情境回避的特征
我们都发现逃避那些我们认为会带来压力、乏味或无聊的情况的借口,但是对于那些有广场恐怖症(有或没有恐慌)的人来说,逃避就会上升到一个全新的水平。
广场恐怖症的一个核心特征是不想被困在一个被认为难以摆脱的处境中。这种情况的数量实际上相当广泛,甚至包括陷入一场难以摆脱的对话。然而,有些情况比其他情况更常见,非常典型的包括:
穿越桥梁。
站在桥上的站在或在桥上的
排队。
在商店或购物中心。
坐在车流中。
坐在飞机上或公共交通工具上。
坐在公众等候处或公共综合设施内(例如牙医诊所、电影院)
在没有明显出口的繁忙高速公路上开车。
由于很多情况都与日常活动有关,所以很容易看到逃避问题会变得多么普遍。最极端的逃避方式是永远不离开家,但有些人会使用一些策略和手段来帮助自己消除疑虑。有些人总是开车,我知道有一个人拄着拐杖纯粹是为了抓住东西稳住自己,还有一些人在没有值得信赖的朋友或亲戚陪伴的情况下从不出门。
我认识一位女士,她去哪儿都带着自行车。随着时间的推移,她已经习惯了上班的路线(一家小型餐饮经销店)和一两个其他地方。这是很常见的,只要他们的日常工作,经常以家庭为中心,保持原位,许多人就能合理地管理好。这辆自行车既被用作安全道具,又被用作逃离困境的一种可能手段。这位女士觉得只要有东西靠着或抓着就比较安全。如果在户外,她的焦虑症状变得非常明显和不舒服,她变得头晕,腿无力,感到恶心。
社交恐惧症患者还会经历情境回避,因为他们害怕独自旅行或出现在公共场合。他们会避开那些最有可能受到社会评价、判断和批评的场合。有趣的是,焦虑的症状往往不同于广场恐怖症患者。对于广场恐怖症,四肢无力、呼吸困难和头晕是常见的,而对于社交恐怖症,脸红、出汗和颤抖则更为常见。
尽管情境回避是广场恐怖症和恐慌症的核心特征之一,但它也是抑郁症的共同特征。然而,在这种情况下,动机可能更多地与缺乏兴趣和主动性有关。话虽如此,焦虑和抑郁确实有共存的习惯,这种恐惧和回避有时会被误认为广场恐惧症。