让我们来谈谈湿疹和孩子
皮肤瘙痒可以刺激国家儿童。理解的来龙去脉这种棘手的情况可以帮助你帮助他们找到安慰。
如果孩子人口在美国有一个口号,它会读“有一大堆的瘙痒。“为什么?总之,湿疹。5岁以下儿童中,这种慢性的皮肤病无处不在。虽然没有生命危险,试着告诉任何父母见证了孩子的尖叫和哭泣经历失控的发痒。好消息是,有一些很有效的方法来帮助你的孩子控制不适的皮肤。这是专家说的效果最好。
我们的专业小组
我们去了一些国家的顶级专家湿疹可能带给你最新的信息。看是谁在你身边:
艾玛·格特曼,医学博士博士。
中心主任卓越湿疹
西奈山医院
纽约,纽约
约翰安东尼,医学博士
皮肤科医生
克利夫兰诊所
克利夫兰,哦
黎明玛丽·r·戴维斯,医学博士
皮肤科及儿科教授部门椅子,临床皮肤科
梅奥诊所
罗切斯特、锰
潜在的。没有治疗的方法,但是有些人与儿童发病可能看到他们的症状随着年龄的提高。 美国皮肤病学会称,大约50%的孩子过敏性皮肤炎继续有轻度的疾病作为一个成年人。
虽然它可能会使人想要添加一个沐浴油或保湿宝宝的浴缸里的水浸泡,添加剂(除了高度稀释的漂白,研究发现可以缓解症状)没有被证明有任何好处在缓解湿疹症状的孩子。
注射药物,制成的蛋白质来自于活细胞或组织,是经美国食品和药物管理局批准用于治疗青少年年龄12岁及以上中度到重度特应性皮炎局部反应迟钝的处方治疗。它通过阻止两种蛋白质,引发湿疹与细胞受体结合,而阻止免疫系统引起炎症反应。然而,dupilumab 12岁以下儿童不推荐。
没有,但是很容易混淆他们。摇篮帽或脂溢性皮炎, 导致不完整的扩展或厚外壳通常在头皮上,看起来很像湿疹。不同的是更少的红色,鳞片状,不会痒。(很明显,你的婴儿不能告诉你它不是痒,但是你可能观察他们抓更少。)与湿疹、摇篮帽通常清除自己在几周或几个月。每天洗宝宝的头皮与温和的洗发水可以帮助你放松和消除尺度。
再次提醒我,什么是湿疹吗?
湿疹玫瑰糠疹是一种炎症性皮肤病,导致红、原始和皮肤瘙痒。划痕的欲望如此之大,许多患有湿疹有痂甚至疤痕皮肤出血。
尽管这种疾病可以影响所有年龄段的人,这是最常见的在孩子的事实,在美国九百万名儿童正在处理现在湿疹。
有七个类型的湿疹最常见特应性皮炎第一次罢工在童年。根据美国儿科学会,这是最常见的皮肤问题被 儿科皮肤科医生:大约65%的孩子湿疹发展特应性皮炎的症状岁前出现症状,约90%的5岁。塞到大局,大约15%的儿童 湿疹相比之下,只有2%到4%的成年人。所以,基本上,孩子们OG湿疹患者。词。
湿疹的症状的孩子
记住,湿疹是一个真正的头(身体)抓痕。这不是一个one-symptom-fits-all条件,孩子的湿疹的品牌可能看起来有点不同于其他孩子在沙箱。的一般症状包括红、皮肤瘙痒、皮疹、可以软泥或非常干燥。至于它出现在哪里?这取决于你的宝宝的生日。
婴儿(6个月)
是的,它开始年轻。婴儿湿疹可以发生在两个或三个月大。经常出现皮疹,引起干燥、鳞状,皮肤瘙痒,泡沫,软泥,流体哭泣。它通常出现在头皮和脸部,特别是脸颊,和身体的其他部位。
婴儿(6至12个月)
这个年龄段,湿疹通常出现皮疹和瘙痒,有鳞的补丁在肘部和膝盖。婴儿可能摩擦层理或地毯,试图抓痒。他们也无法入眠由于慢性瘙痒。如果皮肤变得感染(可能由于常数抓),它可能形成一个黄皮或非常小的pus-filled疙瘩。
婴儿/儿童(2 - 5年)
常见的斑点出现湿疹包括肘部和膝盖的折痕,或手腕,脚踝,或者手。它也可能出现在口腔或周围的皮肤在眼皮上。皮肤可能会变得干燥、鳞状或成为厚更深层次的线条。
孩子(5)
折叠的肘部和膝盖是最常见的湿疹。它也可以出现在一个孩子的手,耳朵后面,或脚或头皮。
