让我们来谈谈双相情感障碍的症状

我们有医生审查过的细节来告诉你,你或你爱的人,是否正在经历躁狂或抑郁,这是双相情感障碍的经典。

我们所有人有情绪的转变:快乐到悲伤,恐惧到勇敢,困惑到确信。这叫做“做人”。双相情感障碍患者的情绪波动非常不同。双相情感障碍是一种严重的精神疾病,它会导致大脑清晰思考的能力短路,并导致极度起伏的状态,称为躁狂和抑郁。如果你在这一页,你可能会担心你或你爱的人患有躁郁症。我们知道这可能很可怕,但要知道:通过正确的治疗,大多数双相情感障碍患者都能过上富裕、富有成效、有意义的生活。关键是识别症状并做出诊断,这样你就能得到所需的帮助。我们也在你身边。

双相情感障碍的体征和症状

我们的专业小组

我们请来了国内一些研究双相情感障碍的顶级专家,为您带来最新的信息。

王宝,医学博士,头部中弹

王宝,医学博士

精神病医生及诊所主任

斯坦福大学精神病学双相障碍诊所

阿米特·阿南德,医学博士,头部中弹

阿米特·阿南德(Amit Anand)医学博士

教授兼研究副主席

克利夫兰诊所的行为健康中心

琳达·哈伯德,L.M.F.T.,爆头

琳达·哈伯德,L.M.F.T.

治疗师

梅奥诊所的行为健康,精神病学和心理学系

双相情感障碍症状
常见问题
女性患双相情感障碍的症状有哪些?

就躁狂和抑郁的症状而言,双相情感障碍在女性和男性身上看起来是一样的。科学家们发现的不同之处在于,女性比男性更有可能……——经历快速循环——在给定的一年里情绪起伏很大。
-体验混合发作,当狂躁和抑郁同时发生或快速连续发生,中间没有一段时间。-患有躁郁症II。

双相障碍1和2的区别是什么?

主要的区别是躁狂发作的强度。双相情感障碍I型患者的躁狂是毋庸置疑的:它不仅会被周围的人注意到,而且常常会使患者虚弱到无法正常工作,甚至可能导致精神错乱,需要住院治疗。躁郁症II患者的躁狂症不那么严重。它被称为轻躁狂,尽管它的强度不同,但远没有双相情感障碍1型的躁狂明显。事实上,它有时非常微妙,以至于双相障碍患者周围的人几乎看不到任何不寻常的事情,如果你正在经历它,你可能每天都相对正常。

我怎样才能识别出某人患有双相情感障碍?

患有躁郁症的人可能看起来像一个弹球机,到处弹跳。他们可能会夸大自己的成就,可能会分心或生气,可能会有不安全的性行为或吸毒等危险行为。或者,如果他们处于抑郁阶段而不是躁狂阶段,他们可能看起来恰恰相反——看起来悲伤或无精打采,声称自己毫无价值,或吃得太多或太少,他们可能对通常喜欢的活动表现出很少的兴趣。对于所有这些行为,最主要的是要注意:这种行为是否超出了这个人的规范?

什么是快速循环双相障碍?

快速循环是指双相情感障碍患者在一年内经历了四次或四次以上的躁狂和抑郁。快速循环可以持续发生,也可以在一年内发生,然后再也不会发生。虽然任何人都可能经历快速循环,但女性比男性更常见,双相情感障碍II比I更常见。

一般来说,双相情感障碍看起来像什么?

我们都是独一无二的,双相情感障碍在每个人身上的表现方式也是独一无二的。双相情感障碍会导致强烈的情绪变化和行为不规范——而且,根据障碍的强度,这些会干扰个人关系,损害职业生涯,扰乱日常生活。(但请记住:治疗可以改善情况所以多。)

双相情感障碍的定义就是一个人会经历抑郁和狂躁。事实上,被诊断为双相情感障碍的标准之一是你至少经历过一次躁狂发作或者其中之一轻度躁狂这是一种较温和的躁狂。知道你至少有过一次躁狂发作,医生或精神科医生会问你进一步的问题,以确定你到底是哪种躁郁症。有四种可能:

  • 双相I型:这是最严重的双相情感障碍。双相情感障碍I型患者通常经历严重的躁狂和抑郁周期。

  • II型:双相情感障碍II伴随较轻的躁狂-轻躁狂-以及标准的抑郁发作。

  • 循环性双相:这种类型的双相情感障碍意味着抑郁和狂躁都是轻度的。

  • 未指明的双相:症状就像双相情感障碍,但没有一个频率或长度来保证诊断另一个双相情感障碍的类型

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我有躁狂的迹象吗?  

