无糖糖尿病
当我决定患有糖尿病却不吃糖，我不知道实现我的目标会有多么困难。根据北卡罗来纳大学巴里·波普金博士和他的团队对85,451种食物的分析，在美国出售的所有食品中有四分之三添加了甜味剂研究了．
作为一个细心的购物者，我认为我可以把添加糖从我的生活中踢出去。毕竟，我所有的食品杂货都是在全食超市(Whole Foods)和更挑剔的当地天然食品商店买的。就像亨弗莱·鲍嘉在电影里说的卡萨布兰卡，“我被误导了。”
自2007年以来，我一直遵循一种非常低碳水化合物的生活方式。你可能会称它为我的饮食，但我更愿意认为它是我余生中更喜欢的饮食方式。在这种所谓的“节食”中，我一直保持着我想要的糖化血红蛋白和体重水平。
添加糖不适合我的生活。糖不仅是空卡路里，人们可能认为它是中性的，既不好也不坏。但有一种糖对我们的身体来说也很难处理。
当我们谈论糖的危害时，我们必须清楚我们指的是什么。
糖的种类有很多种，但并不是每一种都是一样的。
最危险的糖是果糖，讽刺的是，它的升糖指数是最低的。这一事实使许多人误以为，像龙舌兰花蜜这样的甜味剂，几乎是纯果糖，“对糖尿病患者是安全的”，”正如你经常在广告中看到的那样。科学家们现在意识到，水果中果糖含量超过最低限度会导致胰岛素抵抗、体重增加和高甘油三酯水平。自从1972年约翰·尤德金发表了他关于这个主题的开创性著作以来，纯净，白色，致命我们已经知道果糖会提高血清甘油三酯和胰岛素水平。根据我自己的经验，在我开始吃低碳水化合物食物之前，我的甘油三酯水平从160降到了42．甘油三酯与高密度脂蛋白的比值是预测心脏病风险的最佳指标之一。“如果你的胆固醇比率在2左右，你应该感到快乐，事实上，不管你的胆固醇水平如何，”而如果这个比率是5，“就有问题了，”博士们写道。约翰尼·鲍登和斯蒂芬·辛纳屈胆固醇的神话．在我最近的血脂资料中，我的甘油三酯上升了，但只上升到51，高密度脂蛋白水平是64，比不到1。
我们摄取的大部分果糖来自蔗糖，其中一半是果糖，一半是葡萄糖(也被称为葡萄糖)，还有高果糖玉米糖浆(HFCS)，两者的比例大致相同。其他糖类包括半乳糖、麦芽糖和乳糖，但我们摄入的这些糖分不足以引起我们的关注，也不会像摄入大量果糖那样产生同样的后果。
几年前，我把我的糖碗送人了，我公寓里唯一的甜味剂是甜叶菊。我以为这样就能解决问题。
因为我吃的大多是新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、酸奶、鱼，还有一点红肉和鸡肉，我不给食品加工者太多机会在我的食物中添加糖。但我确实吃一些现成的食物，这就是问题所在。
我在不知不觉中开始了我大部分的日子，吃了不必要的、也许是不健康的糖。大多数日子里的烟熏野生鲑鱼和其他日子里的香肠肉饼都添加了糖。如果我仔细阅读营养成分标签，我就会知道这一点。现在我已经学会了如何阅读，我发现了一个无糖品牌的野生烟熏三文鱼(Echo Falls)和全食品公司(Whole Foods)内部准备的香肠馅饼。
当然，我已经放弃了在外面吃饭时不吃糖。在可预见的未来，这在任何西方国家都是无望的。
但我想，至少我可以在家里避免吃糖。但有一个例外:香醋。但我每天在沙拉中使用的果糖含量还不到一个中等大小苹果果糖含量的四分之一美国农业部国家营养数据库．事实上，最直言不讳的果糖怀疑论者罗伯特·拉斯蒂格博士在他的新书中写道，摄入少量果糖可能是件好事脂肪的机会．
他写道:“就像酒精一样，一些研究表明，少量的果糖对胰岛素分泌有好处。”“对于酒精，我们有经验证据表明，对大多数人来说，每天50克的最大剂量是毒性的阈值。这可能也是果糖的阈值(略低于一夸脱橙汁)。“