儿童湿疹的原因
像一些生活的最伟大的奥秘,确切的原因孩子湿疹仍然未知。然而,医生相信遗传学是主要嫌疑人。大约70%的患有湿疹有过敏性疾病家族史(湿疹、哮喘、花粉热,食物过敏,也称为3过敏)。
基本上,如果你或你的伴侣有一个条件,你的孩子的机会发展 湿疹就跳了两到三倍。如果你有它,你的小孩的风险增加3到5倍(对不起,我们只是信使)。但不要恐慌,即使父母双方有湿疹,它依然不是一个保证你的孩子会得到它,太。
研究还表明,一些有湿疹的人中间丝相关蛋白基因的突变负责创建,一种蛋白质,这种蛋白质能够保持肌肤的表层强劲。这种突变是指皮肤表面很弱,所以水分容易访问,细菌和病毒容易访问。这通常是患有湿疹的原因往往非常干燥,人的易感染区皮肤。孩子早些时候与这个基因突变可能出现湿疹、和他们的条件可能更为严重和持久。
引发湿疹的孩子吗?
这种慢性疾病的起因可能仍然悬而未决,但其触发东西使它都是众所周知的。当你的孩子接触其中一个触发器,过激她的免疫系统(有湿疹的标志),由体内引发炎症反应。记住,不是每个孩子都有湿疹有相同的触发,也可以采取一些侦探工作你找出哪些设置了她。但一旦你做了,这让它更容易防止突然燃烧起来。这是一些小心的罪魁祸首。
干性皮肤:干燥你的孩子的皮肤,它会痒,让现有的湿疹worse-particularly孩子的容易划伤。你可以告诉如果皮肤干燥通过触摸它,如果它看起来有鳞的或灰色的,或有裂缝或出血皮肤。
唾液:这是一个事实:婴儿口水。还有一个事实:唾液会引起过敏,红肿,或肿胀在它触及到的地区,像婴儿的脸颊,下巴,或颈部。
汗:尽管孩子不像成年人一样流汗,还值得注意的是,患有湿疹往往有较高的血糖水平在他们的汗水,促进瘙痒。
服装:特定的材料,如羊毛或聚酯,会刺激你的孩子的皮肤和湿疹的症状恶化。注意是否你的小孩湿疹耀斑发生后穿着特定物品或如果发痒出现在接缝的地方或标签接触皮肤。
过敏原:常引发过敏反应的物质(花粉、尘螨、空气污染,宠物皮屑,和模具)也可以引发或加重湿疹的症状。
皮肤刺激:常见的产品,如肥皂、沐浴露、洗发水,洗涤剂,柔顺剂、婴儿爽身粉,或湿巾可以刺激孩子的皮肤,导致燃烧,瘙痒,或发红。其他刺激物包括金属,特别是镍(通常用于耳环背衬)、香水、香烟烟雾,甲醛,发现在消毒剂、胶水、粘合剂。
如何对抗耀斑
通过了解你孩子的触发器和一些生活方式的调整,可以帮助减少耀斑的可能性(尽管有时耀斑发生原因未知)。
常滋润
保湿你的宝宝的皮肤是牵制湿疹症状的关键。药膏和奶油公式是最好的因为它们含有更高浓度的石油和最小的含水量。此外,将水分释放到空气通过一个加湿器可以帮助防止皮肤干燥,尤其是在冬天。
明智地选择衣服
拒绝那些羊毛一次性:你的孩子穿 宽松的衣服 由 100%棉和一定要删除所有标签。机洗衣服使用不含香料,dye-free洗衣粉。如果你添加柔顺剂,确保它也是不含香料。
擦去湿润
轻拍唾液从宝宝的皮肤用软布(不要搓,因为这可以触发湿疹)。和你的儿科医生谈谈应用一层薄薄的凡士林唾液经常接触到的皮肤保持干燥。
控制尘螨
你需要魔力从家里完全消除尘螨,但是你可以帮助控制他们定期清洁你的孩子的房间,把尘螨覆盖在枕头和床垫,每周用热水洗涤,去除地毯和地毯从她的房间。
警察花粉水平
如果你的孩子的湿疹火灾时花粉或霉菌计数很高,保持门窗紧闭,尽可能使用空调时。你还想限制时间外数高,避开草坪约两个小时后被割(割草可以激起各种刺激物)。
监视宠物毛屑
如果你的家人有一个毛茸茸的成员,注意宠物毛屑:皮肤的微小粒子,动物流是一种常见的过敏原,可以引发或加重湿疹症状。定期真空,让你模糊的好友频繁的洗澡,和试一试让你的孩子的卧室一个动物任意区域。
