饮食失调如何影响你的生殖健康

患有饮食失调的年轻女性可能会出现妇科症状

通过罗宾·伊莉斯·韦斯博士 卫生专业人员

饮食失调,这样比如神经性厌食症、神经性贪食症、暴食症以及其他类型的饮食失调,在年轻女性中更常见吗比其他任何群体都要严重,尽管它们会影响任何年龄和性别的人。当你想到治疗饮食失调时,妇科医生可能不是你想到的第一类医生,但由于这些疾病可能对你的生殖健康产生潜在影响,他们实际上可以发挥重要作用。

妇科医生如何帮助鉴别饮食失调

根据美国妇产科医师学会(ACOG)的研究,年轻女性(那些还没有绝经的女性),某些源于饮食失调的妇科症状和体征可能会导致她们去看妇科医生。

无论你去看妇科医生的原因是什么,他们可能也在寻找饮食失调的其他迹象。例如,他们可能会在你身上寻找老茧指关节或龋齿据ACOG称,这可能表明与贪食症有关的排便,或在厌食症的情况下,皮肤干燥或纤细的体毛,如胎毛。

妇科医生也可能做实验室工作,包括全血计数、血清妊娠测试等。有些人还会做心电图和骨密度测试以确保检查彻底。在某些情况下,如果你的饮食失调严重影响了你的健康,你甚至可能需要住院,你的妇科医生会把你介绍给专门从事这方面护理的人,在妇科症状之外引导治疗。

虽然妇科医生没有接受过诊断或治疗饮食失调的培训,但他们可以筛查你是否有失调,并帮助你寻求护理,同时成为帮助治疗你的团队的一员。

饮食失调症状与你的生殖健康有关

同样,妇女饮食失调的许多症状都与生殖健康有关,例如:

  • 月经不调

  • 月经不足(闭经)

  • 阴道干涩饮食失调引起的雌激素下降会导致阴道干涩。阴道干燥可能导致性交疼痛,泌尿道问题和一般的阴道疼痛。这种情况可以通过努力恢复体重来治疗,从而调节雌激素水平。根据症状的严重程度,激素治疗方法也可以考虑。

  • 盆腔痛

  • 性交疼痛

  • 萎缩的乳房(萎缩)

如果这些症状与饮食失调相结合,他们可能会得到不同的治疗,如果他们自己出现。

饮食失调和月经不调之间的联系

经期问题在饮食失调中是很常见的,以至于在过去版本的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)中,经期问题是所需的诊断某些饮食失调而这在第五版DSM在2013年发表的研究报告中,饮食失调的女性出现月经时间和频率方面的问题仍然很常见。

饮食失调的女性可能会经历青春期延迟,月经周期减少超过三个月(称为闭经),或者月经周期很少(称为月经少)。这些问题发生在饮食失调的情况下,因为它会导致你的激素水平甚至脂肪量降低,阻止你的身体正常循环。记住这一点也很重要暴饮暴食与月经不调有关,即使你患有这种疾病,体重可能并不轻。

研究表明神经性厌食症的女性中66-84人有闭经,6- 11%有闭经月经过少。在暴食症患者中,7- 40%的人闭经,33-64人月经过少。这些数字表明,患有饮食失调和月经相关问题的女性数量可能相当高。

当你饮食失调时治疗月经不规律

对于月经不规律的治疗,对于饮食失调的人和正常饮食模式的人是不同的。这是因为不正常的原因与你的营养状况有关。对于饮食失调、缺月经或月经周期不频繁的女性来说,好消息是将他们的身体质量指数提高到健康水平通常会导致月经周期恢复正常,并减少妇科症状。

过去,用避孕药治疗月经不规律是很常见的做法,即使是饮食失调的女性。然而,ACOG和其他医师组织不再建议这样做。造成这种变化的一个原因是,服用避孕药后很难发现女性的月经是否恢复正常,而月经恢复正常是健康的信号,因为避孕药通常会导致人们出现“停药出血”。还有避孕药的使用没有结果在较高的骨密度。

饮食失调与怀孕:了解生育和节育

饮食失调,特别是厌食症,可能导致增加意外怀孕的风险。这种风险的部分原因可能是,经期不规律或无经期的厌食症女性错误地认为她们无法怀孕。

虽然严重的饮食失调会导致不孕,但许多饮食失调的人可能会怀孕。此外,饮食失调的女性怀孕的风险通常更高。因此,如果你不想怀孕,和你的医生讨论避孕方法的使用是很重要的。全面的病史和了解你的生育计划可以帮助你做出避孕的决定。

ACOG说,虽然不是所有的避孕方法都适合你,但大多数女性都有有效的选择。长效可逆避孕选择,比如宫内节育器(IUD)或植入物,可能是理想的选择,因为它们具有“先定后忘”的特性。

如果你真的想怀孕,重要的是要知道,饮食失调导致的生育问题并不罕见。这就是为什么妇科医生的治疗是有帮助的原因之一。如果不育是一个没有月经不规律的问题,治疗方法仍然不变,除了心理支持和适当营养和体重增加的支持。

患有饮食失调的女性如果怀孕了,可能会因为经期不规律而不知道自己怀孕了。因此,你也可能有一个延迟收到产前护理。根据你所处的阶段和饮食失调的类型,你怀孕的风险可能会增加。例如,一个有积极诊断贪食症的风险可能更高流产的,早产以及产后抑郁症。也被诊断为暴食症增加流产的风险

多囊卵巢综合征和饮食失调

一些患有暴食症或暴食症的女性可能有一种叫做多囊卵巢综合征(PCOS)。事实上,一项研究表明,75%的暴食症患者有多囊卵巢33%的多囊卵巢综合征患者报告了类似暴食的饮食模式。虽然这种潜在的联系尚未被完全理解,但当PCOS存在时,服用二甲双胍等药物,改变饮食习惯已经被证明可以帮助月经恢复。

你的生育计划

最后,重要的是要记住,饮食失调的女性应该寻求妇科医生的照顾,以帮助她们解决月经问题,并讨论避孕方案。虽然妇科医生不是唯一一个在治疗过程中帮助你的专家,但他们可以是你康复和生殖生活计划的关键部分。

满足我们的作家
罗宾·伊莉斯·韦斯博士

Robin Elise Weiss,博士,LCCE, CLC, AdvCD(DONA)是一位分娩教育家,助产师,Childbirth.org的创始人,获奖的怀孕和育儿作者“怀孕插图完整指南”和十多本其他书籍。在她的9个孩子中,她教授分娩课程,并在20多年的接生过程中,建立了一个令人印象深刻和实用的知识基础。你可以在Twitter @RobinPregnancy、Instagram @Robineliseweiss和Facebook @childbirthtraining上关注罗宾。