尽管“躁狂”这个词已经变得多么口语化,但当你因为全食超市(Whole Foods)没有你最喜欢的冷啤酒而抓狂,或者你只是对某件事超级心烦意乱时,它并不适合使用,也不准确地描述它。真正的躁狂状态很不一样,所以让我们来打破神话.对于真正的躁狂,你可能会在至少7天内表现出以下症状的全部或混合:

  • 精力充沛,精神振奋。你感到愉悦,有一种强烈的喜悦感,并且表现得非常活泼——以一种远远超出实际情况所需的方式。你可以这样想:这就好比你中了1000万美元的彩票,而实际上,你只是通过刮刮乐中了1美元。

  • 超强的创造力,没有执行力。你从一个活动转移到下一个活动,不断地开始新的项目。我要把房子漆成彩虹!我们去罗马吧!我要开一家狗狗美容公司!你可能会买油漆,在家里乱扔意大利的宣传册,从亚马逊(Amazon)上订购10本关于狗狗护理的书,但关于如何合法实施任何项目的细节,你并没有真正注意到,实际上什么也没有完成。

  • 浮夸和自负。你觉得你能做任何事,每件事都比别人做得更大更好。有时候,这些感觉变得非常严重,以至于变成了精神病-失去与现实的联系。(估计各不相同,但一些专家认为,三分之二的双相情感障碍患者在某个时候会出现精神病。)当你躁狂的时候,你可能会相信你所做的每一件事都会取得巨大的成功;患有精神病的人可能会相信自己有超能力。

  • 压力的演讲。患有狂躁症的人可能 以疯狂的速度说话,通常是杂乱无章的,没有适当的停顿。他们没有自然的,来回的对话。相反,他们在你面前侃侃而谈,在各种各样的话题上跳来跳去,而且通常没有什么意义。 

  • 睡眠问题。在躁狂状态下,你可以连续几天不睡觉,或者连续几天甚至几周每晚只睡几个小时。然而,你仍然有充沛的精力,说你感觉很好,从不抱怨疲惫。(本质上:与人们缺乏认真睡眠时通常做的事情相反。) 

  • 从事危险的行为。当躁狂症占据上风时,它会导致冲动控制问题。不间断的赌博、使用非法药物或发生不安全的性行为都是一些蛛丝马迹。其他的还包括暴饮暴食或花你没有的钱(甚至到破产的地步) 

  • 易怒。你可能会坐立不安,来回踱步,轻敲手指或脚。你就是坐不住。

躁狂的微妙之处在于它可以让人感到享受——如果你是经历它的人,你可能很难意识到有什么不对劲。为什么?你精力充沛,感觉比以往任何时候都更有创造力和生产力,而且友好健谈。但狂躁可能会失控。躁狂状态下的人会挑起事端,在朋友不同意他们的宏伟计划时大发脾气,把钱都赌光,或者欺骗配偶。或者以上都有。

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好吧,那么什么是轻躁狂?

正如我们提到的,轻躁狂是躁狂的一种不那么极端的版本。要被诊断为轻躁狂,你必须至少在四天内出现以下症状中的三种,但还没有到需要住院的程度,也没有到包括精神病症状(脱离现实)的程度:

  • 夸张的自尊

  • 睡眠需求减少

  • 增加爱说话

  • 急速的思想或想法

  • 难以集中注意力

  • 躁动或活动增加

  • 参与冒险行为(疯狂购物、赌博、危险性行为)

我有抑郁的迹象吗? 

每个人都有悲伤的时候。但可诊断的抑郁症要严重得多。如果你处于抑郁状态,你可能会在超过两周的时间里每天至少出现一次以下症状:

  • 荒凉的感觉。你会觉得情绪低落,什么都不想做,尤其是你曾经喜欢的事情。例如:你可能曾经是一个狂热的跑步者,但现在甚至拒绝穿一双运动鞋。或者你总是喜欢尝试新的餐馆,但现在你没有兴趣出去。你感到绝望、空虚、毫无价值。

  • 没有能量。处于抑郁状态的人有时非常疲惫,甚至不愿起床。他们是否有足够的睡眠并不重要:他们根本没有做任何事情的动力。最简单的任务似乎也繁重得难以管理。 

  • 睡眠问题。你可能无法入睡和/或辗转反侧几个小时。如果你可以迷迷糊糊,你可能会在半夜或黎明前醒来 ,无法再入睡。另一方面,你可能睡得太多了——8个小时感觉不够。 

  • 难以集中注意力。像晚饭吃什么这样的基本问题似乎难以解决。像读书或看Netflix这样简单的任务可能太多了。当你处于抑郁状态时,你无法集中精力去制定待办事项清单,更不用说完成它了。

  • 胃口的变化。你不是吃得太多就是吃得太少。你可能会在短时间内增加或减少很多体重 

  • 自杀的想法。抑郁症会变得非常严重,你可能会考虑自杀。的国际双相情感障碍杂志据报道,双相情感障碍患者的自杀风险是一般人群的20倍,并且与抑郁阶段密切相关。

什么触发了双相情感障碍症状?

