风湿性关节炎是如何导致关节肿胀的

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如果你挣扎对于类风湿性关节炎(RA)，你可能已经知道这种疾病的目标是身体的关节。但是你知道吗为什么你的关节很肿很痛?或者该怎么做?

“类风湿关节炎是一种炎症性关节炎，身体的宿主防御，它的免疫系统，开始针对自己，”Howard Blumstein医学博士说，他是纽约长岛风湿病协会的风湿病学家。这意味着你自己的免疫细胞会失控，错误地攻击你体内的健康组织。

其结果就是破坏性炎症。它会导致关节肿胀，甚至可能导致你的骨头相互摩擦——是的，这可能和听起来一样糟糕。

虽然风湿性关节炎的症状会对身体和情感造成负担，但由于治疗方法的进步、新的研究以及你可以改变某些生活方式，缓解是可以的。让我们来看看风湿性关节炎炎症，身体的哪些关节最容易肿胀，以及可以帮助抑制这两种疾病的治疗方法。

是什么导致了RA炎症?

虽然风湿性关节炎的病因尚不完全清楚，但研究人员和医生确实有一些可能的嫌疑人。“风险因素包括吸烟和某些遗传因素，”田纳西州希克森关节炎协会的风湿病学家约瑟夫·赫芬顿特医学博士说，“风湿性关节炎可以发生在任何年龄，但最常见于30至50岁的女性。”

类风湿性关节炎的标志性症状布卢姆斯坦博士说，炎症包括疼痛、肿胀、红肿和僵硬，尤其是在小关节——比如你的手、手腕和膝盖。患有类风湿性关节炎，你可能也有患其他疾病和健康问题的风险:“它可能会对一个人患其他疾病的风险产生影响，比如心脏病而且中风，并增加患癌症的风险淋巴瘤)，”他补充道。

“这里的共同点是，当关节受到风湿性关节炎的影响时，关节内膜会变厚，称为滑膜炎，”赫芬顿特博士解释说。他补充说:“如果不及时治疗，滑膜炎是炎症细胞产生的酶和促炎细胞因子(增加炎症的蛋白质)会破坏关节。”

除了吸烟和/或遗传易感，炎症也可能由环境因素、病毒感染、激素、压力、饮食和微生物群变化引起，马萨诸塞州罗切斯特市梅奥诊所的风湿病学家、M.B.B.S Ashima Makol博士说。

风湿性关节炎针对身体的哪些部位?

除了关节，风湿性关节炎还会影响身体的许多部位，赫芬顿特博士说。Blumstein博士补充说，也就是说，风湿性关节炎也可以针对肺、眼睛、神经、心脏和皮肤。

赫芬顿特博士指出，“风湿性关节炎倾向于影响某些关节，而以对称的方式保护其他关节，”这意味着身体两侧都可以同时受到影响。“肺部可能会受到影响，导致纤维化和疤痕。唾液腺和泪腺会受到影响，导致眼睛和嘴巴极度干燥。”

以下是类风湿性关节炎最常针对的部位，导致身体肿胀和疼痛:

手

手是风湿性关节炎最常见的部位之一。事实上，最近研究在90%的风湿性关节炎患者中，风湿性关节炎对手部关节的影响导致他们无法进行日常活动，比如开门或洗衣服。“在手部，风湿性关节炎会导致肿胀;丧失运动能力;手腕、指节和手指的第一个关节疼痛和发红;但不会伤害手指末端关节，”赫芬顿特博士解释道。“握力下降，随着时间的推移，畸形变得很常见。”

肘部和手腕

“风湿性关节炎通常影响跖趾关节和肘部和手腕的指间关节，”Makol医生说。“它会导致疼痛和僵硬，这通常在早上和一段时间不活动后最为明显。”

脚

布卢姆斯坦博士说，就像手一样，风湿性关节炎以类似的方式针对脚。那里的炎症会影响跖趾关节。他解释说:“在某些情况下，足部症状可能先于手部症状，这就是为什么风湿病学家在诊断RA患者时，为了发现损伤，经常会要求足部x光片和手部x光片。”风湿性关节炎还会侵袭脚部的小关节。“脚趾附着的地方通常会出现严重的疼痛和僵硬，”赫芬顿特博士补充道。

膝盖

Blumstein医生说:“当我们看到患者的膝盖受到类风湿关节炎的影响时，我们通常会看到膝盖的三个关节——内侧关节、外侧关节和髌股关节间隙——都受到影响，这与骨关节炎(或普通关节炎)不同，后者通常只涉及一两个关节间隙。”他补充说，这可能会导致行走、爬楼梯和从椅子上站起来困难，尤其是低座位的位置。

脚踝

“脚踝通常会受到影响，(踝关节)肿胀伴随着剧烈的疼痛和僵硬，”赫芬顿特博士说。“当病人在白天活动时，疼痛和僵硬就会改善。”

肩膀

赫芬顿特博士说，风湿性关节炎会导致包括肩膀在内的手臂疼痛和活动障碍。他补充说，它会影响肩膀的灵活性，使行动变得更加困难或几乎不可能，特别是当你试图在头顶上做一些事情的时候，比如穿衣服或试图把你的随身行李放进飞机头顶的行李箱。年龄可能是一个因素:“髋关节和肩关节不太常见，但通常在60岁以后发病的类风湿关节炎患者中，”Makol博士补充道。

RA关节肿胀如何治疗?