由于拉斯蒂格博士及其在加州大学和斯坦福大学的同事于2月27日发表的一项研究，糖的危害如今确实成了大新闻．这项研究的全文，“糖与人群水平糖尿病患病率的关系:重复横断面数据的计量分析”，在网上是免费的。
这项新的研究强烈表明，糖可能是糖尿病的原因之一。自从我的朋友兼同事格雷琴·贝克尔在《糖会导致糖尿病吗?》我不需要在这里说，特别是因为这个信息对我们这些已经患有糖尿病的人来说太迟了。但我需要把这项研究放在专家告诉我们的关于吃糖的背景下。
直到1994年，美国糖尿病协会告诉我们应该避免吃糖。但在那一年的5月，美国糖尿病协会发布了一份新的立场声明，“糖尿病人的营养建议和原则”，它关注的是我们饮食中碳水化合物的总量。
ADA说，我们被误导了有关糖的信息。该声明称:“在本世纪的大部分时间里，关于糖尿病的营养治疗，最普遍的观点是应该避免食用单糖，用淀粉替代。”这种观点似乎是基于这样一个假设，即糖比淀粉更容易被消化和吸收，从而在更大程度上加剧高血糖。然而，很少有科学证据支持这种假设。
蔗糖产生的升糖反应类似于面包、米饭和土豆。
在1型或2型糖尿病患者的饮食中，使用蔗糖作为碳水化合物总含量的一部分不会损害血糖控制。蔗糖和含蔗糖食物必须一克一克地替代其他碳水化合物，而不是简单地添加到饮食计划中。”
我们很多人认为《美国残疾人法》关于糖的信息仍然是错误的。不是一般意义上的糖，而是具体的果糖，无论是蔗糖、高果糖玉米糖浆、龙舌兰花蜜，还是其他添加果糖的主要来源。
美国糖尿病协会改变了对糖的立场，这对我们这些糖尿病患者可能没有好处。但这无疑让该组织的筹款变得容易多了。
让我们跟着钱走吧，这是电影中广为流传的明智建议都是总统的男人．两个例子可能就足够了。
据《纽约时报》报道，2005年，食品和制药公司向ADA提供了2300多万美元。特别令人关注的是，该条继续说:
与全球最大的糖果制造商吉百利史威士签订了为期三年、价值150万美元的赞助协议。根据符合新准则的协议，吉百利在多个场合被宣传为美国食品药品监督管理局的赞助商，并获准在其Diet-Rite碳酸饮料、Snapple无糖茶和Mott’s苹果酱等产品上使用美国食品药品监督管理局的标志。“
糖果制造商使用大量的糖。但糖业公司确实会生产。
今年1月，达美乐食品(宣布)很高兴地“成为美国糖尿病协会的国家战略合作伙伴”。Domino Foods is a subsidiary of American Sugar Refining, the world's largest cane sugar refining company, and it markets sugar under the labels Domino, C&H, Florida Crystals, and Redpath. The ADA doesn't say how much it will get from Domino Foods, but to be a National Strategic Partner you've got to give them at least [$400,000 each year].
有了大糖业公司的大力支持和美国糖协会近20年来对糖的认可，这项关于糖危害的新研究让美国糖协会陷入了困境。当你陷入进退两难的境地时，聪明的做法是闭上你的嘴。
助理地检署的人可能被误导了但他们不傻。他们不说话。
我在美国ADA网站上找不到任何对这项新研究的回应，所以我写信给美国ADA发言人萨拉·布拉德利。
“我们不对这项研究发表评论，”她回答说。
另一位ADA发言人安娜·s·贝克(Anna S. Baker)是沟通和社交媒体部门的经理，她回答说:“我们目前对这项研究不予置评。”
我没时间等助理检察官来解决组织内部可能存在的任何矛盾。我打算用最少的糖来度过我的糖尿病生活。
