跳过CPAP是否导致斯卡利亚大法官的突然死亡？
最近的文章在《华盛顿邮报》中，关于斯卡利亚大法官死亡的原因提出了疑问。众所周知，他在睡眠中死亡，并且患有几种持续的健康状况。根据警长的报告，他被发现躺在床上，双臂旁边。CPAP设备在他旁边的床头柜上，但它被拔掉了，没有打开。假设他在那个晚上没有使用它，这篇文章提出了一个问题，即不使用CPAP是否可能直接导致甚至导致他的死亡。
以下讨论的目的不是要猜测斯卡利亚大法官的事件，而是提高人们对被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）（OSA）的后果而不符合处方治疗的认识。
什么是CPAP机器？
CPAP代表连续的正气道压力。CPAP设备是一台小型机器，可通过患者入睡时戴着的面具以一定的设定压力供气。CPAP治疗的目的是在夜间在有人睡着时在夜间保持呼吸道（鼻子和喉咙）的足够流动，以使气道（鼻子和喉咙）保持打开状态。
如何确定CPAP使用的需求？当患者患有特定问题和某些症状的病史时，就会诊断出与睡眠有关的呼吸障碍。分享他们突然因睡眠窒息而醒来的人，或者是一个床伴侣分享他们目睹患者实际上在晚上短暂停止呼吸的人是OSA的明显迹象。这些症状通常更明显，当大声打s然后突然沉默，表明呼吸停止。患者也经常抱怨白天嗜睡，这是由于睡眠质量差。
在患者接受A后，进行阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断睡眠研究，计算和测量呼吸停止期的发作。
OSA保证CPAP治疗必须有多严重？
疾病的严重程度由睡眠研究确定。
当在实验室进行睡眠研究时每小时数字opnea事件记录并确定索引。该索引称为呼吸暂停指数（ahi）。普通AHI小于5。轻度疾病是5-15的AHI，中度疾病为15-30，严重疾病以高于30的指数诊断。
然后，睡眠专家将确定保持该人气道开放所需的空气压力。这就是CPAP机器的设置，然后患者每天晚上将带回家使用。
即使是与严重症状或心脏病的存在有关的轻度疾病也足够严重CPAP处理。
当某人不使用规定的CPAP计算机时会发生什么？
如果患者决定放弃使用CPAP，以较少的频率使用或定期使用它，则可能会产生不同的后果。后果或风险直接与他们的疾病的严重程度以及它们是否还有其他合并症有关。
最重要的合并症OSA是心脏疾病。心脏充血性心力衰竭（CHF）的患者更有可能在夜间由于呼吸暂停在肺部积聚液体。具有基本异常节律（例如心房颤动（AF））的个体更有可能在呼吸暂停期间晚上具有心律不齐。最后，有高血压（高血压）在呼吸暂停期间可能会延长和恶化高血压。
这些情况中最危险的部分是，在许多情况下，患者完全没有意识到其CHF或AF或者高血压在这些呼吸暂停期间。的确，直到最近，心脏病专家才意识到如果睡眠呼吸暂停未经治疗，晚上发生的心脏事件的严重性。
在有阻塞性睡眠呼吸暂停的情况下，睡眠期间的猝死在睡眠中有多常见？
过去，研究表明，心脏突然死亡的最常见时间是在上午6点之间。和中午12点。但是，对于有记录的睡眠呼吸暂停的人，突然心脏事件的最常见时间发生在午夜12点至凌晨6点之间。
最近，大型研究发表在美国心脏病学院杂志上提出了一系列事件和风险因素。他们研究了多年来接受睡眠研究的一千多名患者。在呼吸暂停指数大于20的患者中，睡眠期间的心脏猝死率明显更高。
心脏突然死亡最重要的危险因素之一是由于呼吸暂停而导致的血液中氧气水平的下降程度。这种下降会给心脏带来不适当的压力，而下降越多，越来越多的后果的风险就越高。**对于OSA的人来说，最佳实践是什么？如果您的医生开了CPAP机器，请考虑必须使用它每个**晚上。这台机器是一种挽救生命的疗法，尤其是在AHI高的情况下，或者如果您患有合并症，例如心脏病OSA。
使用氧气不是OSA的治疗方法，因为它不能解决上呼吸道阻塞的问题，也不能解决克服该阻塞的努力所造成的压力。这只能通过使用CPAP计算机来完成。通常，只要空气流向肺部（通过使用CPAP），就根本不需要氧气。
通常需要时间来习惯CPAP设备，但是随着时间的流逝，好处是累积的。同样重要的是要认识到，定期使用CPAP有助于防止心脏病的发展。您可能没有意识到CPAP有多少帮助睡眠质量和预防疾病，因为出现OSA症状时通常会睡着了。但是，从改善睡眠到减少心脏病的加剧到减少高血压发作，这是明显的。在某些情况下，仅通过治疗睡眠呼吸暂停就可以控制血压而无需药物。
您可能会想：“那我今晚不想使用机器怎么办？”但是，一种选择可能意味着突然的心律不齐和突然死亡。几乎没有可预测性，因此重要的是要采取措施降低并发症的风险。
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