原位导管癌(DCIS)
专家患者PJ Hamel带您通过导管原位癌的基础知识，从导管原位癌是什么，到什么治疗预期。
Q。我刚被诊断出患有乳腺癌。医生告诉我是乳腺导管原位癌。这是什么意思?
一个。恭喜你!用这个词来形容癌症似乎有点奇怪，但你已经被诊断出患有一种乳腺癌，最新的统计数据显示，这种乳腺癌的可治愈性高达98%至99%。(可悲的是，并不是所有的乳腺癌都与“治愈”有关。)所以深呼吸，验证你的恐惧-每个女人，不管诊断结果如何，都会经历“内脏的踢踢”，感觉自己就要死了，然后准备一些相当直接的治疗。
原位导管癌，也被称为导管内癌，指的是发生在乳房乳管中的乳腺癌，乳管是一种微小的管道，将乳汁从生产的地方(在小叶中)输送到乳头。原位癌(局限于原发部位)意味着癌细胞一直局限于乳腺导管内，而且还没有穿过导管壁进入周围的乳腺组织。在所有新诊断的乳腺癌中，约有20%是乳腺导管原位癌;大约85%的非侵入性癌症是DCIS(非侵入性癌症基本上没有生命危险)。从技术上讲，乳腺导管原位癌不是癌症，而是一种“癌前”状态，因为它还没有发展出侵袭组织的能力，而这正是癌症的一个标志。
现在乳腺导管原位癌的诊断比过去更加普遍，这仅仅是因为越来越多的女性更经常地接受乳房x光检查。研究人员发现，很多有乳腺导管原位癌的女性患有乳腺导管原位癌很多年，却没有得到治疗，因为她们不知道自己患有乳腺导管原位癌。事实上，大多数健康团体现在都把乳腺导管原位癌称为癌前病变，而不是完全发展的癌症。然而，乳腺导管原位癌确实会使你比没有乳腺导管原位癌的女性更容易患上乳腺癌;因此，治疗是很重要的。在诊断出乳腺癌的6年内，患乳腺癌的风险约为14%。
Q。那么，在治疗方面，我能期待什么呢?
一个。每种情况都是不同的。这是你可以指望的一件事:你的治疗方法不会和其他人完全一样。但总的来说，这是我们所期待的。你可能会接受乳房肿瘤切除术:外科医生会切除癌变的导管，以及它们周围的一些健康组织，只是为了确保它们都消失了。对于一些女性，可能需要进行乳房切除术，例如，如果乳房肿瘤切除术在技术上不可行，或者担心多中心疾病(DCIS涉及多个乳房区域)，你的外科医生可能会建议进行乳房切除术。
然后，根据癌变区域的大小(包括病理学家确定的其他因素，他们会检查切除的癌细胞)，如果你做了乳房肿瘤切除术，你可能会接受放疗，以确保即使是一个细胞也无法存活。(这种辐射会影响所有的细胞，但健康细胞会“摆脱它”，而忙于繁殖、易受伤害的癌细胞则会被辐射杀死。)最后，如果病理学家确定你的癌症是雌激素受体(也就是说，它需要雌激素来生长)，你可能会服用它莫西芬，一种通过阻止癌细胞吸收它们需要的雌激素来阻止癌细胞生长的药物。大约50%的DCIS是雌激素受体。
这种他莫西芬可以降低你在未来6年内患乳腺癌的几率从14%降至8%。
Q。这一切有多难?我会觉得不舒服吗，或者会错过工作，或者…?
一个。乳房肿瘤切除术通常是门诊手术;根据你对手术的反应，你会有一两天或三天的缺勤。但你可能只会感到轻微的疼痛。有时，为了获得“干净的边缘”(肿瘤部位周围的健康组织)，外科医生有必要再次手术。一般来说，这些手术间隔几周，你会感觉很好，可以在这期间工作。但不要担心:大多数DCIS患者只需要一次手术。
如果确定你需要放射治疗，可能需要每天5到6周的治疗。同样，大多数女性都能克服这个问题，除了晒伤型的疼痛外，几乎感觉不到任何疼痛。辐射期间的疲劳是更常见的抱怨;一些女性感到有点疲惫，而另一些则感到极度疲惫。那些处于精疲力竭末端的人可能会发现自己失去了工作，不得不暂时搁置自己的生活。最后，如果你服用它莫西芬，除了可能增加体重外，没有什么副作用。一些女性发现自己在服用它莫西芬时也容易抑郁;如果这种事发生在你身上，不要默默忍受!告诉你的医生，这样他或她可以帮助你处理它。