保持冷静
天热时,确保你的小孩需要频繁的断裂。避免太多的覆盖在夜间和白天一定要保护敏感肌肤用头罩婴儿车和车厢。
如何治疗儿童湿疹
可能会有无法治愈,但有有效的方法来管理你的宝宝的湿疹,缓解瘙痒,防止进一步的耀斑。事实上,这种方法非常类似于成人的条件(有一些限制)。从洗澡到外用,这就是你需要知道的从头到脚的湿疹治疗。
护肤品
缓解皮肤瘙痒,无皂清洗和护理产品,不含香料,dye-free,配方温和成分。有许多有用的产品,你就知道你已经找到你看到国家湿疹协会验收的密封包装。恩颐投资这些项目已经审查,这意味着它们自由已知的刺激和制定缓解湿疹症状。赞美!
洗澡
每天沐浴有助于去除污垢和其他潜在刺激宝宝的皮肤。用温水和温和,不含香料的清洁剂(而不是soap)。避免摩擦或擦洗,还可刺激娇嫩的肌肤,使用柔软的中风。并保持它short-under 10分钟所以你不最终干燥皮肤。添加½杯家用漂白剂完全泡浴水每周两到三次可以帮助减少皮肤上的细菌的数量,减少皮肤感染的风险,减少炎症。然而,采取额外的预防措施来保护孩子的眼睛,不要让你的孩子洗澡喝水。先和你的儿科医生只是安全可靠。
保湿
使用保湿霜一天两次可以使孩子们的皮肤水分,缓解瘙痒,并控制耀斑。医生建议应用不含香料的保湿霜贴上“低变应原的”和“敏感肌肤”bathtime后不超过三分钟。一般的经验法则,油腻配方,更好的对宝宝的皮肤。
药膏如凡士林和矿物油,列为occlusives或障碍面霜、油含量最高,帮助创建一个皮肤屏障,锁水,保持肌肤湿润。护肤霜(称为润肤剂)是最好的选择,帮助加强皮肤水合作用,光滑,柔软和灵活性。
防晒霜
可能已经孩子娇嫩的皮肤对阳光敏感,但是有湿疹会让我们更加容易受到各种有害射线和烧伤。这就是为什么它是特别重要的应用防晒霜在6个月大的儿童和老年人。
寻找品牌含有矿物成分如二氧化钛(TiO2)和/或氧化锌(氧化锌)而不是化学成分像长效或水杨酸辛,更干燥和刺激。其他要求:防晒系数30或更高版本,和广谱保护紫外线(UV)和UVB射线。
湿包疗法
它可能觉得你变木乃伊的孩子,但湿包装是一个有效的方法来缓解症状瘙痒和刺激,帮助保持皮肤湿润,也允许局部药物渗透更好。湿包装也可以充当障碍让孩子抓,所以她“小睡”得更香。
怎么做:浸泡毛巾、纱布或干净的衣服在温水中。洗澡后,局部应用药物或润肤霜,包装受灾地区在这些潮湿的布。将干层在潮湿的,离开几个小时。包装时应再次湿或删除他们开始变干。如果你需要包装你孩子的手或脚,试着棉手套袜子湿层和乙烯基手套或食品级塑料包装的干层。这些可以应用在身体的任何地方,耀斑罢工。
治疗儿童湿疹
如果每天的例行公事的浴,滋润,重复不帮助你孩子的症状消失,你的医生可能会给你开一个更强大的疗程。有多个选项,这取决于你的孩子的年龄和疾病的严重程度。和你的医生谈谈以下:
非处方类固醇
这些场外抗炎局部药物包括可的松10(氢化可的松)和Cort-Aid(醋酸氢化可的松)。霜和药膏形式,它们可以非常有效的缓解症状瘙痒,肿胀,发红,伴有湿疹。这些通常是应用宝宝浴后立即申请前保湿产品。婴儿对糖皮质激素往往更敏感,所以一定要严格按照医生的建议剂量和持续时间。
处方类固醇
对孩子的症状是急性,医生可能会使用局部类固醇药膏来缓解瘙痒和炎症。处方类固醇霜一系列效能温和的可能建议敏感地区和(很少)面临的时间短暂。一般来说,他们脸上不推荐使用,因为它们会导致皮肤变薄,妊辰纹,皮肤变暗。可能需要更强的类固醇在身体的其他部位,如厚重的手掌和脚底的皮肤。