有时可能会感觉双相情感障碍症状不知从何而来,但某些事情可能会引发躁狂或抑郁的时期。它们包括:

  • 睡眠中断。睡眠不足或时差会导致躁狂。对于双相情感障碍患者来说,保持规律的睡眠时间很重要,这意味着你每天都在同一时间睡觉和起床,包括在周末和假期。

  • 压力过载。太多的截止日期、经济压力或人际关系压力都会导致情绪恶化。辩证行为疗法和认知行为疗法都有助于教授思考和行动的方式,可以减少对压力的反应性和无益的反应。另一个办法是列出能让你平静下来的事情,让你感到更平静。一些可能性包括:一杯热巧克力,演奏一种乐器,或烘焙你最喜欢的甜点。

  • 计划的变化。假期、新工作或新的学校安排都可能引发躁郁症。作息时间的变化也让坚持常规的药物治疗方案变得更加困难。如果你不在家,试着保持尽可能多的规律(洗澡的时间,吃早餐的类型,锻炼的类型,等等)。

  • 毒品和酒精药物滥用在双相情感障碍患者中很常见,而且可能很危险。药物和酒精会引发狂躁或抑郁,双相情感障碍患者应该避免。

深入探究双相情感障碍的原因
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男性和女性有相同或不同的双相情感障碍症状?

在大多数情况下,女性和男性的症状是相似的,尽管有一些微小的差异。女性比男性更容易经历抑郁发作、混合躁狂和快速循环。双相情感障碍II型似乎在女性中更为常见。药物使用,有时看起来像躁狂,但不是真正的双相情感障碍,在男性中更常见。

躁狂和抑郁期发生的频率有多高?

许多双相情感障碍患者在高潮和低谷之间有很长一段时间的正常情绪和功能。其他人“快速循环”症状定义为一年内出现四次或四次以上的躁狂或抑郁发作。大多数双相情感障碍患者一年有一到两次周期,但没有典型的周期持续时间——它们可能持续几个小时、几天、几周或几个月。

有时躁狂和抑郁症状同时发生(称为“混合热”或者一个“混合集”)或者在一天内从一个到另一个。经历混合发作的人可能会感到悲伤、空虚、绝望,同时也会感到兴奋和充满活力。

什么时候去看医生

由于躁狂状态下的人通常意识不到有什么不对劲,他们不太可能会叫医生。这也是为什么一些数据发现,人们在双相情感障碍的第一个症状出现后,平均要等待近6年的时间才能得到诊断和治疗。大多数双相情感障碍患者在抑郁状态下会自己寻求帮助。但抗抑郁药会使双相情感障碍恶化,所以专业人士了解你的全部病史以确保正确的诊断是很重要的。

如果你的朋友患有双相情感障碍,了解这些迹象并建议他们去看医生是很重要的。当你告诉别人他们的行为不稳定或他们的情绪不健康时,不冒犯他们是很棘手的。但是如果你用一种不带评判的方式来讨论,你可能会帮助他们认识到他们需要寻求帮助。让他们明白,你关心他们,只考虑他们的最大利益。向他们解释这不是他们的错,很多人都在与这种情况作斗争这个问题可以通过药物来解决和治疗。分享你如何看待他们的情绪影响他们、你和其他人的事实会很有帮助,特别是如果你在一个寻求解决的方式而不是指责的方式

如果一个朋友被诊断为双相情感障碍,并停止服用他们的药物,这是另一个理由站出来,建议他们打电话给他们的医生,或者你甚至可能不得不自己打电话给医生。这是一件很艰难的事情——有时它会发展到这样一个地步,一个爱的人是如此难以相处,以至于你不得不给他们下最后通牒。另一个建议:当你爱的人/朋友状态良好的时候,和他们谈谈,问他们是否愿意签署一份免责协议,以便将来情况变坏的时候,医生可以和你谈谈他们的情况。

自杀也是双相情感障碍的一个严重问题。如果你或你认识的人有以下症状,请立即联系专业人士,或拨打国家自杀预防热线1-800-273-8255: 

  • 谈论死亡或自残 

  •  上漏洞百出

  • 谈论成为别人的负担 

  • 谈论着难以忍受的痛苦

虽然这听起来很可怕,但请记住,并不是每个人都有严重到会考虑或试图自杀的双相情感障碍。对于大多数被诊断为躁郁症的人来说得到适当的治疗,他们就能过充实幸福的生活。

见见我们的作者
莱斯利胡椒

莱斯利·佩珀是一名自由撰稿人,专注于健康、营养、健身和健康。她的作品出现在几十本消费杂志上,包括更好的家园和花园女人的天,父母以及EverydayHealth.com、WebMD和BHG Interactive等网站。