糖尿病、高血压和胆固醇之间的联系
我被诊断出患有II型糖尿病1999年．在那之前，我的平均血压是147/91．2000年1月我的医生让我上场立普妥．我的HBP是否可以被认为是由糖尿病部分引起和/或加重的继发性疾病?
许多读者注意到他们有这样或那样的组合高血压， 2型糖尿病和高脂血症(高胆固醇,或甘油三酸酯或低高密度脂蛋白胆固醇)，并询问哪一个是先发生的，一个是否次于另一个。这种关系往往是复杂的，因为每个人不仅会恶化对方，还会增加不良问题的影响，从而导致心脏病。
在我回答的问题中，血压已经升高了，我们至少会称其为"前高血压”之前。我们用"高血压前期"这个词的原因是在早年生活中承受巨大压力的人，随着年龄的增长，可能会比其他人承受更大的压力．事实上，30岁之前患高血压的可能性相当低，但随着生命的每十年而增加。
随着年龄的增长，血压升高的原因之一是动脉硬化．我们的动脉非常顺从，随着心脏每一次泵血而扩张。随着年龄的增长，动脉变得有点僵硬(想想看，我们的关节也一样)，不再能够缓冲来自心脏压力的血液流动带来的冲击。这种硬度导致血管内的压力上升，这就是我们实际测量的结果。随着我们年龄的增长，在“西方”社会中，我们不健康饮食导致脂肪分子(主要是胆固醇)沉积在血管壁上，形成阻碍血液流动的“斑块”。随着这种对血液流动的阻碍增加，我们的一些器官会发现自己被剥夺了足够的血液供应。每个人都听说过心脏病发作,或中风这是由斑块形成引起的。不幸的是，这个问题不仅限于心脏和大脑。通向肠道的血管堵塞会引起主要的问题，叫做肠系膜缺血(类似心绞痛的疼痛反而发生在腹部，尤其是在吃饱之后)。腿部血管阻塞会引起行走时的疼痛，休息时疼痛很快就会消失。然而，通往肾脏的血管堵塞是悄无声的，但会导致人体失去排出废物的能力，并增加一种化学物质的含量，从而使血压升高。
对于糖尿病，高血压和高脂血症来说，每一个都可能因体重增加或超过理想体重而恶化，这不是很有趣吗每一个都可以通过减肥而变得更好？随着体重，尤其是身体脂肪总量的增加，人类对胰岛素的抵抗能力就会增强。胰岛素抵抗是高血压的已知原因之一。这种对胰岛素(一种帮助我们代谢糖分的激素)的抵抗导致了现在所谓的"代谢综合征＂.起初，我们很难分解体内的脂肪，甘油三酯增加，最终，当胰腺(产生胰岛素的器官)无法满足对胰岛素的需求时，我们就被诊断为2型糖尿病。
我经常在办公室里被告知，有些人是无法减肥的，我还被问到如何节食。在另一篇专栏文章中，我将介绍其中的一些建议。然而，有这么多的饮食的原因是，一种大小不适合所有。如果你问医生如何治疗胸痛(心绞痛)，每个人都会选择硝化甘油．为什么?因为它已经被证明对大多数病人有效(几十年来)，病人会根据需要服用它。这不是对大多数饮食的正确。
请记住，本博客仅供讨论，每个人都应该与他们的个人医生讨论诊断和治疗。
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