由于潜在的严重副作用,孩子不应该使用这些霜连续两个多星期,但是你的儿科医生会给患者开一些“周末治疗”方案,在应用类固醇霜每周一天或两天以及日常保湿霜。
因为婴儿和年幼的孩子可以在局部类固醇的副作用的风险增加大量使用或在很长一段时间,关键是和你的医生谈谈你的孩子最好的疗程。
钙调磷酸酶抑制剂
如果你的孩子的湿疹不是应对类固醇治疗,局部钙调磷酸酶抑制剂是下一步。通常用于敏感地区如眼睑、面部、腋下、腹股沟,这些药物应用每天两次帮助减轻炎症,改善瘙痒,对抗干燥。他们工作通过防止湿疹引起的免疫系统的一部分从打开红肿和瘙痒等症状。
目前有两个局部药物治疗儿童/ 2:
Elidel(pimecrolimus),批准用于治疗轻度到中度湿疹
Protopic(他克莫司),批准用于严重湿疹
钙调磷酸酶抑制剂(tci)不要携带相同风险为外用糖皮质激素的副作用,所以被认为是安全的儿童长期使用/ 2。(最常见的副作用是一个临时有刺痛的感觉,通常是提高了几天后。)对超过6周的时间,然而,目前的指南建议间歇使用。
局部PDE4抑制剂
两个及以上的儿童,另一局部非甾体类药物,Eucrisa(crisaborole)批准用于轻度至中度湿疹。它通过阻断一种酶免疫系统产生的磷酸二酯酶4 (PDE4)。这种酶控制蛋白质负责导致eczema-related炎症。的一项研究美国皮肤病学会杂志》上发现,几乎三分之一的人PDE4抑制剂用于一个月几乎两倍的改善症状和那些使用安慰剂。地中海每天之际,2%的外用药膏,可以在身体的任何地方,只有轻微的皮肤过敏的报道。
注射剂
如果你的孩子有中度到重度的外用湿疹,没有回应尝试dupilumab (Dupixent)。它在2017年首次批准为成人,其次是2019年批准为青少年。2020年5月,美国食品和药物管理局正式开了绿灯Dupixent规定6到11岁的孩子。它有两种剂量,规定根据孩子的体重,和管理每一个两个或四个星期。建议您服用Dupixent照片为皮肤保持清晰。
这种注射药物是生物,这意味着它是一个治疗由物质生活的一部分。生物制剂阻止两种蛋白质,interleukin-4 interleukin-13,参与湿疹。超过一半的人用它来16周发现他们的湿疹症状改善了75%,据2016年的一项研究发表在《新英格兰医学杂志》上。这种药物有两个潜在的负面影响:1)价格,因为它的成本超过30000美元一年没有保险;一些保险将支付,但不完全。和2)你必须给你的孩子一到两个镜头在腹部或大腿每隔一周。如果你的孩子与针不做好事,这不是最好的选择。
免疫抑制剂
儿童患有严重的湿疹症状是对局部治疗,口服免疫抑制剂药物可能规定。这些药物通过阻断人体免疫系统发送皮肤炎症反应信号,从而减轻发痒、发红、皮疹。它们包括:
Azasan,硫唑嘌呤(咪唑硫嘌呤)
Gengraf、Neoral或山地明(环孢菌素)
Rasuvo、Trexall或Rheumatrex(甲氨蝶呤)
这些药物被认为是“标示外”,这意味着他们不是FDA批准的专门治疗湿疹临床证据显示他们的工作(即使)。他们也有潜在的严重副作用如高血压和肾脏损害,他们让你更容易受到感染。因此,大多数皮肤科医生不会开他们超过6至12周。他们可在不同的优点和通常每日服用一次或两次。
光线疗法
儿童在6严重湿疹不回应一个密集的局部与湿包装方案,光疗可能推荐。这种独特的光线疗法利用窄带紫外线B (UVB)特殊灯具的光抑制皮肤的免疫反应,减少瘙痒和炎症和增强杀菌系统。它通常在医生办公室管理与病人站立booth-like圈地,精确选择间隔,在过去的数周甚至数月。
紫外线还能治疗的优势大面积的身体以最小的副作用。 当一般在短期内安全,长期使用可能会导致皮肤过早老化和倾向某些皮肤癌 在以后的生活中
