量指数(BMI)在25或25以上的人应该接受糖尿病筛查,之后每三年检查一次。有额外的风险因素——比如强烈的糖尿病家族史或自身免疫性疾病应该更早、更频繁地进行筛查。
诊断糖尿病的第一步是验血。如果你被诊断出患有这种疾病,你的医生可能想要进行额外的检查,以确定是哪种类型的疾病。正确的诊断很重要不同类型的治疗方法不同。
血液测试
糖化血红蛋白(或糖化血红蛋白)血检:这个测试测量的是在过去的两到三个月里你的红细胞被葡萄糖包裹的百分比。这是糖尿病最常见的检测方法。血糖越高,得分越高。A1C低于5.7被认为是正常的;5.7 ~ 6.4为糖尿病前期;6.5或以上提示患有糖尿病。
空腹血糖检测:早上第一件事就是抽血然后你就可以吃或喝除水以外的任何东西了。结果低于每分升100毫克是正常的;100 - 125 mg/dL为糖尿病前期;126毫克/分升表示糖尿病。你的医生可能会在正式诊断你之前做两次检查。
随机血糖检测:每天都要抽血,不管你最近有没有吃东西。200毫克/分升表示糖尿病。
抗体测试:为了进一步区分1型和2型糖尿病,你的医生可能还想抽血做“自身抗体”测试,看看你的免疫系统是否像1型糖尿病那样攻击你的胰腺。1型糖尿病患者的几种特异性自身抗体检测通常呈阳性,而2型糖尿病患者(或罕见的单基因糖尿病患者)则不会。
尿酮试验
你的医生可能想要检测你的尿液中的酮类物质,当你的身体需要分解脂肪以获取能量时,就会产生这种化学物质。这种检查通常可以在家里进行,也可以在实验室或医生的办公室里对着样本杯小便。如果你在家里做测试,还会有试纸蘸尿。
酮含量过高是酮症酸中毒的迹象,酮症酸中毒是糖尿病潜在的致命并发症,需要紧急治疗。酮通常发生在1型糖尿病中,但偶尔也会发生在2型糖尿病中。
好消息是,不管你的症状是什么,如果你确实患有糖尿病,这种疾病是很容易控制的。通过每天的胰岛素注射,药物治疗,改变你的饮食和锻炼习惯,你可以在这种情况下保持领先一步。
糖尿病患病率:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“美国目前的糖尿病负担”niddk.nih.gov /信息/通信软件/ ndep /卫生专业人员/ practice-transformation-physicians-health-care-teams / why-transform / current-burden-diabetes-us
糖尿病的定义:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“糖尿病是什么?”/什么是糖尿病niddk.nih.gov /信息/糖尿病/概述
糖尿病的症状:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。"糖尿病的症状和原因"niddk.nih.gov /信息/糖尿病/ / symptoms-causes # type2概述
糖尿病和头痛:梅奥诊所。(2020).“高血糖糖尿病。”mayoclinic.org/diseases - conditions/hyperglycemia/symptoms causes/syc - 20373631
糖尿病和皮肤感染:美国皮肤病学会。(2020年)“糖尿病:皮肤上出现的12个警告信号。”aad.org/diseases/a-z/diabetes-warning-signs
糖尿病与神经损伤:梅奥诊所。(2020).“糖尿病性神经病。”mayoclinic.org/diseases - conditions/diabetic neuropathy/symptoms causes/syc - 20371580
糖尿病和腹泻:美国糖尿病协会。(2020).“自主神经病变”。diabetes.org/diabetes/complications/neuropathy/autonomic-neuropathy
糖尿病酮症酸中毒:美国国家医学图书馆MedlinePlus。(2020)“糖尿病酮酸症”。htm medlineplus.gov /百科全书/文章/ 000320.
糖尿病和筛选:美国家庭医生。(2016)。糖尿病:筛查与诊断aafp.org/afp/2016/0115/p103.html
糖尿病和诊断测试:梅奥诊所。(2019)。“糖尿病”。mayoclinic.org/diseases - conditions/diabetes/diagnosis treatment/drc - 20371451
酮尿测试:美国国家医学图书馆/MedlinePlus。(2019)。“酮尿。”medlineplus.gov /实验室测试/ ketones-in-urine /