关节肿胀是RA引起全身炎症的一个例子。所以你的医生会专注于治疗炎症，而不是特定的关节肿胀。值得庆幸的是，当涉及到治疗类风湿关节炎时，你有选择。

• 止痛药(用于疼痛)。止痛药是帮助减轻疼痛的药物。在你当地的药店可以买到很多非处方药(OTC)，还有一些，包括非甾体抗炎药(NSAIDs)，也可以帮助抑制炎症(更多关于这一点，下一个)。缓解类风湿性关节炎疼痛的药物包括:拜耳(阿司匹林)和泰诺(对乙酰氨基酚)，以及非处方强度的非甾体抗炎药，如Advil(布洛芬)和Aleve(萘普生)。COX-2抑制剂，如西乐葆(塞来昔布)，是rx强度的非甾体抗炎药，也可用于治疗类风湿性关节炎疼痛。

• 非甾体抗炎药(用于炎症)。Blumstein博士说，非甾体抗炎药是抑制炎症的药物。对于消肿，建议使用非处方非甾体抗炎药，如萘普生(萘普生)和布洛芬(布洛芬)，以及处方强度的非甾体抗炎药，包括西乐葆(塞来昔布)和伏尔泰伦(双氯芬酸)。“不像镇痛剂只影响疼痛程度，这些药物还可以减轻风湿性关节炎的其他症状，如关节肿胀和僵硬，”Blumstein博士补充道。

• 糖皮质激素。类固醇(如强的松)可以短期缓解炎症。然而，它们有许多可能的副作用，因为它们会抑制免疫系统。这不仅会增加你对感染的易感性，还会使你面临潜在副作用的风险，包括:骨质疏松/骨质疏松;白内障形成和青光眼风险增加;加速心脏病;感染风险;皮肤变薄，皮肤脆弱;体重增加。“长期的毒性问题限制了[类固醇]药物的剂量和持续时间，”Blumstein博士说。他补充说，类风湿性关节炎的处方疗法(如下所列)可能更好地控制炎症，而不会抑制免疫系统或引起其他副作用。

• DMARDs。改善疾病的抗风湿药物通过抑制免疫系统来帮助减缓疾病进展。对于大多数类风湿性关节炎患者来说，“处方的一线疗法是一种相当古老的药物，叫做甲氨蝶呤，”布卢姆斯坦博士说。他解释说，这是一种DMARD(品牌名称包括Reditrex和Trexall)，以口服或注射的形式给予，每周服用一次。他补充说，一旦RA患者得到正式诊断，就会开这些药，通常需要较长时间才能起作用，但非常有效。

• 生物制剂。生物制剂是从活的有机体中提取的药物，以免疫系统为目标，以减少炎症。这些药物“真正彻底改变了控制类风湿性关节炎炎症反应的能力，”他说。Huffstutter博士。
  
  风湿病学家使用的一类生物药物是TNF(肿瘤坏死因子)抑制剂。Blumstein博士说:“肿瘤坏死因子是一种自然发生的物质，在类风湿关节炎等炎症情况下会增加。”“这些药物可以阻断这种物质，从而减少炎症，还可以防止永久性关节损伤等重大后果。”
  
  TNF抑制剂类别包括Avsola(英夫利昔单抗)、Cimzia (certolizumab)、Enbrel(依那西普)、Humira(阿达木单抗)和Simponi (golimumab)。

• 手术。在某些情况下，也可能建议手术，例如滑膜切除术(去除滑膜手术)或关节成形术(重建或替换关节)，马科尔医生说。

生活方式的改变能减轻风湿性关节炎的关节肿胀吗?

Blumstein博士说，饮食、锻炼和心理健康方面的调整可能有助于改善你的风湿性关节炎症状，但你可能需要在服药的同时做这些事情。他解释说:“没有明显有效的家庭治疗方法可以避免使用医生提供的药物。”

但是，你可以通过感冒或感冒来缓解热敷对于发炎的关节，尽你所能戒烟他建议，保持健康的体重。事实上，研究表明，减重几磅可能会产生真正的影响。一个研究发表在国际临床风湿病杂志研究人员对171名风湿性关节炎患者进行了研究，发现那些体重超重或肥胖的人，体重减少至少10磅，症状改善的可能性是那些没有减肥的人的三倍。

马科尔博士指出姜黄而且鱼油/欧米伽3这两种补充剂也都被证明可以改善类风湿性关节炎症状。然而，“在使用补充剂之前，患者必须咨询他们的风湿病医生，因为药物相互作用可能会发生，”她建议。

其他有助于减轻风湿性关节炎关节肿胀的方法包括伸展运动令人惊讶的是——垃圾邮件锻炼．事实上，最近研究发现阻力训练可以改善关节的活动能力减少软骨崩溃。

风湿性关节炎的救济是你的

如果你正在与风湿性关节炎的关节疼痛和肿胀作斗争，缓解的方法真的就在那里。Blumstein博士指出，与你的医生讨论你的症状总是很重要的，所以永远不要忽视你的疾病。他补充说，每次拜访都带上问题或顾虑也是个好主意。他补充说，提前把它们写下来，这样你就能记住它们。

“虽然用于类风湿性关节炎的药物可能会有一些严重的副作用，但平衡药物的风险与疾病本身的风险是非常重要的，”Blumstein博士说。“如果不及时治疗，类风湿关节炎是非常严重的，不仅会导致永久性的关节损伤和残疾，还会增加死亡的风险心脏病和某些癌症像淋巴瘤。”

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艾米丽Shiffer

艾米丽·谢弗是《男性健康与预防》的前数字网络制作人，目前是一名专注于健康、健康、减肥和健身的自由撰稿人。她目前住在宾夕法尼亚州，爱着更多的

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