抗组胺药
湿疹痒是复杂的,它包括各种炎症介质。组胺(一种化学免疫系统产生摆脱过敏原)很可能不是一个大组件的瘙痒机制在这种情况下,抗组胺药可能不会改善瘙痒,据美国过敏、哮喘和免疫学。但还不写他们:在这种情况下,主要的好处某些抗组胺药,如苯海拉明(苯海拉明),嗜睡。一个困倦的孩子更有可能比抓小睡,因此结束发痒的恶性循环,让你的孩子整夜。
生活与儿童湿疹
不,它不是癌症。女士或任何数量的具有挑战性的条件威胁到儿童的生活质量,让我们面对现实吧,生活本身。但《每日湿疹所带来的不适,都足够让我们当中的圣洁的年轻人边缘型精神错乱。
年长的孩子可以用言语表达的由头,但婴儿和学步儿童,需要特别注意的肢体语言和其他身体暗示他们在疼痛或不舒服。采取任何行动的抓挠或抓皮肤严重和跟你的儿科医生如果你看到发红的迹象。可能没有治愈,但有很多有效的方法来管理湿疹,没有理由应该让你的孩子平静下来。
- 对孩子最好的保湿霜:英国医学杂志。(2019)。”润肤剂是有效的和可接受的湿疹的孩子吗?”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 31649114 ? _ga = 2.82803990.1272333931.1577462882-1099494363.1577462882
- 湿疹和同化制剂:明智的健康。(2017)。“湿疹:同化制剂和其他局部药物。”ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK424899 /
- 药物治疗儿童湿疹:起到了推动作用。(2020)。“小儿过敏性皮炎 药物。”emedicine.medscape.com/article/911574-medication
- Dupilumab使用儿童:美国皮肤病学会杂志》上。(2020)。“标示外使用Dupilumab特应性皮炎患者儿科:多中心回顾性研究。”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 31606479
- 治疗湿疹的孩子:最新式的。(2019)。“管理严重的儿童特应性皮炎(湿疹)。”uptodate.com/contents/management-of-severe-atopic-dermatitis-eczema-in-children
- 湿疹的指导方针:美国皮肤病学会。(无日期)。“特应性皮炎临床指南”。aad.org/member/clinical-quality/guidelines/atopic-dermatitis
- 摇篮帽与湿疹:梅奥诊所。(无日期)。“摇篮帽”。mayoclinic.org/diseases - conditions/cradle cap/symptoms causes/syc - 20350396
- 湿疹:总经理美国儿科学会。(2020)。“湿疹婴儿和儿童。healthychildren.org/English/health-issues/conditions/skin/pages/Eczema.aspx
- 湿包疗法:西雅图儿童医院”。(2017)。“湿包疗法”。seattlechildrens.org/pdf/PE1911.pdf
- 湿疹和空气污染:JAMA皮肤病。(2021)。“野火空气污染和卫生保健协会用于过敏性皮炎和瘙痒。”jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract