你知道的定期自查乳腺癌对了解自己的正常情况很重要，这样你就能尽早发现变化。你可能不知道的是，虽然这些检查包括潜在的肿块和皮肤密度的差异，但你也应该寻找颜色和质地的变化，包括皮疹、酒窝和瘀伤。
就像肿块并不总是意味着乳腺癌一样，事实上，大多数肿块都是良性的尤其是在年轻女性中，看到淤青这样的问题并不能确定是癌症的迹象，尤其是如果淤青在几周后消失的话。那样的话，你可能得的是乳房血肿。那是什么?以下是专家们的看法。
什么是乳房血肿?
解剖学快速复习:A瘀伤，也称为挫伤，是由于某种类型的伤害导致皮肤下的小静脉和毛细血管破裂而产生的。例如，对于胸部区域，这可能是在你跌倒后摔倒在地上造成的。
当血液聚集在血管外时，就会发生血肿，在此过程中产生更多的肿胀。正因为如此，血肿也可能包括一个肿块以及一个黑色的，疼痛的瘀伤样区域。瘀伤在皮肤上是扁平的，而血肿则倾向于隆起并变硬。
血肿往往发生在更严重的损伤中，Richard Reitherman医学博士说，他是位于加利福尼亚州Fountain Valley的Orange Coast医疗中心MemorialCare breast Center的乳腺成像医学主任。例如，一些女性在车祸中因为安全带而在胸部出现血肿。
但你也可能因为更精确的损伤而产生小血肿，比如活检或手术。一个这项研究发表在杂志上在活的有机体内值得注意的是，血肿是乳房活检后最常见的并发症，在接受手术的人中有13%发生。
雷瑟曼博士说，由于血肿在体内的位置可能比瘀伤更深，因此在该部位遭受创伤后，血肿可能需要几天时间才会出现在皮肤表面，而且疼痛和肿胀也可能会推迟。它们是通过临床检查来诊断的，但如果血肿在身体内部更深——例如，在乳房中比皮肤更靠近胸部肌肉——医生可能会使用超声波来确定创伤的程度。
他补充说，瘀伤和血肿的持续时间往往不同。瘀伤通常需要5到10天才能愈合，但血肿需要更长的时间才能愈合，尤其是如果有一个特别大的肿块。
雷瑟曼说，一些血肿可能需要几个月的时间才能痊愈，如果疼痛和肿胀严重或影响日常活动，可能需要一些医疗干预，比如从该区域放血。然而，通常情况下，他们不需要任何治疗，除了耐心，因为他们慢慢愈合。
风险因素
胸部的任何损伤，尤其是严重的，都有可能导致血肿。然而，根据评论美国家庭医生，有一些因素可能会增加你患血肿的风险:
血肿vs.炎性乳腺癌
在极少数情况下，不褪色或不变色的瘀伤或血肿也可能是癌症的征兆炎症性乳腺癌(IBC)通常发生在40岁以下的女性，约占所有乳腺癌的1%至5%，根据美国临床肿瘤学会的数据．
这种乳腺癌也会在患处有压痛，但并不总是如此——许多患此病的女性和男性根本没有任何疼痛或刺激，只有发红，加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰癌症研究所玛吉·彼得森乳房中心的乳房外科肿瘤学家兼主任Janie Grumley医学博士说。或者情况正好相反，有疼痛和压痛即使压力很小例如淋浴时的水。
她说，判断你患的是血肿还是IBC的一个方法是看受影响的区域是变坏了还是变好了。对于血肿，瘀伤在最严重的时候可能看起来很惊人，但在愈合过程中开始消退。对于IBC，情况往往相反——它可以从一个小区域开始，甚至是一个看起来像蚊子叮咬的小肿块——然后随着时间的推移而恶化。
纽约市勒诺克斯山医院乳房外科副主任沙伦·罗森鲍姆·史密斯医学博士说，另一个考虑因素是你是否因受伤而有肿块，但即使血肿消退，肿块仍然存在。她说，这并不意味着IBC，但这足以引起人们的关注，建议人们去检查一下。她说:“血肿消退的时间一般取决于受伤的程度和愈合的速度。”“但它们确实会消退，任何肿块也会缩小。这就是为什么如果有持续的肿块，就应该进行检查。”
血肿还是乳腺癌肿瘤?
史密斯医生说，通常情况下，乳腺癌肿瘤不会伴有淤青，所以如果她看到一个受伤的病人有凸起的肿块、肿胀和挫伤，血肿很可能是问题的原因。她说，即使到那时，超声波也可能被推荐作为一种确定的方法。
在一个病例研究中，只有一种非常罕见的乳腺癌与血肿有关——乳头状癌，仅占所有乳腺癌的0.5%。在案例研究中，发表在杂志上Cureus，一位上了年纪的妇女在跌倒后乳房肿胀，在血肿没有消退后被发现患有乳腺癌。然而，即使在这种情况下，研究人员也没有得出血肿的结论引起的癌症，只是血肿没有愈合导致了癌症的发现。
“乳腺癌不会引起血肿，”史密斯医生强调。“所以，我们不会把瘀伤或血肿本身视为检查癌症的迹象。”她补充说，有一个或多个血肿也不会增加你未来患乳腺癌的风险。这可能会产生的一个影响是留下疤痕，它会在乳房内留下一个凸起，就像子宫内膜癌一样乳腺癌肿块因为它很可能很坚固，很清楚，就像肿瘤一样。但因为你知道前一个血肿的位置，你可以把它添加到你乳房的“正常”方面的列表中。
“由于很多因素，比如激素的变化你的乳房在你的一生中会经历变化，”史密斯说。“对乳腺癌的认识最重要的是保持对你来说是正常的，并在持续超过几周的变化时进行检查。”换句话说，乳房上的瘀伤可能没什么好担心的，但如果你担心，就去检查一下。安全总比后悔好。
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乳房血肿:在活的有机体内．(2021.)“手术后乳房血肿的不寻常表现。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8408686/
炎症性乳腺癌:美国临床肿瘤学会。(2022.)“乳腺癌-炎性。统计。”https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer-inflammatory/statistics
胸部瘀伤:美国家庭医生．(2016.)“初级护理中出血和瘀伤的临床评估。”https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/0215/p279.html
乳房淤青原因:国立卫生研究院。(无日期)。“血小板减少症”。https://www.nhlbi.nih.gov/health/thrombocytopenia
乳腺癌，罕见:Cureus．(2021.)“创伤性血肿后偶然发现的罕见乳头状乳腺癌”。https://www.cureus.com/articles/63048-rare-papillary-breast-carcinoma-incidentally-discovered-after-trauma-induced-hematoma
