如果你有慢性疼痛，你应该锻炼吗?
我们在一个非常痛苦。疼痛影响的美国人比糖尿病、心脏病和癌症加起来还要多——有1亿人——许多人说他们因为疼痛而“不能”锻炼。这与当前的科学背道而驰，目前的科学认为，我们应该继续运动，而不是休息。
事实上，科克伦2017年4月的一份报告发现，有21篇综述有证据表明，体育活动可以减轻疼痛严重程度，改善身体功能，并对心理功能和生活质量有“可变影响”，这意味着结果好坏参半。
到底什么是痛苦?国际疼痛研究协会将其定义为“与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感官和情感体验。”
你知道它是什么，你想要更多的控制它。
当生活是痛苦的时候
你可以选择减轻疼痛，更好地运动，更有效率。Anthony Carey, m.a.，经过认证的力量和状态专家和美国运动委员会(ACE)认证的医疗运动专家，为运动和健身教练以及物理、职业和按摩治疗师共同开发了专门的课程，帮助像你这样的客户。
圣地亚哥Function First的凯里是生物力学或人体运动研究的专家，矫正运动，以及影响骨骼、肌肉、韧带、肌腱和神经的肌肉骨骼疼痛。他说，为处于痛苦中的客户提供服务的设计是“明智的、战略性的、有效的、非挑衅性的，以及建立信任的”。
他在电话采访中接受了HealthCentral的采访。他说:“为了重新获得控制感，大脑与身体积极合作是无痛运动的核心。”凯里对这种循环非常熟悉。
“假设你患有慢性膝盖疼痛，但你知道你需要运动，所以你去散步，”他说。“然后当你的膝盖疼痛时，你开始调整你的步态，这样做会给身体的其他部位造成压力，这可能会导致它们疼痛，所有这些都会降低你的信心。”
他致力于重塑你的神经系统和大脑对“威胁”的解释，并改变它对疼痛的反应方式。
大脑战胜疼痛
他说:“当你感到疼痛时，你的身体会接收来自关节、组织和其他压力中心的信息或输入，这些信息或输入会产生可预测的反应，并不断产生回避。”“这种反应会指导你如何感知自己的移动能力，在你准备爬楼梯时增加压力和焦虑。”
这就是所谓的确认偏误:“你所寻找的一切和你所感知的一切都有办法证明你所相信的一切，”他说。
想想“鬼屋”效应。他说:“人们在房子里接近一个角落，他们认为有东西会吓到他们。”“即使没有发生这种情况，即使没有人在场，许多人也会感到恐惧。”
患有慢性疼痛的人在接近他们认为是威胁的东西时会有同样的感觉，比如只是想完成一个动作。凯里说，记住疼痛是一种体验，而不是一种感觉。这是真实的。
慢慢来
运动引起的痛觉过敏或身体对疼痛的反应有一个可预测的周期。它假设:
不恰当的信念会导致
恐惧会导致
避免
不活动
运动耐力降低
这种生物-心理-社会范式证实了运动是危险的，而且会伤害到你。你可以改变思维模式，改变你的想法。凯里说，你可以从微妙的、恢复性的和纠正性的练习开始，不要着急。
他说:“最初，锻炼并不‘针对膝盖’。“它们会影响与膝盖相关的力学，以及你整个身体的运动和感觉。”你按照一定的策略顺序做动作，鼓励你身体的运动系统以特定的方式做出反应，从而产生新的反应——想象一下“神经系统训练”。
“这有助于改变你的大脑对实际发生的事情的解释，”凯里说。“实现无痛运动为大脑提供了新的信息和新的、无威胁的选择。”
如何减轻疼痛
凯里说，无痛运动专家应该花大量时间讨论你的病史和疼痛史。
“分享你的恐惧，讨论你过去做过什么没用的事情。”
理想情况下，你的计划最初将包括准备你的肌肉和结缔组织——“支持”身体——神经系统和心理，为更高级的运动做准备:
你设定的位置，然后在指定的时间内保持
温和的等距运动
瑜伽，必要时进行一些修改
传统康复训练
他说，我们的目标是对身体提出符合长期目标的功能性需求。在你开始一项运动之前，你的健身专家会确定这项运动是否:
消极:增加疼痛、忧虑和/或补偿
中性:让你有安全感;它既不会加重也不会减轻症状
积极的:感觉很好，你喜欢这样做，它让你朝着你的目标前进
逐步控制疼痛
重要的是要防止凯里所说的“级联效应”。
他说:“一旦疼痛恶化，你的体重可能会增加，从而导致抑郁、高血压和其他继发性疾病。”“你感觉越来越不健康，开始走下坡路。”
也有可能出现相反的情况——都是好的。你开始动得更多了，情绪也改善了，你和朋友更有社交能力了，总体上也更投入生活了。运动得越多，燃烧的卡路里就越多。你甚至可以不吃奶酪汉堡，而是吃更健康的蛋白质、蔬菜和更多的水，因为现在你有了感觉。
“积极的事情开始发生，一个接一个，”凯里说。方法如下:
你可以从无痛苦的散步开始。(擦)。然后你再在固定自行车上锻炼10分钟，因为你腿部的软组织已经热身并与你一起工作，准备做更多的运动。(耶!)现在你的大脑会产生更多的多巴胺，这是一种帮助控制奖赏和快乐中枢的神经递质。你得到了这个。(成功!)
“你会对自己的工作方式产生良好的感觉，”他说。“唱片的播放方式有所不同。还要记住，你不是你的诊断，影像学研究与疼痛体验并不完全相关。要应对和管理慢性疼痛，请记住，慢性疼痛是一种全面的体验，超出了医生给你的标签。”
要找到这种尖端的帮助，你必须再努力一点。你的医疗保健提供者或基督教青年会可能会推荐一个训练师或理疗师，从生物-心理-社会的角度来看，这是更新的。对于凯里的课程，可以在这里找到你所在地区的ace认证培训师。他们的个人资料页面列出了他们的证书和重点领域，在这种情况下，无痛运动。
现在，去玩吧。你准备好了。
